Usulan untuk menghapus prosedur rujukan untuk penyakit langka dan serius

Menteri Kesehatan Dao Hong Lan - Foto: GIA HAN

Pada pagi hari tanggal 24 Oktober, Menteri Kesehatan Dao Hong Lan, yang diberi wewenang oleh Perdana Menteri, menyampaikan kepada Majelis Nasional rancangan undang-undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang tentang Asuransi Kesehatan.

Ibu Lan mengatakan bahwa setelah 15 tahun implementasi, Undang-Undang Jaminan Kesehatan telah benar-benar terwujud dengan 93,3 juta jiwa, setara dengan 93,35% populasi peserta jaminan kesehatan. Namun, proses implementasi undang-undang ini masih menimbulkan masalah, kekurangan, dan keterbatasan yang perlu disesuaikan.

Di antara kesulitan dan kekurangannya adalah regulasi tentang rute penghubung dan pemindahan. Selain itu, regulasi tentang peserta asuransi kesehatan, cakupan manfaat peserta asuransi kesehatan; pendaftaran pemeriksaan dan pengobatan awal; metode pembayaran biaya pemeriksaan dan pengobatan... juga memiliki beberapa kekurangan dan keterbatasan.

Menurut Ibu Lan, rancangan undang-undang ini akan difokuskan pada amandemen dan penambahan peraturan yang perlu disatukan dan disinkronkan dengan undang-undang terkait, mengatasi kekurangan yang mendesak dari undang-undang saat ini, memiliki informasi dan data yang lengkap, dan mencapai konsensus.

Termasuk peraturan tentang pengalihan dari 4 tingkat pemeriksaan dan pengobatan medis menjadi 3 tingkat keahlian teknis yang berlaku mulai 1 Januari 2025 selaras dengan Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Pengobatan Medis.

Secara khusus, RUU tentang perubahan regulasi tentang pemeriksaan dan pengobatan di fasilitas kesehatan yang tepat dan yang tidak tepat (antar rumah sakit) dimutakhirkan sesuai dengan tingkat keahlian teknis dalam Undang-Undang Tahun 2023 tentang Pemeriksaan dan Pengobatan.

Hilangkan prosedur rujukan untuk beberapa penyakit langka dan serius... yang dapat ditransfer langsung ke tingkat yang lebih tinggi untuk mengurangi prosedur, menciptakan kemudahan, mengurangi biaya sendiri bagi masyarakat, dan menghemat biaya dana.

Dengan demikian, RUU ini mengatur bahwa pasien dapat berobat ke fasilitas pemeriksaan dan pengobatan kesehatan tingkat teknis dasar atau lanjutan dalam rangka diagnosis dan pengobatan penyakit tertentu yang langka, penyakit berat, penyakit yang memerlukan tindakan pembedahan, atau yang menggunakan teknik lanjutan sesuai daftar penyakit dan teknik yang ditetapkan Menteri Kesehatan: Pembayaran biaya pemeriksaan dan pengobatan kesehatan rawat inap dan rawat jalan sebesar 100% sesuai persentase tingkat manfaat yang ditetapkan.

Hilangkan surat rujukan untuk beberapa penyakit

Di antara 9 prosedur administratif yang telah dikurangi dan direformasi dalam RUU ini, terdapat pula penghapusan surat rujukan untuk beberapa penyakit langka dan penyakit serius... Pasien dapat diperiksa dan dirawat "melalui jalur" antar kabupaten dan provinsi.

Dengan demikian, apabila terjadi hal-hal yang melampaui batas keahlian teknis, maka fasilitas pemeriksaan dan perawatan kesehatan asuransi kesehatan wajib memindahkan pasien ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan kesehatan lain yang sesuai dengan kondisi pasien dan lingkup kegiatan profesional fasilitas pemeriksaan dan perawatan kesehatan tujuan pemindahan.

Fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis dengan keahlian teknis yang lebih tinggi memindahkan pasien ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis asuransi kesehatan primer tempat pasien mendaftar atau memberikan pemeriksaan dan perawatan medis awal untuk mengelola dan memantau penyakit kronis dan menggunakan dan memberikan obat-obatan dan peralatan medis untuk digunakan oleh fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis dengan keahlian teknis yang lebih tinggi, menggunakan layanan teknis sesuai dengan kapasitas profesional fasilitas tempat penyakit kronis dikelola dan dipantau.

Setiap orang yang berobat ke sarana pemeriksaan atau pengobatan kesehatan yang tidak terdaftar dalam rangka pemeriksaan atau pengobatan jaminan kesehatan tingkat pertama, dan pada waktu menjalani rawat inap ditemukan penyakit yang berada di luar jangkauan kewenangan sarana pemeriksaan dan pengobatan kesehatan tersebut atau penyakit tersebut berkembang melampaui kemampuan profesional sarana pemeriksaan dan pengobatan kesehatan yang dirawat, maka orang tersebut akan dirujuk ke sarana pemeriksaan dan pengobatan kesehatan lain yang sesuai dengan kondisi pasien dan jangkauan kewenangan sarana pemeriksaan dan pengobatan kesehatan yang dirujuk.

Sumber: https://tuoitre.vn/benh-hiem-benh-hiem-ngheo-duoc-de-xuat-bo-chuyen-tuyen-20241024090349727.htm