मेटास्टेटिक ब्रेन कैंसर समझा गया, लेकिन निकला सौम्य ट्यूमर

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हो ची मिन्ह सिटी की 29 वर्षीय सुश्री आन्ह को मेटास्टेटिक ब्रेन कैंसर का पता चला और उन्होंने कई जगहों पर इलाज करवाया। हैरानी की बात यह है कि इस बार ब्रेन सर्जन को एक सौम्य ट्यूमर का पता चला।

दो महीने पहले, कई अस्पतालों के डॉक्टरों ने उनके तंत्रिका तंत्र को संकुचित कर रहे दो बड़े, घातक मेटास्टेटिक ट्यूमर का निदान किया। उन्होंने अनुमान लगाया कि सर्जरी जोखिम भरी होगी, जिससे दोनों आँखों के अंधेपन और बोलने में असमर्थता का खतरा हो सकता है। सुश्री आन्ह और उनके पति हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल में जाँच के लिए गए, इस उम्मीद में कि "जीवन है, आशा है।"

27 दिसंबर को, न्यूरोसर्जरी विभाग, न्यूरोसाइंस सेंटर के डॉ. हुइन्ह त्रि डुंग ने कहा कि रोगी भ्रम और चिंता की स्थिति में क्लिनिक में आया था, हाल ही में उसे सिरदर्द के लक्षण दिखाई दिए थे, साथ ही चक्कर आने की भावना, बोलने में कठिनाई और धीमी गति से बोलने की समस्या भी थी।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई 3 टेस्ला) के परिणामों से वेंट्रिकल की दीवार के पास स्थित दो मस्तिष्क ट्यूमर दिखाई दिए, जो बाएँ वेंट्रिकल के ओसीसीपिटल हॉर्न और टेम्पोरल हॉर्न में उभरे हुए थे। दोनों ट्यूमर का आकार क्रमशः लगभग 3 सेमी और 4 सेमी था। एक ट्यूमर में आंतरिक रक्तस्राव, उस जगह से रक्तस्राव जहाँ पहले अस्पताल में बायोप्सी ली गई थी, और मस्तिष्क ऊतक शोफ के लक्षण दिखाई दिए।

घाव की प्रकृति, छवि और रोग की प्रगति के आधार पर, न्यूरोसर्जरी विभागाध्यक्ष डॉ. चू तान सी ने प्रारंभिक आकलन किया कि ट्यूमर सौम्य हो सकता है। यदि घाव बहुकेंद्रीय और घातक है, तो यह उच्च-स्तरीय घातक नहीं है।

डॉक्टरों ने सुश्री आन्ह का ऑपरेशन किया। फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई — डॉक्टरों ने सुश्री आन्ह का ऑपरेशन किया। फोटो: *अस्पताल द्वारा प्रदान की गई*

उपरोक्त आकलन के आधार पर, टीम ने शुरुआत में बायोप्सी के लिए एक ट्यूमर निकालने, ट्यूमर की प्रकृति का आकलन करने और फिर कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी करने की योजना बनाई। साथ ही, टीम ने एक दूसरी योजना भी तैयार की: मस्तिष्क की सर्जरी करते समय, सीधे ट्यूमर तक पहुँचने पर, सौम्य ट्यूमर का पूर्वानुमान बेहतर होता है और उसे आसानी से हटाया जा सकता है, फिर दूसरे ट्यूमर को भी हटा दिया जाएगा।

यह आकलन सर्जन को एक ऐसा क्रैनियोटॉमी चुनने में मदद करता है जिससे दोनों ट्यूमर को हटाया जा सके। मरीज़ की ब्रेन सर्जरी एक रोबोटिक ब्रेन सर्जन, माइक्रोसर्जिकल माइक्रोस्कोप सिस्टम, न्यूरो-नेविगेशन और ब्रेन अल्ट्रासाउंड के साथ की गई।

डॉक्टर रोबोटिक सिस्टम पर तंत्रिका तंतुओं के बंडलों की एमआरआई इमेजिंग, तंत्रिका स्थिति निर्धारण, न्यूरो-अल्ट्रासाउंड और माइक्रोसर्जरी के संयोजन से सर्जरी से पहले, उसके दौरान और बाद में ट्यूमर के स्थान का सटीक निर्धारण करते हैं। इसके बाद, वे ट्यूमर तक पहुँचने के लिए त्वचा के सबसे छोटे चीरे और खोपड़ी के छिद्र का चयन करते हैं, जिससे तंत्रिका तंतु बंडलों और आसपास के स्वस्थ मस्तिष्क ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम किया जा सके।

चीरा बाईं पश्चकपाल कनपटी से 8 सेमी की दूरी पर एक चापाकार आकार में लगाया गया था। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, ट्यूमर गुलाबी-भूरे रंग का, सख्त और कई छोटी रक्तस्रावी नवसंवहनी वाहिकाओं वाला था। सर्जन ने ट्यूमर की दीवारों को काटा और क्यूसा मशीन का उपयोग करके पहले ट्यूमर को चीरकर बाहर निकाला।

रोबोट और न्यूरोनेविगेशन की मदद से, डॉक्टरों ने दूसरे ट्यूमर के पास पहुँचकर उसे पूरी तरह से हटा दिया। फिर, उन्होंने बाहर एक वेंट्रिकुलर ड्रेनेज ट्यूब लगाई और स्कल कैप को बंद कर दिया।

सर्जरी के बाद चोट की जगह की जाँच करती अल्ट्रासाउंड तस्वीर। तस्वीर: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई। — सर्जरी के बाद चोट की जगह की जाँच करती अल्ट्रासाउंड तस्वीर। तस्वीर: *अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई।*

तीन घंटे की सर्जरी के बाद, दोनों ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिए गए। सर्जरी के दूसरे दिन, सुश्री आन्ह खुद खड़ी हो गईं और चलने लगीं। सर्जरी के तीन दिन बाद, बायोप्सी के नतीजों से पता चला कि ग्लियोमा (पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) सौम्य था।

सुश्री एंह ने कहा, "बायोप्सी के परिणाम हाथ में लेकर मुझे ऐसा लगा जैसे मेरा पुनर्जन्म हुआ हो, जब मुझे पता चला कि ट्यूमर सौम्य था।"

डॉ. टैन सी मरीज़ों को सलाह देते हैं कि वे उम्मीद न छोड़ें और इलाज बंद न करें। दरअसल, इलाज और पैथोलॉजी कभी-कभी शुरुआती निदान से अलग नतीजे देते हैं। मरीज़ों को विशेषज्ञ डॉक्टरों की सलाह और इलाज का पालन करना चाहिए।

शांतिपूर्ण

* मरीज़ का नाम बदल दिया गया है

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