1 जुलाई से स्वास्थ्य बीमा वाले लोगों को डॉक्टर के पास जाने पर विशेष लाभ मिलेगा।

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1 जुलाई, 2023 से, सरकार के डिक्री 24/2023/ND-CP के अनुसार मूल वेतन 1.8 मिलियन VND/माह समायोजित किया जाएगा। इसलिए, स्वास्थ्य बीमा के अंशदान स्तर, व्यवस्था और लाभों को भी नए नियमों के अनुसार समायोजित किया जाएगा।

वर्तमान में, यदि चिकित्सा जांच और उपचार की लागत मूल वेतन के 15% (223,500 VND से कम) से कम है, तो स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को लागत का 100% भुगतान किया जाएगा।

जब मूल वेतन बढ़कर 1.8 मिलियन VND/माह हो जाएगा, तो ऊपर उल्लिखित एक चिकित्सा परीक्षा की लागत 270,000 VND हो जाएगी।

तदनुसार, स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोग जो नियमों के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाते हैं, जिनकी प्रति चिकित्सा जांच और उपचार की कुल लागत 270,000 VND (मूल वेतन के 15% के बराबर) से कम है, उन्हें सह-भुगतान नहीं करना पड़ता है।

इस प्रकार, स्वास्थ्य बीमा द्वारा 100% कवर की जाने वाली एकमुश्त चिकित्सा जांच और उपचार लागत 1 जुलाई, 2023 से VND 46,500 बढ़ जाएगी। यह एक स्वास्थ्य बीमा लाभ है जो मूल वेतन बढ़ने पर बढ़ता है।

चिकित्सा जांच और उपचार लागत के 100% कवरेज का आनंद लेने के लिए शर्तों में परिवर्तन

पॉलिसी समूहों के अतिरिक्त, स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागी केवल तभी 100% चिकित्सा जांच और उपचार लागत के हकदार होते हैं, जब उन्होंने लगातार 5 वर्षों तक स्वास्थ्य बीमा में भाग लिया हो और उस वर्ष में चिकित्सा जांच और उपचार लागत के लिए सह-भुगतान की राशि उनके मूल वेतन के 6 महीने से अधिक हो।

अर्थात्, वर्ष के दौरान, यदि रोगी द्वारा सह-भुगतान की जाने वाली चिकित्सा जांच और उपचार लागत, 6 महीने के मूल वेतन से अधिक है, तो अतिरिक्त राशि का भुगतान स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा किया जाएगा और रोगी को इस बिंदु से वर्ष के अंत तक चिकित्सा जांच और उपचार लागत का 100% भुगतान किया जाएगा।

चूंकि सह-भुगतान की शर्तें मूल वेतन पर आधारित होती हैं, इसलिए जब 1 जुलाई से मूल वेतन में परिवर्तन होगा, तो सह-भुगतान से छूट की शर्तें भी बदल जाएंगी।

विशेष रूप से, 2023 की शुरुआत से 30 जून तक, लगातार 5 वर्षों या उससे अधिक समय तक स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले लोगों के पास वर्ष में चिकित्सा जांच और उपचार लागत के लिए सह-भुगतान की राशि VND 8,940,000 (VND 1,490,000 / माह के 6 महीने के मूल वेतन) से अधिक है, 6 महीने के मूल वेतन से अधिक का हिस्सा स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा भुगतान किया जाएगा और रोगी को इस समय से वर्ष के अंत तक चिकित्सा जांच और उपचार लागत का 100% भुगतान किया जाएगा।

1 जुलाई 2023 से, जब मूल वेतन 1.8 मिलियन VND/माह तक बढ़ जाता है, तो जिन लोगों ने लगातार 5 वर्षों या उससे अधिक समय तक स्वास्थ्य बीमा में भाग लिया है, उनके पास उपरोक्त लाभों का आनंद लेने के लिए वर्ष में चिकित्सा परीक्षा और उपचार लागत के लिए सह-भुगतान की राशि 10,800,000 VND (मूल वेतन के 6 महीने) से अधिक होनी चाहिए।

मिन्ह होआ (वीटीवी, हेल्थ एंड लाइफ द्वारा रिपोर्ट)

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स्रोत