Tran Khanh Thu képviselő ( Thai Binh küldöttség) aggodalmát fejezte ki a Licitálási törvény módosításával és kiegészítésével kapcsolatban, különösen az 55. cikk 2. záradékával kapcsolatban, amely a gyógyszerek állami kórházak gyógyszertáraiban történő kiskereskedelmi értékesítésének szabályozására vonatkozik.
Thu asszony azzal érvelt, hogy a kórházi gyógyszertárakban kiskereskedelmi értékesítésre szánt gyógyszerek vásárlása, bár legitim bevételi forrásokból származik, továbbra is a Pályázati Törvény 2. cikkének hatálya alá tartozik, ami nehézségeket okoz a végrehajtásban.
Továbbá Thu asszony szerint, ha a törvénytervezetet úgy módosítják, hogy közvetlen beszerzést alkalmazzanak, az nem lesz képes megoldani az állami egészségügyi intézmények beszerzési nehézségeit, beleértve a gyógyszerek beszerzését az állami kórházak kiskereskedelmi gyógyszertárai számára.
Khanh Thu asszony két kérdést vetett fel. Először is, a közvetlen beszerzés nem árrögzítési módszer. „A pályázati szabályzatban nincs árrögzítési módszer. A közvetlen beszerzés szintén a vállalkozó kiválasztásának egyik formája, ezért megköveteli a vállalkozó kiválasztásának eljárásainak és folyamatainak követését, mint például: terv kidolgozása (és nehéz meghatározni a tervezési igényeket); a vállalkozó kiválasztásának értékelésének és jóváhagyásának megszervezése; dokumentumok kiállítása, dokumentumok, ajánlatok értékelése, valamint a vállalkozó kiválasztásának eredményeinek értékelése és jóváhagyása. Ezen lépések idejét nem lehet lerövidíteni” – értékelte Thu asszony.
Thu asszony konkrétan rámutatott, hogy bár a kórházi gyógyszertárak nemcsak a fekvőbetegeket, hanem a járóbetegeket, családtagjaikat és más személyeket is kiszolgálják, jelenleg nincs szabványosított űrlap a közvetlen beszerzésre.
Másodszor, Thu asszony megemlítette, hogy a kórházi gyógyszertárak adófizető vállalkozásokként működnek, így az ott eladott áruk bekerülési értéke magában foglalja a pályáztatási eljárást, valamint az egyéb üzleti költségeket és adókat, amelyeket hozzáadnak a termék árához. A fogyasztóknak ezután viselniük kell ezt a többletköltséget. „Az autonóm közintézmények jogos bevételi forrásai közé tartoznak más bevételi források is, mint például az étkezdék és az élelmiszerboltok. Ha a Pályázati Törvény 2. cikkének hatályát alkalmazzák, akkor az ott értékesített termékek is a hatálya alá tartoznak” – magyarázta Thu asszony.
Tran Thi Nhi Ha, a nemzetgyűlés hanoi küldöttségének képviselője szerint jelenleg egyértelmű egyenlőtlenség tapasztalható az állami és a magán egészségügyi intézmények között a gyógyszerek és orvosi berendezések pályáztatása és beszerzése terén. Míg az állami intézmények számos nehézséggel szembesülnek a pályáztatás során, ami gyógyszerek és orvosi berendezések hiányához vezet, a magán egészségügyi intézmények biztosítják a gyógyszerek és berendezések megfelelő készletét, beleértve a ritka gyógyszereket és a modern orvosi berendezéseket is.
Továbbá Ha asszony megemlítette, hogy bár a pályáztatás egyik alapelve a gazdasági hatékonyság biztosítása, a hagyományos beszerzési módszereket alkalmazó magánintézmények bizonyos orvosi berendezéseket alacsonyabb áron tudnak beszerezni, mint az állami intézmények. „Az okok kérdése továbbra is megválaszolatlan, és továbbra is jelentős kihívást jelent a pályáztatási folyamat szempontjából” – jelentette ki Ha asszony.
Ezért Ha asszony azt javasolta, hogy a pályázati törvénybe illesszenek be egy olyan szabályozást, amely nemcsak az állami, hanem a magán egészségügyi intézmények számára is előírja a beszerzési eredmények közzétételét. Ez egy fontos adatbázis lenne, amely értékes lenne az irányítás és a hivatkozás szempontjából, átláthatóságot teremtene és korlátozná a pályázati eljárás negatív gyakorlatait, biztosítva a megfelelő gyógyszereket és orvosi felszereléseket az orvosi vizsgálatokhoz és kezelésekhez.
A kórházak nehezen jutnak gyógyszerekhez.
Tran Thi Nhi Ha asszony azt is állította, hogy a Pályázati Törvény 55. cikkének 2. és 1. záradékában foglalt szabályozások jelentős zavart okoztak a kórházakban, mivel a kórházi gyógyszertárak általi gyógyszervásárlás jogos bevételi forrásokat is felhasznál.
„A 2. cikk 1. záradéka szerint minden, az egység jogos bevételi forrásaiból származó forrásokat felhasználó vállalkozó-kiválasztási tevékenységnek a pályázati törvényt kell alkalmaznia, míg az 55. cikk 2. záradéka lehetővé teszi az intézmény számára, hogy önállóan döntsön a beszerzésről. A gyakorlatban számos egészségügyi osztály és orvosi intézmény küldött levelet az Egészségügyi Minisztériumnak és a Tervezési és Beruházási Minisztériumnak, amelyekben nehézségeket és hiányosságokat vázoltak fel, és útmutatást kértek ebben a kérdésben” – elemezte Ha asszony, hozzátéve, hogy a jelenlegi helyzet az, hogy a kórházi gyógyszertárakban sokféle gyógyszer és orvosi felszerelés hiányzik a betegek igényeinek kielégítéséhez.
Ezért Ha asszony az 55. cikk 2. pontjának a következőképpen történő módosítását javasolta: „Oltási szolgáltatásokhoz szükséges oltóanyagok beszerzése; gyógyszerek, orvostechnikai eszközök, kozmetikumok, funkcionális élelmiszerek és egyéb alapvető áruk beszerzése az állami orvosi vizsgáló és kezelő intézmények területén található kiskereskedelmi üzletekben az orvosi vizsgáló és kezelő intézmények önállóan dönthetnek a beszerzésről, biztosítva az átláthatóságot, a gazdasági hatékonyságot és az elszámoltathatóságot anélkül, hogy a Pályázati Törvényben foglalt vállalkozó-kiválasztási módszereket kellene alkalmazniuk.”
Pham Khanh Phong Lan képviselő (Ho Si Minh-város küldöttsége) szintén rámutatott, hogy a kórházak gyógyszertárai és gyógyszer-kiskereskedelmi egységei már nem híján vannak az irányítási eszközöknek. Sőt, egyesek azt kérdezik, miért nem volt gyógyszerhiány oly sok éven át, most pedig van?
Lan asszony szerint nem hibáztathatjuk a Covid-19-et vagy a háború okozta zavarokat; ehelyett el kell ismernünk, hogy mi magunk okozunk nehézségeket és megpróbáltatásokat. „Egyetlen más ország sem kezeli ilyen rendszertelenül egyetlen kórházi tabletta ellátási láncát. Végső soron az elsődleges cél a közegészségügy javítása és a minőségi gyógyszerek biztosítása. Ami az árképzést illeti, milyen megtakarításokat tapasztaltunk az évekig tartó szüntelen licitálás után? Vagy számos tisztviselőt korrumpált a licitálási folyamat? A licitálás nem az egyetlen vagy a legjobb megoldás. Ha csak az árcsökkentésre koncentrálunk, az a minőség romlásának alapja lesz” – jelentette ki Lan asszony.
Hozzászólás (0)