Teknik flap lokal untuk rekonstruksi payudara: Sebuah langkah maju dalam pengobatan pasien kanker payudara

Rumah Sakit Onkologi Provinsi Khanh Hoa telah berhasil menerapkan teknik memutar flap kulit in situ untuk merekonstruksi payudara bagi pasien kanker payudara, tumor payudara besar dengan komplikasi nekrosis, pendarahan... Penerapan teknik di atas yang berhasil membantu pasien mempersingkat waktu perawatan, memulihkan bentuk tubuh dan fungsi sehari-hari, serta mendapatkan kembali kepercayaan diri dalam hidup.

Transfer flap yang berhasil

Bahasa Indonesia: Setelah lebih dari 20 hari perawatan di Rumah Sakit Onkologi Provinsi, tepi luka tempat flap dipindahkan untuk menutupi defek setelah mastektomi untuk mengobati tumor (lebar 20cm dan panjang 28cm) di dada pasien Thach Thi T. (34 tahun, Kota Nha Trang) telah mengalami kemajuan dengan baik, dan diharapkan dapat pulang minggu depan. Pasien T. mengatakan bahwa tahun lalu dia melihat tumor kecil di payudaranya, mengira itu normal sehingga dia tidak pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan. Sejak awal tahun, tumor tersebut telah tumbuh lebih besar, dan akhir-akhir ini putingnya mengeluarkan cairan dan darah. Pada tanggal 30 April, banyak darah mengalir keluar, dan tekanan darahnya turun dengan cepat, sehingga Ny. T. dirawat di rumah sakit untuk perawatan. Setelah dirawat di dua rumah sakit dan menerima pertolongan pertama, Ny. T. dipindahkan ke Rumah Sakit Onkologi Provinsi. Menghadapi kondisi pasien yang kritis, tim dokter dari Departemen Bedah Kepala dan Leher dan Departemen Anestesi dan Bedah Resusitasi rumah sakit melakukan operasi untuk menyelamatkan nyawa pasien. Selama operasi, tumor yang sangat besar ditemukan telah menginvasi sebagian otot dada. Tim bedah mengangkat seluruh tumor seberat 3 kg dari tubuh pasien. Hasil patologi menunjukkan tumor phyllodes borderline ganas, jenis tumor payudara langka yang ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, mencapai ukuran yang sangat besar dan proliferasi vaskular yang kuat. Setelah operasi, tumor yang diangkat meninggalkan defek yang sangat besar (28 x 20cm) di dinding dada. Tim medis rumah sakit melakukan teknik rotasi flap kulit lokal untuk merekonstruksi payudara pasien. Dr. Le Ngoc Ba Thao - Departemen Bedah Kepala dan Leher serta Bedah Payudara mengatakan: "Jika teknik ini tidak dilakukan, luka defek pasien akan sangat sulit disembuhkan, sehingga sangat memengaruhi fungsi sehari-hari dan kualitas hidup. Tim merancang flap kulit yang dirotasi dari area dada dan perut, yang diberi nutrisi oleh cabang yang menembus arteri epigastrik superior untuk menutupi defek bagi pasien. Saat ini, flap kulit tersebut masih hidup dan tampak kemerahan."

Pemeriksaan kesehatan pasien setelah penerapan teknik flap lokal untuk rekonstruksi payudara.

Di ruangan yang sama, pasien Huynh Thi L. (54 tahun, Kota Ninh Hoa) juga menjalani teknik memutar flap kulit untuk merekonstruksi payudara. Menurut pasien L., 4 tahun yang lalu, ia menemukan tumor di payudaranya tetapi tidak pergi ke rumah sakit untuk berobat, melainkan tinggal di rumah untuk minum dan mengoleskan daun obat. Setelah beberapa waktu, tumornya masih ada, putingnya mengalami ulserasi, dan nanah mengalir, sehingga Ny. L. pergi ke rumah sakit untuk berobat. Di rumah sakit, Ny. L. didiagnosis menderita kanker payudara kanan stadium lanjut, dengan tumor yang sangat besar. Tim perawatan memutuskan untuk melakukan mastektomi radikal; pada saat yang sama, menerapkan teknik pemindahan flap kulit autologus untuk menutupi lesi karena pasien kekurangan kulit setelah mastektomi. Pasien menjalani operasi rekonstruksi payudara menggunakan flap kulit dari bagian belakang dada. Setelah lebih dari 2 minggu perawatan, kesehatan pasien membaik dengan baik, luka operasi kering, dan flap kulit ternutrisi dengan baik.

Banyak keuntungan

Menurut Master, Dokter Dang Van Dung - Kepala Departemen Bedah Kepala dan Leher serta Bedah Payudara, Rumah Sakit Onkologi Provinsi, teknik rotasi flap kulit autologus untuk merekonstruksi payudara pasien merupakan teknik yang sulit, membutuhkan keahlian tinggi, dan telah diterapkan di sejumlah rumah sakit pusat. Teknik ini telah menjadi bagian dari rencana pengembangan rumah sakit selama bertahun-tahun. Setelah menciptakan kondisi bagi sejumlah dokter untuk mengakses teknik tersebut di rumah sakit pusat di Kota Ho Chi Minh , sejak awal tahun 2025, rumah sakit tersebut telah berhasil menerapkan teknik ini.

Tim dokter di Rumah Sakit Onkologi Provinsi melakukan teknik flap kulit lokal untuk merekonstruksi payudara pasien.

Dokter Le Ngoc Ba Thao mengatakan bahwa keuntungan dari teknik ini adalah karena flap kulit diambil dari tubuh, dan pembuluh darah yang memberi nutrisi pada kulit masih ada, kemampuan kulit untuk bertahan hidup setelah dibawa ke penerima sangat tinggi. Berkat hal ini, waktu penyembuhan dipersingkat, sehingga pasien dapat dengan cepat beralih ke tahap kemoterapi dan radioterapi berikutnya.

Sebelumnya, untuk pasien dengan defek besar seperti di atas, Rumah Sakit Onkologi Provinsi harus merujuk pasien ke tingkat yang lebih tinggi. Kini, dengan keberhasilan penerapan teknik di atas, Rumah Sakit Onkologi Provinsi telah mencapai kemajuan pesat dalam penanganan pasien kanker payudara. Memastikan aspek estetika pascaoperasi pengangkatan tumor payudara membantu pasien merasa lebih percaya diri dalam menjalani hidup.

C.DAN

Sumber: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202505/ky-thuat-xoay-vat-da-tai-chotai-tao-vu-buoc-tientrong-dieu-tribenh-nhan-ung-thu-vu-3c65b7a/