A szív- és érrendszeri betegségek kezelésében elért fejlett és specializált technikák alkalmazásának sikereit követően a Thanh Hoa Általános Kórház a közelmúltban sikeresen alkalmazta a pitvarfibrilláció ablációjának technikáját nagyfrekvenciás hullámok segítségével, a szívkamrák 3D-s elektroanatómiai térképező rendszerének felhasználásával két krónikus pitvarfibrillációban szenvedő betegnél. Ők az első két beteg, akiket teljes mértékben kezeltek pitvarfibrillációból a Thanh Hoa Általános Kórházban az aritmia-kezelés területén alkalmazott fejlett és specializált technikáknak köszönhetően.
A Thanh Hoa Tartományi Általános Kórház Kardiovaszkuláris Intervenciós Egységének orvoscsapata rádióhullámú pitvarfibrilláció ablációt végzett egy 3D-s térképező rendszer segítségével Le Trac M. betegen.
Az első beteg a 61 éves Le Trac M., Xuan Thinh községből (Trieu Son), akinek kórtörténetében szívelégtelenség és magas vérnyomás szerepelt. Pitvarfibrilláció miatt az ország nagyobb kórházaiban vizsgálták és kezelték, és gyógyszereket is szedett, de állapota nem javult. A beteget a Thanh Hoa Tartományi Általános Kórház belgyógyászati és kardiológiai osztályára vették fel a következő klinikai tünetekkel: mellkasi szorítás, légszomj, szorongás, szívdobogásérzés, percenként 130-140 ütés szabálytalan szívverés. A vizsgálat és a paraklinikai tesztek után az orvosok tartós pitvarfibrillációt (több mint 1 éve fennálló) diagnosztizáltak a betegnél.
A második beteg a 47 éves Trinh Xuan T. (Thanh Hoa város), akinek krónikus pitvarfibrillációja van, melyet véralvadásgátlókkal kezelnek, alkalmanként 15-30 percig tartó, majd magától megszűnő palpitációrohamai vannak. Az utóbbi időben a beteg egyre gyakrabban tapasztal palpitációrohamokat és légszomjat, amelyek nem múlnak el magától, ezért a Thanh Hoa Tartományi Általános Kórház kardiológiai osztályára került kivizsgálásra és kórházi kezelésre. A vizsgálat és a paraklinikai tesztek eredményei alapján az orvosok rohamokban jelentkező pitvarfibrillációt, másodlagos pulmonális hipertóniát, koszorúér-érelmeszesedést és megnövekedett pulmonális artériás nyomást diagnosztizáltak a betegnél.
A beteg állapotának gondos felmérése és a Bach Mai Kórház Kardiológiai Intézetének szakértőinek támogatásával 2023. július 14-én a Thanh Hoa Tartományi Általános Kórház Érsebészeti Intervenciós Egységének orvosai mindkét betegnél pitvarfibrilláció ablációt végeztek rádiófrekvenciás energia felhasználásával, a szív üregeinek 3D anatómiai és elektromos térképező rendszerének segítségével.
A szívkamrák tiszta 3D-s képei pontosan azonosítják a beavatkozást igénylő helyeket.
A beavatkozás elvégzéséhez az orvosok egy kis eret nyitnak meg a beteg combjában, és speciális eszközöket helyeznek a szívkamrába. Egy 3D-s elektroanatómiai térképező rendszer segítségével az orvosok gyorsan elkészítik az elektroanatómiai térképet, valamint a szívkamra szerkezetét, pontosan meghatározva a beavatkozást igénylő helyeket. Ezután rádiófrekvenciás hullámenergiát használnak a tüdővénák (a pitvarfibrilláció forrása) gyors és pontos körüli besugárzására és izolálására.
Több mint 5 órás beavatkozás után mindkét betegnél teljesen visszatért a sinusritmus, körülbelül 90 ütés/perc gyakorisággal, megszűntek a palpitáció, mellkasi szorítás, légszomj tünetei, és a combartéria hozzáférési helyén sem jelentkezett fájdalom vagy vérzés.
Mindkét beteget a beavatkozás után még egy hétig megfigyelés alatt tartották a kardiológiai osztályon. A megfigyelési folyamat kimutatta, hogy egyik betegnél sem ismétlődött meg a pitvarfibrilláció, és sokkal jobban érezték magukat, mint korábban; mindkét beteg állapota stabil volt, így kiengedték őket a kórházból, és a jövőben is folytatják megfigyelésüket és konzultációjukat orvosok segítségével.
A BSCKII Trinh Dinh Hoang, a kardiológiai osztály helyettes vezetője megvizsgálja a beteget az elbocsátás előtt.
Dr. Le The Anh, a Thanh Hoa Tartományi Általános Kórház kardiológiai osztályának vezetője, MSc. elmondta: „A pitvarfibrilláció egy gyakori ritmuszavar, amelynek előfordulása egyre nő az idősek körében. A korai stádiumú pitvarfibrilláció egyes eseteinek nincsenek nyilvánvaló tünetei, és csak véletlenül fedezik fel egy egészségügyi ellenőrzés során. Amikor a beteg szorongás, szívdobogás, mellkasi szorítás, légszomj, szívelégtelenség, szélütés stb. jeleit mutatja, a betegség előrehaladhatott.”
Korábban a pitvarfibrillációban szenvedő betegeket gyakran kezelték gyógyszerekkel a pulzusszám szabályozására, vagy antikoagulánsokkal a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében. Azokban az esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés hatástalan, vagy a betegség súlyosan lezajlik, a beteget áramütéssel is kezelhetik. Ez a módszer azonban nem gyógyítja meg teljesen a betegséget, és a kiújulás aránya az első évben nagyon magas. A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása számos mellékhatással jár, mint például: kamrai aritmia, pajzsmirigy-diszfunkció, szexuális funkciók, véralvadási funkciók károsodása stb.
A 3D elektromos térképező rendszerrel végzett rádiófrekvenciás pitvarfibrilláció-kezelés segít pontosan meghatározni a beavatkozás helyét, alaposan kezelni a pitvarfibrillációt, hosszú ideig stabil szívverést fenntartani, alacsony kiújulási arányt biztosítva. Ez a módszer különösen minimalizálja a röntgensugarak használatának idejét, elkerülve a betegekre és az egészségügyi személyzetre gyakorolt hatást. Ez egy minimálisan invazív beavatkozás, rövid kórházi tartózkodás, magas sikerességi arány, különösen a pitvarfibrillációban szenvedő fiatalok esetében, a sikerességi arány akár 95%.
„Jelenleg ezt a technikát csak a világ néhány szív- és érrendszeri központjában és néhány központi kórházban alkalmazzák. A Thanh Hoa Tartományi Általános Kórház az első tartományi kórház, amely 3D-s elektrokardiográfiai térképezési technikát alkalmaz a pitvarfibrilláció kezelésére. Ez történelmi mérföldkőnek számít a mesterséges intelligencia technikák komplex szív- és érrendszeri betegségek kezelésében történő alkalmazásának és fejlesztésének folyamatában” – tette hozzá Dr. Le The Anh.
Ha-nak
[hirdetés_2]
Forrás
![[Fotó] Elkészült a Binh Trieu 1 híd, 1,1 méterrel megemelték, és november végén nyitják meg a forgalom előtt.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/10/2/a6549e2a3b5848a1ba76a1ded6141fae)
Hozzászólás (0)