A veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekeknek már nem kell aggódniuk amiatt, hogy fel kell nyitniuk a mellkasukat vagy meg kell vágniuk a szegycsontjukat.

[hirdetés_1]

A Vinmec Times City International General Hospital Kardiovaszkuláris Központjának orvosai nemrégiben sikeresen végeztek teljes endoszkópos műtétet egy 3 éves, veleszületett szívbetegségben szenvedő betegen (Nha Trangban). A sikernek köszönhetően a Vinmec a világ azon kevés szív- és érrendszeri központjai közé tartozik, amelyek ezt a fejlett technikát kisgyermekeken is el tudják végezni, hozzájárulva a vietnami orvoslás fejlődéséhez a világ többi részéhez képest.

Dr. Dang Quang Huy - a Vinmec Times City Nemzetközi Általános Kórház Szív- és Érrendszeri Központjának igazgatóhelyettese.

Dr. Dang Quang Huy, a Vinmec Times City International General Hospital Kardiovaszkuláris Központjának igazgatóhelyettese elmondta, hogyan valósítható meg ez a nehéz technika, amely számos előnnyel jár a betegek, különösen a gyermekgyógyászati betegek számára.

- A veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekek teljes endoszkópos technikája nagy előnyökkel jár a betegek számára, de miért nem alkalmazza ezt a technikát a világ számos szív- és érrendszeri központja, doktor úr?

Jelenleg a világon nem sok ország és központ alkalmazza a teljes endoszkópos műtét technikáját veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekeknél, mivel ez egy nehéz technika, amely aprólékosságot és nagy odafigyelést igényel. A legtöbb fejlett ország, mint például az Egyesült Államok és az európai országok, a robotizált endoszkópos műtétre összpontosítanak számos felnőttkori esetben - mivel ez egy rendkívül hatékony módszer.

Ami a gyermekgyógyászati betegeket illeti, a robotos laparoszkópos műtét nehezebben kivitelezhető, mivel minden robotkar terjedelmes és nagyon nagy, míg a beteg teste kicsi, az erek kicsik, így a robotkarok alig férnek el a műtét elvégzéséhez, ami a rugalmas kezű és nagyon nagy pontosságú sebészek ügyességét és aprólékosságát igényli.

A világon csak Kína és Vietnam sajátította el a veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekek teljes endoszkópos műtéti technikáját, és alkalmazza azt gyermekgyógyászati betegeknél. A világ orvosi szakirodalmában mindössze 3-4 jelentés található a gyermekeknél alkalmazott teljes endoszkópos szívműtéttel kapcsolatos kutatásokról.

- Meg tudná mondani az orvos, hogy milyen következményekkel járhat a fenti 3 éves kislány esete, ha nem részesül időben műtétben?

Dr. Quang Huy és számos szakterületről érkező orvos koordinált egy teljes endoszkópos műtétet egy 3 éves, veleszületett szívbetegségben szenvedő betegen.

A baba állapotát először ultrahang- és szív CT-vizsgálat eredményeivel diagnosztizálták pontosan a Vinmec Nha Trang Nemzetközi Általános Kórházban.

A baba 18 kg-ot nyomott, veleszületett szívhibája volt számos elváltozással kombinálva, beleértve egy nagy pitvari sövénydefektust, és a jobb tüdő összes vénája nem a megfelelő helyen volt levezetve (a jobb szívbe áramlott a bal szív helyett).

Ezek a rendellenességek a gyermek szívkamrájának kitágulását és a tüdőartériás nyomás növekedését okozzák. Ha nem operálják meg időben, tüdőfibrózist és jobb szívfél-elégtelenséget okozhat. Ezért, bár a gyermek csak 3 éves, a szívkamra már akkora, mint egy felnőtté.

Ez az „aranyidő” a baba számára a leghatékonyabb beavatkozásra. Már egyetlen sikeres endoszkópos műtéttel is a baba visszatérhet a normális tevékenységeihez, mint a többi gyermek. Ha a műtétet később végzik el, a beteg szívelégtelenség és súlyos pulmonális hipertónia tüneteit tapasztalja, amelyekből nehéz lesz felépülni, a műtét nem lesz túl hatékony, és a beteg életminősége romlik.

- Doktor úr, milyen kihívásokkal szembesül az orvosi csapat a fenti gyermekbeteg műtétje során?

A Vinmec Times Városi Kórház szakértőivel folytatott online konzultációt követően a beteget teljes endoszkópos műtétre osztották be. Ez a módszer hozza a legjobb kezelési eredményeket a beteg számára a nyílt műtét vagy a minimálisan invazív szívműtét helyett, amelyet a legtöbb orvosi intézmény jelenleg alkalmaz.

A gyermek gyorsan felépült, és a műtét után mindössze három nappal már járni tudott.

A lány esete meglehetősen bonyolult, mivel továbbra is tüdőgyulladásban szenved – ami veleszületett szívbetegség következménye. Kezelés nélkül gyakran alakul ki nála tüdőgyulladás, és az antibiotikumos kezelés egyre nehezebbé válik, a gyógyulás pedig hosszú időt vesz igénybe.

Ezért a műtét az orvosok számára is kihívást jelentett, mivel a gyermekbeteg szívét és tüdejét egyszerre kellett kezelniük. Az 5 órás műtét sikeres volt.

Három nap elteltével a beteg már tudott járni, egy héttel a műtét után pedig normálisan tudott futni és ugrani. Ezzel a teljesen endoszkópos műtéti módszerrel a beteg veleszületett szívbetegsége megoldódott, a betegnek csak egyszer kellett műtétre kerülnie, és az orvosok 3-6 havonta, majd évente egyszer kontrollvizsgálatot és kontrollvizsgálatot fognak beütemezni.

- El tudja elemezni az endoszkópos módszer előnyeit a gyermekgyógyászati betegek számára?

Az orvostudomány fejlődésének korában számos kórházban végeztek endoszkópos szívműtétet, azonban a gyermekek teljes endoszkópos műtéte továbbra is kihívást jelent a sebészek számára világszerte két okból is: Először is, a gyermek mellkasa nagyon kicsi, az endoszkópos műtétek nagyon nehezek lesznek, és a sebészektől jártasnak kell lenniük az endoszkópos technikákban.

Másodszor, a csecsemők combcsonti erei nagyon kicsik, ami megnehezíti a szívsebészeti beavatkozáshoz szükséges extrakorporális keringés létrehozását. Ez a csecsemő combcsonti ereinek károsodásának kockázatát hordozza magában.

A teljes laparoszkópos szívműtét egy szívsebészeti módszer, amelyet a mellkasfalon lévő apró lyukakon keresztül végeznek. Ezek a lyukak mindössze egy golyóstoll hegyének vagy egy ujj hegyének méretűek, ahelyett, hogy más sebészeti módszerekhez hasonlóan fel kellene nyitni a mellkast. A műtéti heg hasonló lesz a laparoszkópos vakbélműtéthez, de a teljes laparoszkópos szívműtét technikája sokkal bonyolultabb.

Egy nagyon apró bemetszéssel a beteg nagyon gyorsan felépülhet, rövid a kórházi tartózkodás, kevesebb a fájdalom, kisebb a vérzésveszély, és elkerülhető a szegycsont fűrészelése vagy mellkasnyitás okozta mellkasdeformitás. Pontosabban, a műtéti heg nagyon kicsi, rendkívül esztétikus, így fiatal nők és lányok számára is alkalmas.

Ahhoz, hogy ezt a teljes endoszkópos módszert gyermekeknél alkalmazzák, a támogató csapat szerepe, mint például az anesztézia, az újraélesztés, a rehabilitáció és a műtét utáni ellátás, szintén tapasztalatot, képesítést és magas szintű szakértelmet igényel.

Ezenkívül a szigorú fertőzés-ellenőrzési eljárások és a sebészetben alkalmazott legmodernebb speciális berendezések kombinációja biztosítja a műtét biztonságosságát, minimalizálva a kockázatokat és a szövődményeket a műtét alatt és után.

A Vinmec Times City Nemzetközi Általános Kórház egyike azon kevés vietnami orvosi intézményeknek, amelyek képesek megfelelni egy ilyen kihívásokkal teli és nehéz műtéthez szükséges összes követelménynek.

Figyelemre méltó, hogy a kórházban az endoszkópos szívműtét költsége nem magasabb, mint a nyílt műtété, és a Vinmec Times City-ben szívműtéten átesett betegek teljes egészségbiztosítási ellátásban részesülnek.

A műtét sikere megerősítette a Vinmec úttörő pozícióját a szív- és érrendszeri sebészet és az endoszkópos szívsebészet területén Vietnámban, új távlatokat nyitva a korai beavatkozást igénylő veleszületett szívbetegségben szenvedő fiatal betegek kezelésében.

- Doktor úr, mit kell tenniük a szülőknek a gyermekek szívbetegségének korai felismerése érdekében, hogy időben beavatkozhassanak?

A teljes endoszkópos sebészeti módszer felnőttek és gyermekek számára javallt pitvari sövénydefektus, kamrai sövénydefektus, kamrai sövénydefektus, bal pitvari sövénymembrán, rendellenes tüdővéna-elvezetés stb. esetén, amelyek a leggyakoribb és legsúlyosabb szívbetegségek. Azonban a számos elváltozással járó komplex veleszületett szívbetegségek esetén nyílt műtétre van szükség.

A gyermekeknél előforduló veleszületett szívbetegségek között vannak olyan betegségek, amelyeknek nem egyértelmű tünetei vannak, mint például a pitvarsövény-defektus. Ezért, ha a szülők azt látják, hogy gyermekük játék közben izzad, gyorsan lélegzik, visszatérő légúti fertőzései vannak, és a gyógyulása sokáig tart..., akkor orvosi intézménybe kell menniük, hogy echokardiográfiával szűrjék a veleszületett szívbetegséget, amely további kezelési irányokat határoz meg.

Nagyon szépen köszönöm doktor úr!

Nhat Le

[hirdetés_2]
Forrás