Kementerian Kesehatan Tanggapi Isu Tak Tercakup Asuransi Kesehatan Saat Berkunjung ke Poliklinik Luar Provinsi

Petugas medis melakukan pemeriksaan dan prosedur pengobatan di bawah asuransi kesehatan - Foto ilustrasi: NAM TRAN

Para pemilih di provinsi Tay Ninh mengusulkan pada sidang ke-7 Majelis Nasional ke-15 agar Kementerian Kesehatan memberikan nasihat tentang amandemen Undang-Undang Asuransi Kesehatan (HI) ke arah penyediaan jalur bagi orang yang berpartisipasi dalam HI untuk menerima pemeriksaan dan perawatan medis pada tingkat yang sama secara nasional (fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis dari tingkat distrik ke bawah).

Menanggapi hal tersebut, Menteri Kesehatan Dao Hong Lan menyampaikan bahwa mulai 1 Januari 2021, sesuai ketentuan Pasal 22 Ayat 6 Undang-Undang Jaminan Kesehatan, peserta jaminan kesehatan yang berobat dan menjalani pemeriksaan kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat provinsi juga akan mendapatkan santunan biaya rawat inap dari pihak asuransi kesehatan sesuai dengan besaran dan tingkat manfaat.

Menteri Kesehatan juga menyampaikan bahwa Kementerian Kesehatan telah menyusun dan mengembangkan pedoman atas rekomendasi tersebut di atas dalam rancangan Undang-Undang perubahan dan penambahan sejumlah pasal dalam Undang-Undang tentang Jaminan Kesehatan; diharapkan dapat disampaikan kepada Majelis Nasional untuk dipertimbangkan dan disetujui dalam waktu dekat.

Menurut penelitian Tuoi Tre Online , dalam rancangan Undang-Undang tentang Jaminan Kesehatan yang sedang dikonsultasikan, Kementerian Kesehatan mengusulkan untuk menaikkan tarif pembayaran bagi puskesmas tanpa tempat tidur rawat inap, klinik umum, klinik umum daerah dengan tempat tidur, fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis di bawah Kementerian Pertahanan Nasional dan Kementerian Keamanan Publik yang hanya menyediakan perawatan rawat jalan, yang diklasifikasikan sebagai tingkat awal.

Secara khusus, Kementerian Kesehatan mengusulkan peningkatan tarif pembayaran biaya pemeriksaan dan pengobatan dari 0% menjadi 100% bagi mereka yang awalnya mendaftar pemeriksaan dan pengobatan di luar provinsi. Sebelumnya, hanya mereka yang diperiksa di rumah sakit kabupaten di seluruh negeri dan awalnya terdaftar di provinsi yang berhak mendapatkan tarif 100%. Karena undang-undang yang berlaku saat ini belum memadai, penyambungan nasional ini hanya berlaku untuk rumah sakit kabupaten, bukan untuk fasilitas yang disebutkan di atas.

Kementerian Kesehatan menilai regulasi ini membantu menyederhanakan prosedur administratif dan menjamin kesetaraan antarjenis fasilitas yang setara, sehingga memudahkan masyarakat mendatangi fasilitas pelayanan kesehatan primer untuk memeriksakan diri dan berobat.

Sumber: https://tuoitre.vn/bo-y-te-tra-loi-viec-khong-duoc-huong-bhyt-khi-kham-o-phong-kham-da-khoa-ngoai-tinh-20240816163629086.htm