Az egészségügyi miniszter a közelmúltban nyújtotta be az Országgyűlésnek az egészségbiztosításról szóló törvény számos cikkének módosításáról és kiegészítéséről szóló törvénytervezetet, beleértve egyes ritka betegségek, súlyos betegségek stb. esetében a beutalási eljárások eltörlését, hogy azokat közvetlenül magasabb szakértői szintre emeljék az eljárások csökkentése érdekében.
Október 24-én reggel Dao Hong Lan egészségügyi miniszter benyújtotta a Nemzetgyűlésnek az egészségbiztosításról szóló törvény (HI) számos cikkének módosításáról és kiegészítéséről szóló törvénytervezetet.
A törvénytervezet 40 cikket módosít és egészít ki az egészségbiztosítás résztvevőiről, a fizetési kötelezettségekről, a juttatásokról, a juttatások köréről, az egészségbiztosítási orvosi vizsgálatok és kezelések megszervezéséről, a pénzeszközök kezeléséről, valamint számos technikai szabályozásról...
A konkrét tartalommal kapcsolatban az egészségügyi miniszter elmondta, hogy a törvénytervezet módosítja és kiegészíti az egészségbiztosításban részt vevő és a fizetésért felelős alanyokat a hiányosságok leküzdése és a társadalombiztosításról szóló törvénnyel való összhang megteremtése érdekében; naprakésszé teszi a törvényekben és rendeletekben stabilan végrehajtott témákat; és számos olyan témát ad hozzá, amelyek állami támogatást igényelnek az egyetemes egészségbiztosítási lefedettség növelése érdekében.
Különösen a helyes és helytelen sorban (keresztvonalban) történő orvosi vizsgálatra és kezelésre vonatkozó szabályozás módosításáról szóló törvénytervezetet frissítik a 2023-as orvosi vizsgálatról és kezelésről szóló törvény műszaki szakértelmének szintjének megfelelően; eltörlik a beutalási eljárást egyes ritka betegségek, súlyos betegségek stb. esetében, amelyeket közvetlenül egy magasabb szintű szakértői osztályra helyeznek át az eljárások csökkentése, a kényelem megteremtése, az emberek saját zsebéből fizetendő költségek csökkentése és az alap költségeinek megtakarítása érdekében.
Konkrétan sürgősségi esetekben az ország összes orvosi vizsgáló- és kezelőintézményében: a fekvő- és járóbeteg-ellátás keretében nyújtott egészségbiztosítási vizsgálati és kezelési költségek 100%-os megtérítése a juttatási szint százalékos arányában .
A betegek bizonyos ritka betegségek, súlyos betegségek, műtétet igénylő vagy csúcstechnológiát alkalmazó betegségek diagnosztizálása és kezelése esetén az egészségügyi miniszter által előírt betegségek és technikák listája szerint igénybe vehetik az alap- vagy speciális technikai szintű orvosi vizsgáló- és kezelőintézményeket: a fekvő- és járóbeteg-ellátási egészségbiztosítási vizsgálati és kezelési költségek 100%-át a juttatási szint százalékában fizetik .
Az illetékes hatóságok által 2025. január 1. előtt járási szintre sorolt elsődleges orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben, valamint alapvető orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben végzett orvosi vizsgálat és kezelés esetén: a fekvő- és járóbeteg-ellátási egészségbiztosítási vizsgálati és kezelési költségek 100%-ának megtérítése a juttatási szint százalékában meghatározottak szerint .
A tartalmat áttekintve Nguyễn Thuy Anh, a Szociális Bizottság elnöke elmondta, hogy az „orvosi vizsgálat és kezelés átruházásáról” szóló szabályozás további bővítés irányú módosítása jobban biztosítja az egészségbiztosításban részt vevők jogait.
Ennek megfelelően az egészségbiztosítási alap megtéríti a szabályoknak megfelelő orvosi vizsgálat és kezelés költségeit abban az esetben, ha a beteg súlyos vagy veszélyes betegség esetén alap- vagy szakorvosi vizsgáló- és kezelőintézménybe fordul; az alaporvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben, valamint országszerte néhány alaporvosi vizsgáló- és kezelőintézményben, illetve a megfelelő ütemtervvel rendelkező szakorvosi vizsgáló- és kezelőintézményben végzett orvosi vizsgálat és kezelés költségeit.
A Szociális Bizottság elnöke azonban megjegyezte, hogy további értékelésre van szükség az egészségbiztosítási alap egyensúlyban tartásának képességére, valamint az orvosi vizsgáló- és kezelőrendszer – beleértve a helyi egészségügyi ellátást is – szervezésére és működésére gyakorolt hatás tekintetében, hogy intézkedéseket lehessen javasolni a megfelelő végrehajtás biztosítására.
Dao Hong Lan miniszter elmondta, hogy a rendelettervezet 0%-ról 50%-ra bővíti az egészségbiztosításban részt vevők egészségbiztosítási ellátásainak mértékét, amikor orvosi vizsgálaton és kezelésen vesznek részt olyan alap- és szakosított egészségügyi intézményekben, amelyeket 2025. január 1. előtt tartományi szintre osztottak. A rendelettervezet 2026. július 1-jétől lép életbe, hogy legyen idő előkészíteni a feltételeket az alsóbb szintek kapacitásának megerősítéséhez és a felsőbb szintek túlterheltségének megelőzéséhez.
A hatásvizsgálat szerint azonban a fizetési ráta emelése nehézségeket és kihívásokat okozhat az alapvető egészségügyi rendszerben, túlterhelést okozhat a magasabb szinteken, befolyásolhatja az orvosi vizsgálatok és kezelések minőségét, és növelheti az egészségbiztosítási alap költségeit, amelynek hiányosságai meghaladják az évi 1131 milliárd VND-t.
Azoknak a betegeknek, akiknek maguknak kell megvásárolniuk a gyógyszereiket, közvetlenül az egészségbiztosító fizeti a költségeket.
Az egészségügyi miniszter válaszol a biztosítási díjak csökkentésére vagy támogatására vonatkozó javaslatra
[hirdetés_2]
Forrás: https://vietnamnet.vn/trinh-quoc-hoi-luat-bhyt-sua-doi-benh-hiem-ngheo-duoc-len-thang-tuyen-tren-2334979.html
Hozzászólás (0)