गंभीर आंतरिक और शल्य चिकित्सा रोगों के उपचार में पोषण की भूमिका

गंभीर चिकित्सा और शल्य चिकित्सा रोगों के उपचार में, पोषण रोगी की स्वास्थ्य-लाभ क्षमता, रोग का निदान और जीवन की गुणवत्ता में निर्णायक भूमिका निभाता है।

इसलिए, मरीजों के उपचार के दौरान डॉक्टर पोषण पर अधिक ध्यान दे रहे हैं।

छोटी आंत के परिगलन के कारण रोगी थका हुआ

जन्म से ही, श्री पीएचएम ( जो डोंग नाई प्रांत के झुआन होआ कम्यून में रहते हैं) की आंतों में विकृति है, जिससे वे भोजन को अवशोषित नहीं कर पाते, जिससे उन्हें गंभीर कुपोषण का सामना करना पड़ता है। उनका कमज़ोर शरीर उन्हें कुछ भी करने में असमर्थ बनाता है।

श्री एम की मां सुश्री एनटीएम ने कहा: परिवार श्री एम को जांच के लिए कई अस्पतालों में ले गया और डॉक्टरों ने उन्हें बताया कि हर हजार लोगों में से एक को श्री एम जैसी ही बीमारी है और उसे इसके साथ जीना पड़ता है।
जिंदगी भर।

जुलाई 2025 के मध्य में, श्री एम. को उनके परिवार द्वारा थकान, कुछ खा-पी न पाने, तेज़ी से घटते वज़न और पीली त्वचा की स्थिति में आपातकालीन उपचार के लिए डोंग नाई जनरल अस्पताल ले जाया गया। कुछ समय पहले, श्री एम. की चो रे अस्पताल ( हो ची मिन्ह सिटी) में दो आंतों के मरोड़ के ऑपरेशन हुए थे। जब उन्हें आपातकालीन उपचार के लिए डोंग नाई जनरल अस्पताल में भर्ती कराया गया, तो उनका वज़न केवल 28 किलोग्राम था और उनका शरीर काफ़ी कमज़ोर हो गया था।

डॉक्टर ले न्गोक थान विन्ह अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद मरीज़ों को पोषण संबंधी सलाह देते हुए। फोटो: हान डुंग

डोंग नाई जनरल अस्पताल के सामान्य शल्य चिकित्सा विभाग के विशेषज्ञ डॉक्टर आई ले न्गोक थान विन्ह ने मरीज़ की प्रत्यक्ष जाँच की। डॉक्टर विन्ह के अनुसार, मुख्य मुद्दा सर्जरी से पहले मरीज़ के पोषण स्तर में सुधार करना है। चूँकि एक "भूखा" मरीज़ सर्जरी ठीक से नहीं कर सकता, इसलिए केवल "पूर्ण" होने पर, यानी पर्याप्त ऊर्जा और पोषक तत्वों से युक्त होने पर ही वह जल्दी ठीक हो सकता है और जटिलताओं को कम कर सकता है।

डॉ. विन्ह ने ईआरएएस प्रोटोकॉल (सर्जरी के बाद शीघ्र स्वास्थ्य लाभ) लागू किया, और मरीज की सामान्य स्थिति में सुधार के लिए पोषण संबंधी देखभाल पर ध्यान केंद्रित किया। 8 दिनों की उचित पोषण संबंधी देखभाल के बाद, मरीज की सामान्य स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ, जो आंतों की सर्जरी के लिए पर्याप्त था।

हालाँकि, सर्जरी में कई मुश्किलें आईं क्योंकि मरीज़ की आंतों का लूप असामान्य रूप से 8-10 सेमी (सामान्यतः 2-3 सेमी) तक फैल गया था, जिससे एनास्टोमोसिस के लीक होने का ख़तरा बढ़ गया था। डॉक्टरों ने सर्जरी के बाद लीकेज के ख़तरे को कम करने के लिए सावधानीपूर्वक आसंजनों को हटाया और आंतों को फिर से जोड़ा।

शल्यक्रिया के बाद की गई कड़ी निगरानी और घुलनशील फाइबर तथा आसानी से पचने वाले प्रोटीन से भरपूर नरम, तरल आहार के समायोजन के कारण, शल्यक्रिया के केवल 13 दिन बाद ही रोगी अच्छी तरह से ठीक हो गया, अपने आप चलने में सक्षम हो गया, उसका वजन 5 किलोग्राम बढ़ गया और उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

डॉ. ले न्गोक थान विन्ह ने ज़ोर देकर कहा: "पोषण उपचार, रोगियों के लिए व्यापक उपचार उपायों का एक अनिवार्य हिस्सा है। इसलिए, प्रत्येक रोगी के आधार पर, रोग के प्रभावी उपचार के लिए एक अलग पोषण आहार होगा।"

पोषण और उपचार का सामंजस्यपूर्ण संयोजन

डॉ. ले न्गोक थान विन्ह ने कहा: "पहले, कुछ मामलों में मरीज़ एम. जैसी ही बीमारियाँ थीं, लेकिन पोषण संबंधी ध्यान न देने के कारण उन्हें 2 महीने तक अस्पताल में रहना पड़ा। मरीज़ एम. के मामले में, उन्हें ठीक होने में केवल 3 हफ़्ते का ही इलाज लगा, जिससे पता चलता है कि गंभीर बीमारियों के इलाज में नैदानिक ​​पोषण एक महत्वपूर्ण कारक है। अच्छा पोषण न केवल मरीज़ों को सर्जरी से उबरने के लिए पर्याप्त शक्ति प्रदान करता है, बल्कि घाव जल्दी भरने में भी मदद करता है, जटिलताओं के जोखिम को कम करता है, अस्पताल में रहने की अवधि को कम करता है, और परिवार के खर्च और बोझ को कम करता है।"

आंतरिक और शल्य चिकित्सा संबंधी रोगों के उपचार में पोषण की भूमिका पर प्रकाश डालते हुए, थोंग नहाट जनरल अस्पताल के पोषण विभाग के उप-प्रमुख, एमएससी दोआन क्वायेट थांग ने कहा: "पोषण केवल भोजन ही नहीं, बल्कि एक उपचार भी है। पोषण को आधुनिक चिकित्सा तकनीकों के साथ सामंजस्यपूर्ण ढंग से संयोजित करने पर ही रोगियों को शीघ्र और पूर्ण रूप से स्वस्थ होने का अवसर मिल सकता है।"

उदाहरण के लिए, निमोनिया, हृदय गति रुकना, गुर्दे की विफलता, कैंसर, गंभीर आघात या सर्जरी के बाद की गंभीर बीमारियों से पीड़ित मरीज़ अक्सर बहुत ज़्यादा ऊर्जा खर्च करते हैं, उनमें पोषण असंतुलन होता है और उन्हें थकावट का ख़तरा होता है। अगर समय पर पोषण की पूर्ति नहीं की गई, तो मरीज़ के शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाएगी, अस्पताल में समय लंबा खिंच जाएगा, और यहाँ तक कि मृत्यु का ख़तरा भी बढ़ जाएगा।

पोषण विशेषज्ञ कहते हैं: गंभीर आंतरिक रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए, पर्याप्त ऊर्जा और पोषक तत्व प्रदान करने से अंगों की कार्यक्षमता बनाए रखने और रोग प्रतिरोधक क्षमता में सुधार करने में मदद मिलती है। सर्जरी में, खासकर सर्जरी के बाद, उचित पोषण घावों को जल्दी भरने और संक्रमण को कम करने में मदद करता है।

वर्तमान में, प्रांत के कुछ अस्पतालों में, नैदानिक ​​पोषण एक सहायक विशेषज्ञता बन गया है, जो आंतरिक चिकित्सा, शल्य चिकित्सा, संज्ञाहरण और पुनर्जीवन डॉक्टरों के साथ घनिष्ठ समन्वय स्थापित करता है। इस समन्वय के कारण, कई गंभीर रूप से बीमार रोगियों को शीघ्र स्वस्थ होने का अवसर मिलता है।

डॉ. थांग के अनुसार, न केवल गंभीर, तीव्र रोगों में, बल्कि दीर्घकालिक रोगों में भी, प्रत्येक रोगी के लिए एक उचित पोषण आहार आवश्यक है। उदाहरण के लिए, मधुमेह के रोगियों को कम चीनी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने, हरी सब्ज़ियाँ ज़्यादा खाने, प्रोटीन और वसा की मात्रा पर ध्यान देने और शरीर के लिए पर्याप्त ऊर्जा सुनिश्चित करने पर ध्यान देना चाहिए। उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए, शरीर में नमक की मात्रा सीमित करना आवश्यक है। गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए, रोग के विभिन्न चरणों के आधार पर, शरीर में ली जाने वाली ऊर्जा को भी सीमित करने की आवश्यकता होती है।
अलग…

हान डुंग

स्रोत: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/vai-tro-cua-dinh-duong-trong-dieu-tri-cac-benh-ly-noi-ngoai-khoa-nang-b082887/