जन्मजात विकारों वाले बच्चे के जन्म का भय।
2011 में शादी करने वाले श्री हाई (45 वर्षीय) और उनकी पत्नी को संतान की बेसब्री से प्रतीक्षा थी, लेकिन यह खुशी उन्हें कभी नहीं मिली। 2013 में, हाऊ जियांग से हो ची मिन्ह सिटी में चेक-अप कराने के बाद, श्री हाई को परिणाम जानकर आश्चर्य हुआ: उनके शुक्राणु कमजोर और 99% असामान्य थे, जिससे स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करना मुश्किल था।
डॉक्टरों और बांझपन से जूझ रहे दंपतियों की अपने "ताम अन्ह शिशुओं" को लेकर खुशी।
चार वर्षों की अवधि में, श्री और श्रीमती हाई ने विभिन्न स्थानों पर इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) उपचार करवाए, जिसमें तीन आईवीएफ चक्र पूरे हुए, लेकिन सभी आठ भ्रूण स्थानांतरण असफल रहे। इनमें से पांच प्रयासों में भ्रूण की धड़कन नहीं दिखी, दो में बायोकेमिकल गर्भावस्था हुई और एक में मस्तिष्क हर्निया के साथ एक समय से पहले जन्मी बच्ची का जन्म हुआ। बच्ची की एक साल बाद मृत्यु हो गई।
"लगातार हो रहे नुकसानों ने मेरी पत्नी को तबाह कर दिया, जिससे वह गर्भवती होने के बारे में सोचने से भी डरने लगी क्योंकि उसे जन्मजात विकारों वाले बच्चे को जन्म देने का डर सताता रहता था, एक ऐसा बच्चा जो जीवित नहीं रह पाएगा," हैई ने कहा।
मास्टर डिग्री धारक और डॉक्टर जियांग हुइन्ह न्हु मरीजों के लिए अंडाणु निकालने की प्रक्रिया करती हैं।
2022 में, हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के इन विट्रो फर्टिलाइजेशन सेंटर (IVFTA-HCMC) में समान परिस्थितियों में कई लोगों का सफलतापूर्वक इलाज होते और स्वस्थ बच्चों को जन्म देते देख, दंपति का संतानोत्पत्ति का सपना फिर से जागृत हो गया। 44 वर्ष की आयु में, शादी के 10 से अधिक वर्षों के बाद, हाई ने अपनी पत्नी को एक आखिरी जोखिम उठाने के लिए प्रोत्साहित किया।
अप्रत्याशित रूप से, उनकी स्थिति और बिगड़ गई। श्री हाई को "अविकसित शुक्राणु" (कभी शुक्राणु मौजूद होते हैं, कभी अनुपस्थित) की समस्या का पता चला और उनके 99% शुक्राणु असामान्य थे। सुश्री फुओंग के अंडाशय कई बार ओव्यूलेशन प्रेरित करने की प्रक्रियाओं के बाद "कमजोर" हो गए थे, उनका डिम्बग्रंथि रिजर्व (एएमएच) केवल 0.3 था। परीक्षण के परिणाम हाथ में लिए, उन्हें लगा कि माता-पिता बनने का उनका मौका खत्म हो गया है, लेकिन ताम अन्ह आईवीएफ सेंटर के डॉक्टरों ने उन्हें "हिम्मत न हारने" के लिए प्रोत्साहित किया।
भ्रूणविज्ञानी कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग करने वाले भ्रूण विश्लेषण सॉफ्टवेयर का उपयोग करके प्राथमिक भ्रूण का चयन करते हैं।
"डॉक्टर ने आपके सपनों को साकार करने के अंतिम अवसर को न गंवाते हुए, इस चुनौतीपूर्ण कार्य को स्वीकार कर लिया है, तो क्या आप मेरे साथ लड़ने के लिए तैयार हैं?", हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में प्रजनन सहायता केंद्र के निदेशक डॉ. जियांग हुइन्ह न्हु के इस गर्मजोशी भरे और आत्मविश्वास से भरे प्रस्ताव ने श्रीमान और श्रीमती हाई को और अधिक प्रेरणा दी और उन्हें भविष्य में अच्छे समय की उम्मीद जगाई।
ताम अन्ह आईवीएफ सेंटर में आने वाले सभी मरीजों की तरह, डॉ. न्हु ने श्री हाई और उनकी पत्नी के लिए भी एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार की। पति की शुक्राणु खोजने के लिए माइक्रो-टीईएसई सर्जरी की गई। 200 गुना आवर्धन, विस्तृत दृश्य क्षेत्र और स्पष्ट छवियों से लैस आधुनिक सर्जिकल माइक्रोस्कोप प्रणाली की मदद से, डॉक्टरों ने क्रायोप्रिजर्वेशन के लिए उपयुक्त 8 महत्वपूर्ण शुक्राणु कोशिकाओं को सफलतापूर्वक निकाला। सुश्री फुओंग को तीन चक्रों में हल्का डिम्बग्रंथि उत्तेजना और अंडाणु निष्कर्षण दिया गया, जिसके परिणामस्वरूप 8 परिपक्व अंडाणु प्राप्त हुए।
प्रारंभिक परिणाम इतने आशाजनक थे कि वे इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन की प्रक्रिया शुरू कर सके। हालांकि, भ्रूण बनाने और उन्हें विकसित करने की प्रक्रिया प्रयोगशाला विशेषज्ञों के लिए एक चुनौती होगी, क्योंकि इन "अत्यंत मूल्यवान" अंडे और शुक्राणु के नमूनों में विफलता की संभावना को न्यूनतम करना आवश्यक है।
सभी भ्रूणों को निरंतर निगरानी के लिए 360 डिग्री कैमरे से लैस टाइम-लैप्स इनक्यूबेटर सिस्टम में कल्चर किया गया, जिसमें भ्रूण विश्लेषण के लिए एआई सॉफ्टवेयर एकीकृत था। परिणामों से पता चला कि तीन भ्रूण दिन 5 तक स्वस्थ थे। अत्याधुनिक उपकरण प्रणाली ने 70% तक गुणसूत्रीय असामान्यताओं वाले दो भ्रूणों का पता लगाकर उन्हें हटा दिया। गुणसूत्रीय असामान्यताएं भ्रूण प्रत्यारोपण की विफलता, जैव रासायनिक गर्भावस्था, गर्भपात और भ्रूण विकृतियों का मुख्य कारण हैं। सौभाग्य से, शेष भ्रूण सामान्य रूप से विकसित हुआ, जिससे अच्छे परिणाम और बहुत उच्च स्कोर प्राप्त हुए।
"एक उपयुक्त भ्रूण का चयन करने के बाद, हमने बिना दवा के गर्भाशय की परत की प्राकृतिक रूप से निगरानी करने का निर्णय लिया। उम्मीद के मुताबिक, पत्नी ने पाँचवें दिन भ्रूण स्थानांतरण के बाद गर्भधारण कर लिया। भ्रूण स्वस्थ रूप से विकसित हो रहा है," डॉ. जियांग हुइन्ह न्हु ने कहा।
मई 2023 में, श्री हाई, जिनके बाल सफ़ेद हो चुके थे, ने पहली बार अपने स्वस्थ 3.2 किलो के बेटे को अपनी बाहों में लिया। "मेरा पूरा परिवार असीम खुशी का अनुभव कर रहा है। बारह साल - निराशा से भरा एक बहुत लंबा सफर, लेकिन आखिरकार हमें वह मीठा फल मिल गया है," श्री हाई ने कहा, उनकी आँखों में आँसू भर आए, जो उनके सामान्य दृढ़ स्वभाव के बिल्कुल विपरीत था।
सहायक प्रजनन के क्षेत्र में एक साहसिक कदम।
डॉ. जियांग हुइन्ह न्हु के अनुसार, ताम अन्ह जनरल अस्पताल का इन विट्रो फर्टिलाइजेशन सेंटर (आईवीएफ ताम अन्ह) गर्व का स्रोत होने के साथ-साथ एक बड़ा दबाव भी है, क्योंकि इसके 70% से अधिक मामले जटिल होते हैं, जैसे कि बुजुर्ग मरीज, कम डिम्बग्रंथि क्षमता वाली महिलाएं, बार-बार गर्भपात, जन्मजात विकार और एज़ोस्पर्मिया से पीड़ित पुरुष जिन्हें शुक्राणु दान की आवश्यकता होती है और जो अन्य केंद्रों में कई बार असफल हो चुके हैं... वे अंडाणु दान, शुक्राणु दान या सरोगेसी जैसे अवांछनीय विकल्पों को चुनने से पहले अपनी अंतिम आशा के साथ आईवीएफ ताम अन्ह आते हैं।
डॉ. न्हु ने कहा, "हमें एक नए दृष्टिकोण की आवश्यकता है ताकि उन्हें अपने स्वस्थ बच्चे पैदा करने का अवसर मिल सके।"
एक ही सहायक प्रजनन केंद्र में महिला बांझपन, पुरुष बांझपन और भ्रूणविज्ञान प्रयोगशाला जैसी तीन सुविधाओं के साथ, मास्टर डिग्री धारक डॉक्टर जियांग हुन्ह न्हु को पूरा भरोसा है कि वे बांझपन की समस्या से जूझ रहे दंपतियों को सबसे व्यापक और सर्वोत्तम उपचार प्रदान कर सकती हैं। गहन विचार-विमर्श के बाद, अधिक उम्र की महिलाओं, कम डिम्बग्रंथि क्षमता या डिम्बग्रंथि विफलता वाली महिलाओं और एज़ोस्पर्मिया या गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले पुरुषों के लिए अंडाणु और शुक्राणु फ्रीजिंग तकनीक को प्राथमिकता दी गई है।
वियतनाम की पहली अति-स्वच्छ आईएसओ 5 प्रयोगशाला, जो दक्षिणपूर्व एशिया की सबसे आधुनिक प्रयोगशाला है।
"आनुवंशिक दृष्टि से, अंडाणु कोशिकाएं शुक्राणु कोशिकाओं से लगभग 10,000 गुना बड़ी होती हैं, इसलिए अंडाणु की गुणवत्ता ही भ्रूण और बच्चे के आनुवंशिक गुणों को लगभग पूरी तरह से निर्धारित करती है। हालांकि, अंडाणु कोशिकाएं मानव शरीर की सबसे बड़ी कोशिकाएं होती हैं और इनमें 99% पानी होता है, जिससे सफल क्रायोप्रिजर्वेशन बहुत मुश्किल हो जाता है और पिघलने के बाद मृत्यु दर भी काफी अधिक होती है। इसे एक चुनौतीपूर्ण मार्ग मानते हुए, लेकिन यह एक ऐसा मार्ग है जो कई बांझ दंपतियों को स्वस्थ बच्चे पैदा करने में मदद कर सकता है, हम हर मामले में अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास करते हैं," मास्टर डिग्री धारक और डॉक्टर जियांग हुइन्ह न्हु ने कहा।
मास्टर डिग्री धारक और चिकित्सक डॉ. जियांग हुइन्ह न्हु ने आगे बताया कि एक महिला होने के नाते, वह बेहतर समझती हैं और दूसरों की तुलना में इस बात को ज़्यादा महसूस करती हैं कि कोई भी महिला अंडाणु दान नहीं करवाना चाहती और न ही कोई पुरुष शुक्राणु दान करवाना चाहता है। कठिनाइयों के बावजूद, वे अपने बच्चे पैदा करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। अन्य आईवीएफ केंद्रों की तुलना में अंडाणु और शुक्राणु फ्रीज़िंग को एक अलग दृष्टिकोण के रूप में चुनने का एकमात्र उद्देश्य दंपतियों को अधिक भ्रूण प्राप्त करने में मदद करना है, जिससे उनके अपने बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है, विशेष रूप से कम अंडाणु संख्या या एज़ोस्पर्मिया वाले रोगियों के लिए।
वर्तमान में, ताम अन्ह आईवीएफ सेंटर ने अंडाणु और शुक्राणु को फ्रीज करने की आधुनिक विट्रीफिकेशन तकनीकों में महारत हासिल कर ली है। जमे हुए अंडाणु और शुक्राणु से भ्रूण निर्माण की सफलता दर ताजे अंडाणु और शुक्राणु से भ्रूण निर्माण की सफलता दर के बराबर है।
माइक्रो-टीईएसई तकनीक का विकास भी एक महत्वपूर्ण उपलब्धि है, जिससे शुक्राणुहीनता (एज़ोस्पर्मिया) से पीड़ित 75% पुरुषों को दूसरों से शुक्राणु प्राप्त करने या बच्चा गोद लेने के जोखिम से बचने में मदद मिली है। ताम अन्ह आईवीएफ सेंटर वियतनाम का एकमात्र सहायक प्रजनन केंद्र है जो ऑपरेशन कक्ष में ही माइक्रो-टीईएसई सर्जरी करके नमूने (सेमिनार ट्यूबल) प्राप्त कर सकता है, प्रक्रिया कक्ष में ही अंडे निकाल सकता है, नमूनों और अंडों के समूह को धुलाई और शुक्राणु पुनर्प्राप्ति के लिए पास की प्रयोगशाला में स्थानांतरित कर सकता है, और भ्रूण बनाने के लिए आईसीएसआई (इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन) कर सकता है।
डॉ. न्हु ने कहा, "कई बांझ दंपतियों के लिए भ्रूण कभी-कभी सोने से भी अधिक कीमती होते हैं। इसलिए, हमने भ्रूणों और युग्मकों को प्रतिकूल बाहरी कारकों के संपर्क से बचाने के लिए गैस प्रणाली, उपकरण और सामग्री के डिजाइन और स्थापना में बहुत सावधानी बरती है।"
मई 2021 में, डॉ. न्हु और उनके सहयोगियों ने ISO 6 युग्मक और भ्रूण संकरण प्रयोगशाला के भीतर ISO 5 अति-स्वच्छ प्रयोगशाला का सफलतापूर्वक निर्माण किया। यह "प्रयोगशाला के भीतर प्रयोगशाला" डिज़ाइन भ्रूण और युग्मक संवर्धन के लिए विश्व में अपनी तरह का पहला डिज़ाइन है। यह अनूठा डिज़ाइन संकरण क्षेत्र को संवर्धन क्षेत्र से अलग करता है, जिससे पर्यावरणीय स्थिरता बढ़ती है और भ्रूण और युग्मक के इष्टतम विकास को बढ़ावा मिलता है।
अपने आईएसओ 5-मानक प्रयोगशाला के अलावा, टैम एन आईवीएफ लैब आधुनिक प्रौद्योगिकी प्रणाली से भी सुसज्जित है, जिसमें निरंतर कैमरा निगरानी वाले भ्रूण संवर्धन इनक्यूबेटर और कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग करने वाला भ्रूण विश्लेषण सॉफ्टवेयर शामिल है, जो भ्रूणविज्ञानी को मां के गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए सर्वोत्तम भ्रूणों का चयन करने में सहायता करता है, जिससे आनुवंशिक दोषों को कम किया जा सके।
ताम अन्ह आईवीएफ लैब में, आईवीएफ की सफलता दर को अधिकतम करने के लिए सभी अत्याधुनिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि ऑटोलॉगस प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी) इंजेक्शन, असिस्टेड हैचिंग (एएच) तकनीक, प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक डायग्नोसिस (पीजीटी) के लिए भ्रूण बायोप्सी, इम्प्लांटेशन विंडो निर्धारित करने के लिए ईआरए परीक्षण... ताम अन्ह आईवीएफ वर्तमान में देश में आईवीएफ की औसत सफलता दर में अग्रणी है, जो 30 वर्ष से कम आयु के ग्राहकों के समूह में 68.5% और 70% तक है।
न केवल श्री और श्रीमती हाई, बल्कि हर साल हजारों दंपति ताम अन्ह आईवीएफ सिस्टम के माध्यम से स्वस्थ, अपने बच्चों का सफलतापूर्वक स्वागत करते हैं, बजाय इसके कि उन्हें पहले की तरह माता-पिता बनने के अपने सपने को साकार करने के लिए विदेश जाने में समय, पैसा और प्रयास खर्च करना पड़े।
ताम अन्ह आईवीएफ सेंटर की लोकप्रियता दूर-दूर तक फैल गई है, जिससे फिलीपींस, सिंगापुर और अमेरिका, रूस, जापान और ऑस्ट्रेलिया जैसे प्रमुख चिकित्सा केंद्रों से बड़ी संख्या में विदेशी ग्राहक आकर्षित हुए हैं। ये ग्राहक स्वस्थ जैविक संतान प्राप्त करने के लिए हजारों मील की यात्रा करके यहां आए हैं। 2023 के पहले छह महीनों में, ताम अन्ह आईवीएफ सेंटर में उपचार कराने वाले विदेशी वियतनामी ग्राहकों की संख्या पिछले वर्ष की इसी अवधि की तुलना में तीन गुना हो गई। सहायक प्रजनन तकनीक में उल्लेखनीय प्रगति के साथ, ताम अन्ह आईवीएफ सेंटर ने अंतरराष्ट्रीय स्तर की व्यावसायिकता हासिल कर ली है, जिससे न केवल घरेलू निवासियों को उपचार के अवसर मिल रहे हैं, बल्कि वियतनाम आने वाले विदेशियों के लिए चिकित्सा पर्यटन के अवसर भी खुल रहे हैं।
डॉ. जियांग हुइन्ह न्हु और उनके सहयोगी "ड्रीम आईवीएफ सेंटर" के शेष 20% कार्य को पूरा करने के लिए अथक प्रयास कर रहे हैं, जिसका उद्देश्य न केवल उच्च उपचार प्रभावकारिता और सुरक्षा सुनिश्चित करना है, बल्कि ग्राहकों की संतुष्टि को भी बढ़ाना है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक से अधिक स्वस्थ, वास्तविक "भ्रूण शिशु" जन्म ले रहे हैं...
"यद्यपि वियतनाम में सहायक प्रजनन तकनीक विश्व से 20 वर्ष और क्षेत्र के अन्य देशों से लगभग 10-15 वर्ष पीछे है, फिर भी हम गर्व से कह सकते हैं कि वियतनाम में सहायक प्रजनन तकनीक की स्थिति और प्रतिष्ठा एक महत्वपूर्ण स्तर पर पहुंच गई है, विशेष रूप से कुछ तकनीकों में जहां हम विश्व-अग्रणी मानकों के करीब पहुंच सकते हैं, जिससे आईवीएफ धीरे-धीरे वियतनाम में चिकित्सा और जैव प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में एक अग्रणी क्षेत्र बन रहा है," मास्टर ऑफ साइंस - डॉक्टर जियांग हुइन्ह न्हु ने कहा।
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