Tömegesen kellene rezidens orvosokat képeznünk, hogy több "elitet" hozzunk létre az orvosi iparban?

(Dan Tri) - Válaszul számos véleményre, miszerint a rezidens orvosok az egészségügyi ipar és az ország elitjét alkotják, egy nagy Ho Si Minh-városi orvosi egyetem képviselője megosztotta Dan Tri újságíróival ezt a kérdést.

Az elmúlt napokban a Hanoi Orvosi Egyetem rezidenseinek kiválasztására rendezett „Meccsnap” ünnepség képei lázat kavartak a közösségi médiában, rengeteg megtekintést, megosztást és hozzászólást kaptak minden platformon.

Sok vélemény szerint a rezidens orvosok kiváló tanulmányi képességekkel rendelkeznek, szigorúan kiválasztottak és jól képzettek az emberek egészségének megőrzésére irányuló küldetésük ellátására, így megérdemlik, hogy az orvosi szakma elitjének, sőt az ország „elitjeinek elitjének” tekintsék őket.

Kép rezidens orvosokról, akik szakjukat választják a „Match Day” ünnepségen (Fotó: Hanoi Orvostudományi Egyetem).

Miben különbözik egy rezidens egy specialistától és egy mestertől?

A Pham Ngoc Thach Orvostudományi Egyetem – a Ho Si Minh-város Népi Bizottsága alá tartozó orvosképző intézmény – képviselője, Dan Tri riporternek elmondta, hogy jelenleg 11 szakon képzik a rezidens orvosokat, a 2018-as és jelenlegi felvételi keretszámok pedig 90 és 154 hallgató között mozognak.

A szigorú kiválasztási vizsga sikeres teljesítése után a rezidens orvosokat minden évben listára veszik, és elküldik az Egészségügyi Minisztériumnak. Innen az Egészségügyi Minisztérium felveszi a kapcsolatot a kórházakkal, hogy adatokat gyűjtsön a toborzási igényekről, majd megszervez egy találkozót, hogy feladatokat osztson ki ezeknek a hallgatóknak.

A hallgatók igényeiknek megfelelően választhatnak az Egészségügyi Minisztérium által ajánlott listáról. Ezután a kijelölt kórházba mennek, ahol munkaszerződést írnak alá, az intézmény szabályzata szerinti fizetést kapnak, támogatást kapnak a tanulmányi folyamat során, és a diploma megszerzése után ledolgozzák a szükséges időt.

A rezidensvizsgára való jogosultság feltétele, hogy a hallgatók háziorvosok legyenek, a legutóbbi évben legalább jó jeggyel végezzenek, az elmúlt 6 évben nem kaptak figyelmeztetést vagy annál magasabb büntetést, és nem függesztették fel tanulmányaikból. Ha a jelölt kiváló eredménnyel (9-es vagy annál magasabb átlagpontszám) végez, és megfelel a szabályozás szerinti követelményeknek, akkor felmentést kaphat a felvételi vizsga alól.

A Pham Ngoc Thach Orvostudományi Egyetem 2025-2026-os tanév képzési tervének kihirdetési ünnepsége (Fotó: Az egyetem tájékoztatása szerint).

Arra a kérdésre válaszolva, hogy a rezidensképzés miben különbözik más posztgraduális képzési típusoktól, például az 1. szintű szakorvosi képzéstől és a mesterképzéstől, a Pham Ngoc Thach Orvostudományi Egyetem képviselője elemezte, hogy 6 alapvető jellemző különbözteti meg ezeket az orvoscsoportokat.

Először is a tanulási feltételek. Ahogy fentebb említettük, a rezidensvizsgát tenni kívánó hallgatóknak legalább jó diplomával rendelkező háziorvosoknak kell lenniük, és szakdolgozatot kell írniuk. Az 1. szintű szakorvosok csak akkor tehetik le a vizsgát, ha rendelkeznek gyakorlati bizonyítvánnyal, 12 hónapos szakmai tapasztalattal a területen, és nem írnak szakdolgozatot.

Ami a mesterképzéseket illeti, a vizsga feltétele, hogy a jelölt releváns területen szerzett egyetemi diplomát, vagy teljesítse a diploma elismerésének feltételeit. A jelölteknek legalább jó osztályzattal kell rendelkezniük, vagy igazolniuk kell a szakterülethez kapcsolódó tudományos publikációkat.

Másodszor, a képzési idő. A rezidensképzés 3 egymást követő évig tart, teljes munkaidőben. Ez idő alatt a rezidens hallgatóknak szinte kötelező teljes munkaidőben jelen lenniük a kórházban. A mesterképzésben és a szakorvosi 1. képzésben 2 évig koncentrált módon vesznek részt.

Harmadszor, a gyakorlat terjedelme. A rezidens orvosok mind elmélyülten tanulnak egy adott szakterületen, mind pedig közvetlenül részt vesznek a kezelésben, mint hivatalos orvos egy harmadlagos kórházban. Eközben a mesterképzésben részt vevő orvosok és a szakorvosok általános ismeretekkel rendelkeznek, nem annyira specializáltak, mint a rezidens orvosok.

Negyedszer, a klinikai gyakorlat. A rezidens orvosok több gyakorlatban, beavatkozásban és műtétben vesznek részt, és számos súlyos, ritka és bonyolult esettel találkoznak. Eközben a mesterképzésben részt vevő orvosoknak és a szakorvosoknak kevesebb szakmai gyakorlatuk van a posztgraduális időszakban.

A diákok felvételi eljárást végeznek a Pham Ngoc Thach Orvosi Egyetemen (Fotó: Az iskola tájékoztatása szerint).

Ötödször, a gyakorlati bizonyítványról. Míg a rezidensek és a szakorvosok a diploma megszerzése után rendelkeznek a megfelelő gyakorlati bizonyítvánnyal, a mesterképzésben részt vevőknek további 12 hónapos tapasztalattal kell rendelkezniük a szakterületükön a diploma megszerzése után.

Hatodszor, a karrierlehetőségekről. A rezidens orvosok elsőbbséget élveznek a nagy kórházak toborzása során, könnyen előléptethetők, és az egyetemek gyakran megtartják őket oktatóként. Tanulmányaik befejezése után a rezidensek folytathatják tanulmányaikat egy második szakterületen vagy doktori címet szerezhetnek, akik közül sokan osztály- vagy irodavezetők lesznek. A másik két orvoscsoportnak több időt és képesítést kell felhalmoznia.

Az előnyök nagy nyomással és kihívásokkal járnak

A fenti jelentős lehetőségek és prioritások elérése érdekében a rezidens orvosok is nagy kihívásokkal néznek szembe.

Valójában a tanulás mellett nagy a munkaterhelésük, éjszakai műszakjaik és folyamatos sürgősségi ügyeleteik vannak. A rezidens orvosoknak a napi munkájukat (kórtörténetek, beavatkozások, konzultációk) és a diplomamunkájukat is el kell végezniük, így mindhárom oldalról nyomás alatt vannak: a felügyelő orvostól, a betegtől és az egész kórházi rendszertől.

Bár szinte teljes munkaidőben dolgoznak kórházakban, a rezidensek alacsony juttatásokat kapnak (kevesebbet, mint a teljes fizetés). Ráadásul a 3 éves képzési időszak anyagi terhet jelenthet a családjuk számára.

Például a Pham Ngoc Thach Orvostudományi Egyetemen a rezidens orvosok tandíja a 2023-2024-es tanévben 63 millió VND/év, amely nem tartalmazza a vázlat és a szakdolgozat megvédésének költségeit.

Emellett a rezidenseknek a képzés utáni szakmai nyomással is szembe kell nézniük, amikor a társadalom és a kollégák nagyon magas elvárásokkal rendelkeznek. Könnyen kritizálhatják őket, ha nem teljesítenek jól.

A rezidens orvosoknak sok lehetőségük van, de nagy nyomással is járnak (Illusztráció: Hoang Le).

Ez a „krém krémje”?

Az egészségügyi miniszter által 2006. július 4-én aláírt 19/QD-BYT számú határozat értelmében a rezidens orvosképzés a posztgraduális képzés egy speciális formája, az egészségügyi szektorban a jó szakemberek és a fiatal tehetségek képzésének egyik módszere, amelyet a klinikai, paraklinikai és megelőző orvosi szakterületeken alkalmaznak.

„Így a rezidens orvosokat az orvostudomány elitképzésének tekintik, és a tudásukat tekintve, a frissen végzett orvosok közül kiválasztott tehetségek, a képzési program kerete 3 év alatt 150 kredit, főként a kórházban eltöltött szakmai időre összpontosítva.”

„A rezidens orvosokat gondolkodás, tudás, készségek, szakmai kapacitás, alkalmazkodóképesség és problémamegoldó képesség tekintetében jobbnak tartják más képzési szintekhez képest” – mondta a Pham Ngoc Thach Orvostudományi Egyetem képviselője arra a kérdésre válaszolva, hogy a rezidens orvosok vajon a „krém krémje”, ahogy azt sokan a közelmúltban összehasonlították.

Részletesebben kifejtve, egy nagy Ho Si Minh-városi orvosképző egység kijelentette, hogy a rezidens orvosok fontos szerepet játszanak a vietnami egészségügyi rendszerben. Ők a kulcsfontosságú szakterületek „magvai” és a magas színvonalú emberi erőforrások forrásai. Sok rezidens orvos a képzés után kulcsfontosságú személyzetté, előadóvá és osztályvezetővé vált az egészségügyi intézményekben.

A rezidens orvosok fontos szerepet játszanak a vietnami egészségügyi rendszerben (Fotó: Hanoi Orvosi Egyetem).

Amikor a helyi intézménybe kerülnek, tapasztalattal és fejlett kezelési eljárásokkal rendelkeznek, hozzájárulva az alapellátás minőségének javításához. Emellett a rezidens orvosok a képzési és kezelési tevékenységekhez is hozzájárulnak, mivel egyszerre diákok és a kórház további „emberi erőforrásai”.

A világ számos fejlett országában, mint például az Egyesült Államokban, Kanadában, Franciaországban, Németországban, az Egyesült Királyságban, Japánban, Koreában… még mindig folyik rezidens orvosok képzése, hogy magas színvonalú humánerőforrást építsenek ki maguknak. Még az Egyesült Államokban vagy Japánban is kötelező az orvosok számára a rezidensképzés a szakterületük gyakorlásához.

A rezidensképzési rendszer biztosítja a fiatal orvosok szoros felügyeletét, a tanulást munka közben, korlátozva a túl korai önálló gyakorlás során előforduló hibákat. Ezenkívül számos rezidensképzés integrálva van a kutatással, alapot teremtve egy tudós és orvos generáció számára az akadémiai és kutatási fejlődéshez.

Tömeges képzésre van szükség az orvostudomány minőségének javítása érdekében?

A Pham Ngoc Thach Orvostudományi Egyetem szerint, ha Vietnam bővíti a nemzetközi színvonalú rezidens orvosok képzését, az közelebb hozhatja országunkat az amerikai-EU egészségügyi rendszerhez, ahol a „rezidensképzés” kötelező.

Lényegében ez segít egy magas színvonalú orvosi munkaerő létrehozásában, segítve az alapfokú kórházakat abban, hogy az alsóbb szinteken képzett orvosokkal rendelkezzenek, ezáltal csökkentve a felső és az alsó szintek közötti szakadékot.

A valóságban azonban a rezidens orvosok képzéséhez központi kórházakra, első osztályú kórházakra, sok tapasztalt előadóra és sok klinikai esetre van szükségünk. Ha minden orvosnak rezidensképzésen kell részt vennie, az nem fogja kielégíteni minden hallgató képzési igényeit. Mivel a rezidens orvosoknak hosszú ideig kell tanulniuk, a kórházak esetleg nem tudnak elegendő személyzetet felvenni.

Orvosok dolgoznak egy Ho Si Minh-városi állami kórház sürgősségi osztályán (Fotó: Hoang Le).

Ráadásul a rezidensek tanulmányaik befejezése után gyakran nagy kórházakban szeretnének maradni, ami megnehezíti a fizetések egyenletes elosztását a távoli területek között. Ráadásul az állami kórházi rendszerben a rezidensek fizetése nem olyan magas, mint a magánkórházakban, ami agyelszíváshoz vezet.

Ezért a Pham Ngoc Thach Orvosi Egyetem úgy véli, hogy országunknak a jelenlegi körülmények között nem szabadna tömegesen bővítenie a rezidens orvosok képzését. Amire szükség van, az a magas színvonalú rezidens orvosok szelektív képzésének fenntartása, az alap- és középfokú szakterületekkel, valamint a folyamatos képzéssel kombinálva, hogy biztosítsa mind az „elit” minőséget, mind a megfelelő számú orvosi személyzetet.

Vietnam is tanulhat a nemzetközi modellből, és fokozatosan áttérhet a „kötelező rezidensképzés” modelljére néhány kulcsfontosságú szakterület (például sebészet, újraélesztés, gyermekgyógyászat, szülészet stb.) helyett.

Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-nen-dao-tao-bac-si-noi-tru-hang-loat-de-nganh-y-them-nhieu-tinh-hoa-20250915093240333.htm