Mikrosebészettel helyreállítják a munkahelyi balesetet szenvedett férfi ujjízületét

(PLVN) - A Trópusi Betegségek Központi Kórházának tájékoztatása szerint az osztály nemrég fogadott és kezelt egy férfi munkást, akinek a bal mutatóujját egy gépészműhelyben egy függőleges vágógép pengéje vágta le.

A páciens 22 éves NVD. Elmondása szerint egy gépészműhelyben egy függőleges vágógép kezelése során túl laza védőkesztyűt viselt, és a keze beakadt a forgó tengelybe, aminek következtében a penge levágta a bal mutatóujja disztális ízületét.

A komplex sérülés elvágta a csontot, az ereket és az idegeket, és csak egy vékony szövetréteg maradt meg, amely az ujjat a kézhez rögzítette. A klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a levágott ujj vérkeringés-zavaros, lapos, rugalmatlan és sápadt volt – az üszkösödés egyértelmű jelei. További vizsgálatok megerősítették, hogy az ujj puha volt, nem rugózott vissza nyomásra, és nem vérzett tűszúráskor. Sürgős beavatkozás nélkül a végtag nem lett volna megmenthető.

Dr. Duong Manh Chien plasztikai és kozmetikai sebész szerint a mutatóujj disztális ujjpercének amputációja a mikrosebészet egyik legnagyobb kihívása. A kéz közelében lévő területtel ellentétben, ahol a vérerek nagyobbak, a disztális ujjpercnél az artériák és vénák nagyon kicsik, nehezen megtalálhatók és könnyen elzáródhatnak a visszahelyezés után. Még a nagy, magasan specializált kórházakban is korlátozott a sikerességi arány ezen a helyen. Azonban a fiatal betegek és a mutatóujj – egy olyan ujj, amely fontos szerepet játszik a mindennapi életben és a munkában – sérülései miatt az orvosok úgy döntöttek, hogy sürgősségi mikrosebészeti beavatkozást végeznek azzal a céllal, hogy újra összekapcsolják az ereket, az idegeket és rögzítsék a csontokat a végtag működésének megőrzése érdekében.

A műtét abszolút koncentrációt és precizitást igényel. Az orvosok több tucatszoros nagyítású mikroszkópokat használnak a zsírsejteknél kisebb artériák vizsgálatára. A vérerek összekapcsolására speciális, egy hajszálnál vékonyabb varratokat használnak. Dr. Chien megosztotta: „A mikrosebészet a csend művészete. Az elmének olyan nyugodtnak kell lennie, mint egy lapos tónak, hogy a kezek szilárdak maradjanak.”

Több órás műtét után az ereket újra összekapcsolták, a csontot tűvel rögzítették, és az idegeket részben helyreállították. Az erek kis mérete és a görcsök magas kockázata miatt a műtét után az ujjbegyekben a keringés instabil volt. A beteget szoros megfigyelés alatt tartották, folyamatos keringéstámogató intézkedésekkel.

14 nap elteltével a beteg mutatóujja pozitívan kezdett gyógyulni. Fotó: Thanh Thanh

14 nap elteltével a beteg mutatóujja aktívan javulni kezdett. Az ujjbegy ismét rózsaszín volt, rugalmas, és tisztán látszottak rajta az életjelek. Az orvosok pozitívnak értékelték az eredményeket, bár a betegnek a teljes felépüléshez folytatnia kellett a fizikoterápiát.

Az orvosok ebből az esetből kiindulva hangsúlyozzák a munkavédelmi előírások betartásának fontosságát gépek kezelésekor. A dolgozóknak megfelelően kell védőfelszerelést használniuk: a kesztyűknek jól kell illeszkedniük, felesleges anyag nélkül; a hosszú hajat, a bő ruházatot vagy a pántokat is biztonságosan rögzíteni kell. Vágógépekkel, sajtológépekkel vagy forgótengelyes gépekkel végzett munka során koncentrálni kell, és szigorúan be kell tartani a biztonsági előírásokat.

Baleset esetén, ha egy végtag leszakad, azt megfelelően kell kezelni: a levágott részt tekerje tiszta, nedves gézbe, helyezze egy lezárt műanyag zacskóba, majd ezt a zacskót helyezze egy második, jég és víz keverékét tartalmazó zacskóba, kerülve a végtag jéggel való közvetlen érintkezését. A sérültet és a végtagot a lehető leghamarabb, ideális esetben 6 órán belül (vagy megfelelő hűtés esetén legfeljebb 24 órán belül) vigye kórházba.

A mutatóujj és a hüvelykujj a kéz két legfontosabb ujja, amelyek alapvető szerepet játszanak a mindennapi életben és a munkában. Ezen ujjak sérülései, még a kisebbek is, hosszú távú következményekkel járhatnak, ha nem kezelik őket időben. A fenti eset nemcsak a munkakörnyezetben rejlő kockázatokra figyelmeztet, hanem a modern orvostudomány, különösen a mikrosebészet fontos szerepét is mutatja a végtagok megőrzésében és a betegek életminőségének javításában. A baleset-megelőzés tudatossága és a baleset bekövetkeztekor a proaktív kezelés kulcsfontosságú minden ember egészségének és munkaképességének védelmében.

Ngoc Nga

Forrás: https://baophapluat.vn/vi-phau-noi-lien-dot-ngon-tay-cho-nguoi-dan-ong-bi-tai-nan-lao-dong-post548110.html