Mieloma multipel: Kualitas hidup pasien membaik berkat kemajuan pengobatan

Diagnosis masih sulit

Mieloma multipel adalah penyakit darah ganas yang umumnya ditemukan pada orang berusia di atas 65 tahun. Penyakit ini ditandai dengan akumulasi sel plasma ganas di sumsum tulang dan beberapa organ lain, yang menyebabkan kerusakan tulang, pembentukan banyak fokus resorpsi tulang yang menyebabkan fraktur patologis, dan disfungsi berbagai organ: gagal ginjal, anemia, defisiensi imun...

Sebagai salah satu rumah sakit terakhir untuk perawatan mieloma multipel, Institut Hematologi dan Transfusi Darah Nasional saat ini merawat hampir 1.000 pasien mieloma multipel. Setiap tahun, sekitar 150 kasus baru terdeteksi dan sekitar 700-800 pasien dipantau sebagai pasien rawat jalan.

Dr. Vu Duc Binh, Wakil Direktur Institut Hematologi dan Transfusi Darah Nasional, mengatakan bahwa masih banyak orang yang belum mengetahui tentang penyakit ini, dan diagnosisnya juga sulit.

Dr. Vu Duc Binh (kanan)

Manifestasi penyakit ini cukup beragam dengan gejala yang paling umum adalah nyeri tulang, anemia, gagal ginjal, kelelahan dan infeksi berulang.

"Namun, beberapa pasien tidak menunjukkan gejala sampai mereka secara tidak sengaja menemukan massa jaringan lunak, patah tulang, atau sedang dirawat karena kondisi lain.

Di rumah sakit, ada pasien dengan gagal ginjal, nyeri tulang, dan nyeri sendi yang tidak dapat disembuhkan, yang datang ke Institut untuk pemeriksaan dan ternyata menderita mieloma multipel. Bahkan ada pasien yang telah menjalani operasi untuk mengobati tulang dan tumor, lalu kemudian diketahui menderita mieloma multipel.

Karena penyakit ini muncul pada tingkat yang berbeda dan memiliki gejala yang berbeda pula, diagnosisnya masih sulit. Sekitar 10% di antaranya merupakan penyakit ringan, memerlukan pemeriksaan oleh ahli hematologi, dan hanya rumah sakit dengan fasilitas teknis yang dapat mendiagnosisnya," jelas Dr. Binh.

Dr. Do Huyen Nga, Kepala Departemen Hematologi, Rumah Sakit K, mengatakan bahwa menurut statistik dunia , penyakit ini umum terjadi pada orang lanjut usia (60 tahun ke atas) dan jarang terjadi pada orang di bawah usia 30 tahun.

"Namun, kenyataannya di Vietnam kami masih menerima pasien di bawah usia 30 tahun. Oleh karena itu, deteksi dini dan pengobatan penyakit ini sangat diperlukan agar pasien dapat menjaga kesehatan yang stabil, memperpanjang usia, dan meningkatkan kualitas hidup," ujar Dr. Nga.

Perang Panjang

Dr. Hoang Thi Thuy Ha, Wakil Kepala Departemen Hematologi di Rumah Sakit Cho Ray, menyampaikan bahwa saat ini belum ada obat untuk mieloma multipel. Perjuangan melawan mieloma multipel adalah perjuangan jangka panjang, dan seluruh hidup pasien akan bergantung pada pengobatan.

Pada fase awal perawatan pemeliharaan, pasien harus pergi ke rumah sakit dua kali seminggu untuk mendapatkan suntikan. Saat ini, banyak pasien mieloma multipel yang dirawat di Rumah Sakit Cho Ray terpaksa menyewa akomodasi di dekat rumah sakit untuk mendapatkan perawatan.

Dr. Hoang Thi Thuy Ha

Kesulitan bagi pasien adalah biaya perawatan, perjalanan, dan kerabat yang harus mengurus dan menjemput mereka. Apalagi untuk membayar obat-obatan yang digunakan untuk perawatan pemeliharaan. Untungnya, ada obat yang 100% ditanggung asuransi, dan ada pula yang 50% ditanggung asuransi.

Biaya terendah untuk perawatan pemeliharaan adalah 4-5 juta VND/bulan. Penggunaan obat oral akan memperbaiki kondisi. Pasien dapat dirawat jalan, mendapatkan obat setiap bulan, dan menjalani pemeriksaan rutin untuk membantu pasien mengurangi biaya," ujar Dr. Ha.

Dr. Nga juga mengatakan bahwa pengobatan multiple myeloma di Vietnam dibandingkan dengan negara-negara Asia Tenggara lainnya memiliki banyak keuntungan karena asuransi menanggung beberapa obat.

"Namun, dengan metode pengobatan injeksi saat ini, kita perlu menemukan cara untuk memperpanjang waktu pasien dirawat di rumah sakit.

Faktanya, pada tahun pertama perawatan intensif, tingkat pasien yang putus berobat sekitar 15%-20% karena pasien tidak dapat pergi ke rumah sakit untuk mendapatkan suntikan sesuai jadwal. Putus berobat mengurangi efektivitas pengobatan, penyakit berkembang, dan ketika pasien kembali, pengobatan harus dimulai lagi dari awal," ujar Dr. Nga.

Membantu pasien hidup dengan penyakitnya

Ada banyak pilihan pengobatan yang tersedia, termasuk kemoterapi, terapi bertarget, imunoterapi, transplantasi sel punca, terapi radiasi, dan perawatan suportif untuk mengobati gejala dan komplikasi.

Menurut Dr. Binh, metode yang diterapkan dapat membantu pasien mencapai remisi penyakit yang efektif dan kembali ke kondisi "normal baru". Pasien dapat kembali beraktivitas normal di masyarakat.

Dengan kekhususan penanganan penyakit kronis, para peneliti di seluruh dunia selalu menemukan pendekatan baru. Obat-obatan ini dapat diberikan secara oral, intravena, atau injeksi subkutan, dengan kelebihan dan kekurangan masing-masing. Tergantung pada kondisi pasien dan fleksibilitas staf medis , rejimen pengobatan yang sesuai akan dikembangkan untuk setiap individu.

"Secara khusus, obat oral memberikan keuntungan bagi pasien karena dapat dirawat sebagai pasien rawat jalan. Namun, obat oral tidak diindikasikan untuk pasien dengan penyakit seperti lambung, refluks... yang dalam hal ini harus menggunakan suntikan," jelas Dr. Binh.

"Keuntungan obat oral adalah pasien akan lebih patuh terhadap rejimen pengobatan, dan tingkat putus pengobatan akan menurun. Namun, kerugiannya adalah obat-obatan tersebut saat ini tidak ditanggung asuransi, sehingga akan lebih sulit bagi pasien untuk mengaksesnya," ujar Dr. Nga.

Dr. Ha juga percaya bahwa mengobati penyakit ini dengan obat oral lebih baik bagi pasien dan sistem kesehatan. "Kita baru saja mengalami epidemi COVID-19, sangat sulit bagi pasien untuk pergi ke rumah sakit. Bahkan ada pasien yang berhenti berobat sejak COVID-19 dan baru kembali lagi. Atau ketika pasien pergi ke rumah sakit, hal itu juga akan membebani sistem kesehatan. Oleh karena itu, jika pasien dapat mengonsumsi obat pemeliharaan di rumah, akan lebih mudah bagi pasien," ujar Dr. Ha.

Dokter juga percaya bahwa menambahkan obat pengobatan multiple myeloma oral ke dalam daftar pembayaran asuransi kesehatan akan membantu pasien mengakses pengobatan dengan lebih mudah, mengurangi tingkat putus pengobatan dan biaya pengobatan bagi pasien.

Konten disponsori oleh Asosiasi Hematologi dan Transfusi Darah Vietnam.

Sumber: https://tuoitre.vn/da-u-tuy-xuong-chat-luong-song-nguoi-benh-duoc-nang-cao-nho-tien-bo-dieu-tri-20240625201504952.htm