A kórtörténet szerint Q. babának 3 egymást követő napon magas láza volt. A 4. napon a láz alábbhagyott, barna túrót hányt, puffadt volt a hasa, és petechiák jelentek meg a bőrén, ezért a családja bevitte a helyi kórházba. Ott megállapították, hogy a baba nyugtalan, sír, lila kiütések voltak a bőrén, gyenge a pulzusa, hidegek a végtagjai, és mérhetetlen a vérnyomása...
A teszteredmények azt mutatták, hogy a gyermeknél sűrített vér volt. A gyermeket azonnal súlyos dengue-sokknak diagnosztizálták, és a protokollnak megfelelően kezelték. Felismerve, hogy a gyermek túlsúlyos és elhízott, és különösen nehezen fér hozzá az infúziós kanülhöz, az orvosok konzultáltak a gyermekkel, és átszállították a Városi Gyermekkórházba.
Július 31-én a Városi Gyermekkórház szakorvosa, Nguyen Minh Tien elmondta, hogy a gyermek befogadása után aktív kezelésben részesült, és a sokk megelőzése érdekében nagy molekulatömegű dextrán oldatra váltott. A gyermek betegségének lefolyása nagyon bonyolult volt, elhúzódó lázzal, légzési elégtelenséggel, májkárosodással, súlyos véralvadási zavarokkal, gyomor-bélrendszeri vérzéssel, az injekció beadásának helyén fellépő véraláfutással, metabolikus acidózissal és hipoglikémiával.
Az orvosnak fel kellett szabadítania a vénát, és egy kis katétert kellett behelyeznie, hogy intravénás folyadékot juttasson a gyermeknek.
A gyermeket aktívan kezelték folyamatos pozitív légúti nyomással, nagy molekulatömegű oldatokkal és vazopresszorokkal végzett antisokkkal, májműködést támogató kezelésekkel, például vércukorszint-, elektrolit-, sav-bázis beállítással, K1-vitamin injekcióval, véralvadási zavarok kezelésével friss fagyasztott plazma transzfúzióval, krioprecipitátummal és vérlemezke-koncentrátummal.
Közel 2 hét kezelés után a gyermek állapota fokozatosan javult, a láza elmúlt, leszoktatott az oxigénellátásról, és jól szopott.
Tien doktor megállapította, hogy súlyos dengue-sokkról van szó, véralvadási zavar és több szervkárosodás szövődményeivel, ami megnehezíti az orvosok számára a megfelelő kezelés eldöntését.
Tien doktor azt javasolja, hogy ebben az időszakban a heves esőzések kedvező feltételeket teremtsenek az Aedes szúnyogok szaporodásához és a dengue-láz terjesztéséhez, ezért mindenkinek aktívan irtania kell a szúnyogokat és a lárvákat, valamint szúnyogháló alatt kell aludnia, hogy elkerülje a szúnyogcsípéseket. A szülőknek figyelniük kell és fel kell ismerniük a betegség korai jeleit, hogy gyermekeiket azonnal orvosi rendelőbe tudják vinni. Ha egy gyermeknek több mint 2 napja magas láza van, és az alábbi tünetek valamelyikét mutatja, a gyermeket azonnal kórházba kell vinni. A tünetek közé tartozik a nyűgösség, nyugtalanság, szorongás vagy levertség, hasi fájdalom, orrvérzés, ínyvérzés vagy vérhányás, fekete széklet, hideg kezek és lábak, egy helyben fekvés, játék hiánya, a szoptatás megtagadása, az evés vagy ivás megtagadása...
[hirdetés_2]
Forráslink






Hozzászólás (0)