Dokter pasien khusus

Tidak perlu pemeriksaan atau tes medis; yang harus dilakukan oleh dokter dan perawat di Rumah Sakit Jiwa Khanh Hoa hanyalah "mengukur denyut nadi" pasien melalui percakapan, kunjungan, dan tes psikologis. Hari demi hari, para dokter dan perawat di sini bekerja tanpa suara, dengan tujuan akhir membawa pasien keluar dari dunia "terkadang sadar, terkadang tidak sadar".

Dokter spesialis

"Kapan Anda sakit? - Dokter, sejak 1996", "Apakah Anda masih mendengar suara-suara berbisik? - Ya, tidak lagi"... Pertanyaan dari Spesialis I Nguyen Ky Quang - Kepala Departemen Pria, Rumah Sakit Jiwa Khanh Hoa dijawab dengan jelas dan tegas oleh Tn. HXV (51 tahun, komune Nam Ninh Hoa). Jika Anda melihatnya secara normal, akan sulit bagi siapa pun untuk mengetahui bahwa Tn. V. adalah pasien skizofrenia yang telah dirawat selama bertahun-tahun di rumah sakit tersebut.

Staf medis memandu pasien bermain catur.

Sejak awal dirawat di Rumah Sakit Jiwa Khanh Hoa, Tn. V. menjadi sangat akrab dengan para dokter dan perawat di sana karena ia sering keluar masuk rumah sakit. Awalnya, Tn. V. sering berhalusinasi, membayangkan mendengar suara-suara dari lengannya, lalu melakukan banyak tindakan yang tidak biasa, mengikuti kata-kata dari imajinasinya tersebut. Berkat kepatuhannya menjalani perawatan, kondisi Tn. V. telah jauh membaik, tetapi ia masih harus minum obat dan rutin ke rumah sakit. "Ini adalah salah satu pasien istimewa kami. Tn. V. telah sakit sejak kecil dan telah dirawat selama bertahun-tahun. Ketika orang tua Tn. V. meninggal dunia, saudara-saudaranya kini yang merawatnya. Untungnya, kondisi pasien telah membaik dibandingkan sebelumnya, sehingga keluarganya merasa lebih tenang," ungkap Dr. Nguyen Ky Quang.

Dokter menugaskan tugas perawatan pasien kepada staf dan perawat.

Membawa kita melihat dari Departemen Pemeriksaan ke Departemen Pria, Departemen Pelayanan..., Dr. Quang mengatakan bahwa di sini, selain pasien rawat jalan yang kebanyakan menderita penyakit ringan, juga banyak pasien rawat inap. Ada kasus di mana penyakit tersebut telah dirawat selama 10, 20 tahun. Setiap pasien di sini memiliki situasi yang berbeda. Beberapa menderita skizofrenia, seringkali paranoid bahwa seseorang menyakiti mereka, mengalami keracunan; mendengar halusinasi, suara-suara di telinga mereka, kasus yang paling berbahaya adalah ketika suara-suara tersebut mendesak pasien untuk membahayakan orang lain atau diri mereka sendiri. Beberapa orang mengalami depresi, beberapa mengalami gangguan bipolar...

Di taman bermain serbaguna, tawa dan musik berpadu... Pasien diperbolehkan datang ke sini untuk berjalan-jalan, bersantai, dan berolahraga. Menunjuk seorang pasien laki-laki yang sedang duduk di taman bermain serbaguna, Dr. Quang mengatakan bahwa pasien THC (43 tahun, bangsal Hoa Thang) juga merupakan pasien dengan kondisi khusus. Tn. C. telah dirawat di rumah sakit ini sejak awal berdirinya. Sebelumnya, pasien dirawat oleh ayahnya, tetapi sejak ayah Tn. C. meninggal dunia, tugas merawatnya jatuh ke tangan saudara-saudaranya. Menderita skizofrenia, ketika ia mengalami episode agitasi, Tn. C. suka menghancurkan barang-barang, terkadang bahkan... orang-orang di sekitarnya.

Di Departemen Kesehatan Pria, kami terkejut bertemu dengan Dr. Nguyen Thi Ngoc Anh - seorang dokter wanita muda kelahiran tahun 1997 yang baru mulai bekerja di rumah sakit selama 7 bulan dan sangat menyukai serta ingin melanjutkan pekerjaannya. Setelah lulus dan bekerja selama 3 tahun di sebuah rumah sakit militer di Provinsi Dong Nai , Dr. Anh mencari informasi dan melamar pekerjaan di Rumah Sakit Jiwa Khanh Hoa. Di lingkungan yang memiliki lebih banyak karakteristik daripada rumah sakit umum biasa, dokter wanita ini tidak merasa malu tetapi tetap mencintai pekerjaannya. "Saya sendiri menyadari bahwa saya memiliki hasrat untuk menjaga kesehatan orang sakit di sini. Kami para dokter tidak hanya menjaga kesehatan mental setiap pasien, tetapi juga harus memahami psikologi keluarga dan kondisi keluarga pasien untuk mendapatkan arahan perawatan yang tepat. Setiap kali pasien menunjukkan kemajuan dibandingkan sebelumnya, meskipun hanya sedikit, kami sangat senang" - Dr. Anh mengaku.

Butuh "semangat baja"

Dalam percakapan dengan para dokter dan perawat di sini, kami mendengar banyak kisah lucu dan sedih dari mereka yang berusaha merawat dan mengobati pasien setiap hari. Yang paling umum adalah pemukulan dan hantaman yang bukan jatuh dari langit, melainkan dari pasien itu sendiri. Dipukuli saat memeriksa, menjenguk, atau memberi obat... adalah hal yang sangat lumrah bagi para dokter, perawat, dan petugas keamanan di sini. "Awalnya, mereka yang belum terbiasa akan merasa sangat tertekan, tetapi setelah melakukannya, mereka akan tahu cara mencegah dan mengatasinya," ungkap Dokter Quang. Sejak awal berdirinya rumah sakit ini, Dokter Quang telah mengalami hampir semua "suka, duka, cinta, dan benci" dalam profesi ini. Bagi para dokter muda, bekerja di lingkungan khusus ini tidaklah mudah.

Dokter Nguyen Ky Quang memeriksa pasien HXV

Bekerja di Departemen Terapi Okupasi, Rumah Sakit Jiwa Khanh Hoa selama hampir 15 tahun, Sarjana Nguyen Quang Minh Hien paling ingat saat ia memandu pasien untuk berpartisipasi dalam kegiatan di halaman serbaguna ketika seorang pasien mengalami serangan, menarik batang besi untuk mengikat jaring bulu tangkis, lalu mengejar dan memukuli semua orang di halaman. Untuk mencegah pasien lain terluka, Sarjana Hien harus melakukan segalanya untuk menarik perhatian pasien kepada dirinya sendiri, menciptakan kondisi bagi dokter dan perawat untuk membawa pasien lain keluar. Untungnya, Sarjana Hien tidak terluka saat itu. "Ketika saya melihat semua orang aman, saya bernapas lega. Setelah itu, kami dilatih lebih teliti oleh dokter tentang cara mengenali pasien yang menunjukkan tanda-tanda serangan untuk diamati dan memiliki cara untuk mencegahnya saat mengatur kegiatan bersama. Secara khusus, kita harus selalu ingat untuk selalu berjalan di belakang pasien untuk mengamati, jangan berjalan di depan karena kita tidak akan mampu mengatasinya tepat waktu ketika pasien memukul kita dari belakang" - kata Sarjana Hien.

Sarjana Nguyen Trong Vu - Departemen Terapi Okupasi masih ingat betul saat-saat ia mendampingi tim dokter rumah sakit ke masyarakat. Saat itu, seluruh tim "tanpa malu-malu" membujuk keluarga pasien gangguan jiwa untuk membawa mereka ke rumah sakit berobat. Ia berkata, "Melihat pasien yang dikurung dan dirantai di rumah dibawa ke rumah sakit untuk berobat oleh keluarga mereka, kami merasa pekerjaan kami sangat berarti. Ada pasien yang sebelumnya hanya bisa berteriak, tetapi setelah menjalani perawatan, mereka belajar berkomunikasi dan bertukar pikiran. Beberapa pasien, setelah kondisinya stabil setelah perawatan, bahkan datang ke departemen untuk menyapa sebelum pulang. Kemajuan pasien adalah motivasi yang membantu kami mengatasi kesulitan dan menjadi lebih berkomitmen pada profesi ini."

Mekanisme dukungan khusus diperlukan.

Saat ini, staf Rumah Sakit Jiwa Khanh Hoa berjumlah 124 orang, termasuk 15 dokter. Rata-rata, setiap hari rumah sakit memeriksa dan merawat sekitar 150-170 pasien rawat inap dan sekitar 50-70 pasien rawat jalan. Dengan jumlah staf tersebut, rumah sakit saat ini sudah cukup untuk beroperasi, namun masih kekurangan 5 dokter.

Menurut Dokter Spesialis I Nguyen Anh Chuong - Wakil Direktur yang bertanggung jawab atas Rumah Sakit Jiwa Khanh Hoa, karena karakteristiknya yang unik, staf medis yang bekerja di rumah sakit harus menghadapi tekanan kerja yang besar, sejumlah besar pasien; dokter sering kali harus menghadapi situasi yang berbahaya dan penuh tekanan dan terkadang tidak memiliki waktu untuk beristirahat. Pasien yang sakit jiwa dapat memiliki perilaku yang tidak dapat diprediksi, tidak stabil, dan bahkan dapat melarikan diri atau membahayakan diri sendiri dan orang lain. Hal ini menuntut staf medis untuk memiliki keterampilan profesional yang tinggi, kesabaran dan kemampuan untuk merespons secara fleksibel dalam situasi darurat. Banyak pasien jiwa berasal dari keluarga dengan keadaan yang sulit, tidak memiliki kerabat untuk merawat mereka, atau ditelantarkan, yang menyebabkan ketergantungan penuh pada perawatan rumah sakit. Selain itu, remunerasi untuk staf medis yang bekerja di bidang psikiatri tidak sepadan dengan kesulitan dan tekanan yang mereka hadapi, yang menyebabkan kurangnya motivasi dan kesulitan dalam menarik dan mempertahankan bakat.

Pasien berpartisipasi dalam kegiatan kelompok, berolahraga, dan bermain di taman bermain serbaguna.

Dalam dua tahun terakhir, seiring dengan mekanisme dan kebijakan provinsi, rumah sakit harus membangun mekanisme daya tariknya sendiri dari dana rumah sakit untuk menarik dan mempertahankan 4 dokter tambahan. Berkat itu, saat ini rumah sakit memiliki jumlah dokter terbanyak yang pernah ada. Sebelum tahun 2023, jumlah dokter di rumah sakit hanya maksimal 12-13 dokter.

Sebelumnya, Dewan Rakyat Provinsi dan Komite Rakyat Provinsi memiliki mekanisme dan kebijakan untuk menarik dokter bekerja di Provinsi Khanh Hoa. Namun, karena mekanisme yang kurang tepat, insentif satu kali untuk bekerja di rumah sakit umum dan rumah sakit jiwa hanya sekitar 10 juta VND, sehingga sulit untuk menarik dokter bekerja di rumah sakit tersebut. Dari tahun 2010 hingga 2023, rumah sakit hanya merekrut 1 dokter, tetapi setelah 2 tahun ia berhenti. Pada akhir tahun 2024, rumah sakit tersebut memiliki 3 dokter kontrak, di mana 1 dokter bekerja lebih dari 4 bulan dan kemudian berhenti. Oleh karena itu, rumah sakit sangat membutuhkan kebijakan untuk mempertahankan dokter seperti kebijakan untuk dokter di puskesmas saat ini. Di saat yang sama, Dewan Rakyat Provinsi perlu meningkatkan biaya perekrutan dan memiliki kebijakan tunjangan bulanan bagi dokter yang bekerja di rumah sakit spesialis yang sulit menarik sumber daya manusia seperti: Tuberkulosis, paru-paru, jiwa... agar rumah sakit dapat mempertahankan dokter untuk terus bekerja," saran Dokter Chuong.

Pekerjaan diam-diam para dokter dan perawat yang merawat pasien gangguan jiwa membutuhkan kecintaan terhadap profesi ini dan "semangat baja". Semoga akan ada lebih banyak perhatian, investasi, dan dukungan dari jajaran manajemen, organisasi sosial, serta simpati dan dukungan dari masyarakat agar layanan kesehatan bagi pasien gangguan jiwa dapat semakin ditingkatkan.

THAO LY - VINH THANH

Sumber: https://baokhanhhoa.vn/phong-su/202507/bac-si-cua-nhung-benh-nhan-dac-biet-d1a5311/