2025 júniusának közepén a Phu Yen Általános Kórházba felvették a 74 éves D.TV beteget súlyos mellkasi fájdalommal, légszomjjal és fáradtsággal. Az elektrokardiogram eredményei azt mutatták, hogy a betegnek akut miokardiális infarktusa volt ST-eleváció nélkül (részben elzáródtak a szívizmot vérrel ellátó koszorúerek, vagy elzáródtak a fő koszorúér egyik ága, ami csökkent véráramlást okozott a szívben, szívkárosodást okozott, és megzavarta a vér pumpálásának képességét a szervezetben).
A beteget gyorsan az Intenzív Terápiás Osztály - Mérgezés Elleni Eltávolítási Osztály Intervenciós Kardiológiai Osztályára szállították; az intervenciós csapat perkután koszorúér-intervenciót végzett. CKI Le Duy orvos (Kardiológiai - Geriátriai Osztály, Phu Yen Általános Kórház), a fősebész elmondta: „A betegnél súlyos elzáródás alakult ki az elülső interventrikuláris koszorúér-ágban. Az intervenciós csapat angioplasztikát és stent behelyezést végzett, sikeresen rekanalizálva ezt az artériaágat. A beavatkozás után a beteg állapota stabil volt, és aktív megfigyelés alatt állt a Kardiológiai - Geriátriai Osztályon.”
Néhány nappal később a betegnél hirtelen jobb oldali féloldali bénulás és beszédzavar tünetei jelentkeztek, annak ellenére, hogy kettős vérlemezke-gátló gyógyszerekkel kezelték, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását és a stent elzáródását. Akut agyi infarktust diagnosztizáltak a betegnél, és az orvosok intravénás trombolitikus gyógyszereket (vérrögoldó gyógyszereket) alkalmaztak a kezelésére. Mindössze 24 óra elteltével a beteg képes volt mozgatni a jobb végtagjait és mondatokban beszélni, bár lassan és gyengén. A beteget továbbra is megfigyelés alatt tartották és kezelték a további szív- és érrendszeri események megelőzése érdekében, és most stabil állapotban engedték ki a kórházból.
Nem sokkal korábban a Phu Yen Általános Kórház sürgősségi - intervenciós kardiológiai - intenzív terápiás csapata sikeresen kezelt egy akut szívizomgyulladásban szenvedő terhes nőt, amelynek szövődményei életveszélyesek voltak. A beteg VTTT volt (26 éves, 4 hónapja szült, Ea Ly községben), akit magas lázzal, sok hányással, alacsony vérnyomással, fáradtsággal és mindössze 20-30 ütés/perc pulzussal vettek fel a kórházba. Az elektrokardiogram kimutatta, hogy a terhes nőnek harmadfokú pitvar-kamrai blokkja van - egy súlyos szívritmuszavar, amely azonnali kezelés nélkül szívmegálláshoz és halálhoz vezethet.
Koszorúér-beavatkozás a Phu Yen Általános Kórházban. |
Nagyon gyorsan aktiválták a sürgősségi - intervenciós kardiológiai - intenzív terápiás csapatot, és ideiglenes pacemakert helyeztek be. A katéteren keresztül az orvos egy elektródát helyezett a beteg szívkamrájába, hogy az elektróda impulzusokat bocsáthasson ki a szív depolarizációjának regenerálására; a szív az elektromos impulzusnak megfelelően összehúzódjon. Időben történő beavatkozással a pulzusszám és a vérnyomás stabilizálódott, és az anya túl volt a veszélyen; ezután a Thong Nhat Kórházba ( Ho Si Minh- város) szállították. Itt a betegnél adenovírus okozta akut szívizomgyulladást diagnosztizáltak. Két hét intenzív megfigyelés és kezelés után, de a szívizom nem regenerálódott, a beteget állandó pacemakerrel látták el.
Dr. Nguyen Duy Hieu (Phu Yen Általános Kórház Kardiológiai - Geriátriai Osztálya) elmondta: „Az akut szívizomgyulladás a szívizom gyulladásos betegsége, amelyet gyakran vírusok vagy az immunválasz rendellenességei okoznak. Bizonyos esetekben a betegség gyorsan progrediálhat, károsíthatja a szív összehúzódási funkcióját, megzavarhatja a szív elektromos vezetését, harmadfokú pitvar-kamrai blokkot okozhat, ami azonnali kezelés hiányában veszélyeztetheti a beteg életét.”
2016 vége óta a Phu Yen Általános Kórház perkután koszorúér-intervenciós technikákat vezetett be a Thong Nhat Kórházból átvéve; ezáltal több száz akut miokardiális infarktusban szenvedő betegnek segített időben megkapni a miokardiális reperfúziós kezelést és a szív újraélesztését. 2025-ben a kórház ideiglenes pacemaker-beültetési technikákat vezetett be, amelyek számos bradycardiában szenvedő beteget mentettek meg. |
Nguyen Duy Hieu doktor elmondta, hogy 2025 elejétől napjainkig a Phu Yen Általános Kórház több mint 50 szívritmuszavarral küzdő esetet fogadott és kezelt, amelyek többsége szupraventrikuláris tachycardia, néhány pitvar-kamrai blokkal szövődményezett akut miokardiális infarktus, valamint fiataloknál miokardiális gyulladás volt, ami nagyon magas halálozási kockázattal jár, ha nem avatkoznak be azonnal.
A Phu Yen Általános Kórházban a perkután koszorúér-intervenció 2016 vége óta zajlik, a Thong Nhat Kórházból történő áthelyezéssel. Az évek során több száz akut miokardiális infarktusban szenvedő beteget kezeltek miokardiális reperfúzióval, ezzel a technikával időben újraélesztve a szívet. 2025 februárjától napjainkig az Intervenciós Kardiológiai Osztály több mint 150 akut miokardiális infarktusos esetnél végzett sürgősségi beavatkozást. A kórház bevezette az ideiglenes pacemakerek behelyezésének technikáját is, ami számos bradycardiában szenvedő beteget megmentett.
A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásának és kezelésének minőségének javítása érdekében 2025 májusától a Phu Yen Általános Kórház bevezeti a szív- és érrendszeri funkciók Holter-elektrokardiogramos vizsgálatának technikáját. Ez egy olyan technika, amely folyamatosan méri az elektrokardiogramot 24-48 órán belül, vagy akár hosszabb időn belül, segítve a szabálytalan szívritmuszavarok kimutatását, amelyeket a hagyományos elektrokardiogramok könnyen figyelmen kívül hagynak. A közeljövőben a Phu Yen Általános Kórház együttműködik a Thong Nhat Kórházzal az állandó pacemaker behelyezésének technikájának bevezetésében, amely segít javítani a szívműködést, megelőzni a szívelégtelenség kockázatát és a halálozás kockázatát a vezetési zavarokkal vagy visszafordíthatatlan tünetekkel járó bradycardiával küzdő betegeknél. A betegek helyi szinten férhetnek hozzá a modern kezelési technikákhoz anélkül, hogy magasabb szintre kellene őket szállítani.
2019 vége óta a Phu Yen Általános Kórház bevezette az agyi infarktus kezelését trombolitikus gyógyszerekkel. A statisztikák azt mutatják, hogy a trombolitikus gyógyszerekkel végzett kezelés után a betegek tünetei javulnak, körülbelül 75%. Így az agyi infarktuson átesett betegek teljes számának körülbelül 75%-ánál a kezelés után csökkent a gyengeség és a bénulás, és sokan közülük nem szenvednek a betegség szörnyű következményeitől. Vannak olyan betegek, akik idős koruk ellenére látványosan felépültek.
Forrás: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/






Hozzászólás (0)