Legfrissebb utasítások az egészségbiztosítási kártyakódok konvertálásához a 75/2023. számú rendelet szerint

A 75/2023. (V. 20.) rendeletben foglalt új egészségbiztosítási szabályzat szerint hogyan történik az egészségbiztosítási kártyakódok átváltása?

Legfrissebb utasítások az egészségbiztosítási kártyakódok konvertálásához a 75/2023. számú rendelet szerint

A vietnami társadalombiztosítás 2023-ban kiadta a 3452/BHXH-CSYT számú hivatalos közleményt, amely végrehajtja az egészségbiztosítással kapcsolatos számos szabályzat módosításáról szóló 75/2023/ND-CP rendeletet.

Ennek megfelelően az egészségbiztosítási kártyakódok konvertálásával kapcsolatos új tartalom a következőképpen kerül kidolgozásra:

(1) Az egészségbiztosítási ellátási szintkódok átváltása a 75/2023/ND-CP rendelet 1. § 5. pontjában foglalt szabályozásoknak megfelelően, konkrétan:

- A 146/2018/ND-CP rendelet 3. cikkének 5. pontjában előírtak szerint az ellenálló háborúban részt vevő és a haza védelmében részt vevő személyek (KC tárgykóddal) egészségbiztosítási ellátási szintjét 4-es kódról 2-es kódra kell módosítani.

- A forradalmi hozzájárulással rendelkezőket otthon élő (PV alanyi kóddal) kiszolgáló személyek egészségbiztosítási ellátási szintjét a 146/2018/ND-CP rendelet 3. cikkének 19. pontjában előírtak szerint 4-es kódról 3-as kódra kell módosítani.

(2) Az új egészségbiztosítási résztvevők egészségbiztosítási kártyáján rögzített alanyi kód és egészségbiztosítási ellátási szintkód kiegészítése a 75/2023/ND-CP rendeletben és a 131/2021/ND-CP rendeletben előírtak szerint.

A Vietnami Társadalombiztosítási Főigazgatóság 2015. november 16-i 1351/QD-BHXH számú, az egészségbiztosítási kártyákon található kódokat szabályozó határozatának módosításaira és kiegészítéseire várva a tartományi társadalombiztosítási ügynökségek a témairányítási egységekkel együttműködve felülvizsgálják, listázzák és kiállítják az egészségbiztosítási kártyákat a 75/2023/ND-CP rendelettel felvett személyek számára az alábbiak szerint:

- A mártír felesége vagy férje, aki mással köt házasságot, havi juttatást kap a forradalmi hozzájárulásokkal rendelkezők kedvezményes elbánásáról szóló rendelet 16. cikkelye 10. záradékának a) pontja rendelkezései szerint: a tárgykód TG, a juttatási szint kódja 3; a vezetői blokkkód WG, a statisztikai blokkkód pedig 37.

- Azoknak a személyeknek az adatait frissítették a Nemzeti Népességadatbázisban és a Lakcímadatbázisban, akik a Franciaország és az USA elleni ellenállási háború idején biztonságos övezeti kommunákban és forradalmi biztonságos övezetekben éltek, és jelenleg is biztonságos övezeti kommunákban élnek a Franciaország és az USA elleni ellenállási háború idején: az objektumkód AK, a juttatási szint kódja 2; a vezetési blokkkód WK, a statisztikai blokkkód pedig 61.

- A II., III. régióban található községekben, valamint az etnikai kisebbségi és hegyvidéki területeken található rendkívül hátrányos helyzetű falvakban élő etnikai kisebbségek a 2016-2020 közötti időszakban, de ezek a községek a miniszterelnök döntése értelmében már nem szerepelnek a II., III. régióban található községek, valamint az etnikai kisebbségi és hegyvidéki területeken található rendkívül hátrányos helyzetű falvak listáján a 2021-2025 közötti időszakban: az objektumkód DS, a juttatási szint kódja 3; az irányítási blokkkód WS, a statisztikai blokkkód pedig 62.

(3) Amennyiben egy egészségbiztosítási résztvevő egyszerre több különböző kategóriába tartozik, a tartományok társadalombiztosítása felülvizsgálja és összehasonlítja a kezelt adatokat a juttatási szint változásának fájljában és az új kártyamódosítás alanyainak listáján szereplő esetekkel. Ha a másik kategóriához kiállított régi egészségbiztosítási kártya alacsonyabb juttatási szinttel rendelkezik, mint az új szabályozás, akkor a legmagasabb juttatási szintet alkalmazzák.

A fent felsorolt ​​egészségbiztosítási kártyakódok a következőképpen értelmezendők:

Az első két karaktert betűk jelölik (a latin ábécé szerint), és az egészségbiztosítási résztvevő kódját jelentik.

- KC: Olyan személyek, akik közvetlenül részt vettek az USA elleni ellenállási háborúban az ország megmentése érdekében; olyan személyek, akik részt vettek a haza védelméért folytatott háborúban, nemzetközi szolgálatot teljesítettek Kambodzsában, segítették Laoszt 1975. április 30. után; fiatal önkéntesek a Franciaország elleni ellenállási háborúban, és olyan fiatal önkéntesek, akik teljesítették szolgálatukat az ellenállási háború alatt; frontvonalbeli munkások, akik részt vettek a Franciaország és az USA elleni ellenállási háborúban, a haza védelméért folytatott háborúban, és a miniszterelnök határozatainak rendelkezései szerint nemzetközi szolgálatot teljesítettek, kivéve a CC, CK és CB kóddal rendelkező személyeket;

- PV: Forradalmi hozzájárulást elért embereket szolgáló személyek, beleértve: az otthon élő vietnami hősies anyákat szolgáló személyeket; a 81%-os vagy annál nagyobb mértékben csökkent munkaképességű háborús rokkantakat és beteg katonákat otthon szolgáló személyeket; a mérgező vegyi anyagokkal fertőzött, 81%-os vagy annál nagyobb mértékben csökkent munkaképességű ellenállókat otthon szolgáló személyeket.

Jelenlegi egészségbiztosítási ellátási kód

A kártyán az első 2 karakter után következő karaktert egy szám jelöli (1-től 5-ig terjedő sorrendben), amely az egészségbiztosítási ellátási szintet jelöli. Amennyiben egy személy több egészségbiztosítási résztvevőhöz tartozik, az egészségbiztosítási kártyán rögzített egészségbiztosítási ellátási szint a legmagasabb ellátással rendelkező alany ellátási szintje.

- 1. szimbólum: Az egészségbiztosítási térítés körébe tartozó orvosi vizsgálati és kezelési költségek 100%-át az Egészségbiztosítási Alap fedezi, és egyes gyógyszerek, vegyi anyagok, orvosi eszközök és technikai szolgáltatások esetében nincs fizetési mértékre vonatkozó korlátozás az egészségügyi miniszternek a technikai szolgáltatások listájáról és mértékéről, fizetési feltételeiről; a betegek kerületi szintről magasabb szintre történő szállításának költségei sürgősségi esetekben vagy fekvőbeteg-ellátás esetén, ha technikai szakorvosi szintre kell áthelyezni őket, beleértve a CC, TE szimbólummal jelölt kedvezményezetteket is.

- 2. szimbólum: Az egészségbiztosítási térítés keretén belüli orvosi vizsgálati és kezelési költségek 100%-át az egészségbiztosítási alap fedezi (egyes gyógyszerek, vegyi anyagok, orvosi eszközök és technikai szolgáltatások térítési mértékére vonatkozóan az egészségügyi miniszter rendeletei szerint korlátozással); a betegek kerületi szintről magasabb szintre történő szállításának költségei sürgősségi esetekben, vagy fekvőbeteg-ellátás esetén, ha szakorvosi szintre kell áthelyezni őket, beleértve a CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS szimbólumokkal jelölt kedvezményezetteket is.

- 3. szimbólum: Az Egészségbiztosítási Alap az egészségbiztosítási kifizetések keretében az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek 95%-át fedezi (az egészségügyi miniszter rendeletei szerint egyes gyógyszerek, vegyi anyagok, orvosi eszközök és technikai szolgáltatások kifizetési mértékére vonatkozó korlátozással); települési szinten az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek 100%-át, és egy orvosi vizsgálat és kezelés költsége nem haladja meg a havi alapbér 15%-át, beleértve a HT, TC, CN szimbólummal rendelkező kedvezményezetteket is.

- 4. szimbólum: Az Egészségbiztosítási Alap az egészségbiztosítási kifizetések keretében az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek 80%-át fedezi (egyes gyógyszerek, vegyi anyagok, orvosi eszközök és technikai szolgáltatások kifizetési mértékére vonatkozóan az egészségügyi miniszter rendeletei szerint korlátozással); önkormányzati szinten az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek 100%-át, és egy orvosi vizsgálat és kezelés költsége nem haladja meg a havi alapbér 15%-át, beleértve a DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD jelzésű kedvezményezetteket is.

- 5-ös szimbólum: Az orvosi vizsgálat és kezelés költségeinek 100%-át az Egészségbiztosítási Alap fedezi, beleértve az egészségbiztosítási ellátásokon kívüli orvosi vizsgálat és kezelés költségeit is; az utazási költségeket, beleértve a QN, CA, CY szimbólummal jelölt kedvezményezetteket is.

Fent találhatók a legfrissebb információk az egészségbiztosítási kártyakódok 75/2023/ND-CP rendelet szerinti átváltásáról, amelyekre az egészségbiztosításban részt vevőknek figyelniük kell.

Forrás: https://baoquocte.vn/huong-dan-moi-nhat-ve-chuyen-doi-ma-the-bhyt-theo-nghi-dinh-752023-248834.html