Donasi kornea membawa cahaya bagi para tuna netra

Berita medis 1 Oktober: Donor kornea membawa cahaya bagi para tuna netra

Setelah menerima transplantasi kornea, seorang pasien wanita berusia 65 tahun di Yen Bai mendapatkan kembali penglihatannya, mengakhiri kebutaan selama lebih dari 10 tahun.

Wanita berusia 74 tahun mendonorkan kornea

Ini adalah kasus transplantasi kornea terbaru pada tanggal 27 September, pendonornya adalah seorang wanita berusia 74 tahun di Hanoi , yang membawa cahaya bagi 2 orang tuna netra.

Ilustrasi

Pada sore hari tanggal 30 September, saat berbagi cerita tentang transplantasi kornea yang baru saja dilakukan di Rumah Sakit Mata Hanoi 2, Profesor Madya, Dr. Hoang Minh Chau, Ketua Dewan Profesional Rumah Sakit, mengatakan bahwa pada tanggal 25 September, Ibu LTHM (berdomisili di Ha Dong, Hanoi) meninggal dunia. Putranya, seorang dokter yang bekerja di Rumah Sakit Militer 103, menghubungi Bank Jaringan Rumah Sakit Mata Hanoi 2 untuk mendonorkan kornea ibunya. Tim Bank Jaringan segera bergerak ke lokasi kejadian untuk mengambil kornea tersebut.

Kornea Ibu M berhasil ditransplantasikan oleh Rumah Sakit Mata Hanoi 2 kepada pasien wanita berusia 65 tahun (Van Chan, Yen Bai) pada tanggal 27 September. Kornea yang tersisa dikoordinasikan ke Rumah Sakit Militer 103 untuk ditransplantasikan ke pasien lain.

Berbagi lebih banyak tentang proses pengambilan dan transplantasi kornea, Associate Professor, Dr. Hoang Minh Chau mengatakan bahwa setelah menerima kornea donor, kornea tersebut akan diawetkan dalam larutan khusus untuk memastikan sterilisasi dan membantu menutrisi kornea.

Setelah meninjau daftar tunggu transplantasi, seorang wanita berusia 65 tahun di Yen Bai memiliki indikator yang sesuai dan menerima transplantasi kornea segera setelahnya.

Pasien perempuan tersebut menderita distrofi kornea. Penyakit ini merupakan penyakit keturunan. Selama lebih dari 10 tahun, pasien tersebut tidak dapat melihat orang dan benda di sekitarnya. Ia selalu berharap memiliki mata yang cerah agar dapat melihat orang-orang yang dicintainya dan kembali ke kehidupan normal.

"Karena kelangkaan kornea, pasien masih harus menunggu dengan sia-sia, dan aktivitas sehari-hari mereka menjadi sangat sulit karena harus bergantung pada orang lain. Transplantasi kornea yang berhasil akan membuka masa depan yang cerah bagi pasien," ujar Associate Professor Chau.

Transplantasi kornea memakan waktu sekitar 45 menit. Kondisi pasien saat ini stabil. Hasilnya cukup positif karena ia dapat melihat dan berjalan sendiri. Namun, ini hanyalah hasil awal. Pemantauan berkala diperlukan untuk jangka waktu yang panjang.

Menurut Associate Professor Chau, selama masa tindak lanjut, penerima transplantasi kornea harus benar-benar mengikuti petunjuk dokter untuk kunjungan tindak lanjut, serta saran tentang nutrisi dan gaya hidup seperti tidak melakukan olahraga berat, menghindari dampak lingkungan berdebu, dan dampak mata...

Profesor Madya Chau menambahkan bahwa Bank Jaringan (Rumah Sakit Mata Hanoi 2) didirikan pada Februari 2024 dan telah melakukan transplantasi kornea untuk 42 kasus, tetapi ini merupakan kasus pertama yang menerima kornea dari dalam negeri. Kornea yang tersisa diambil (diimpor) dari bank jaringan (kornea) internasional.

Di Vietnam, transplantasi kornea telah dilakukan sejak tahun 2007. Hingga saat ini, lebih dari 3.000 orang telah menerima transplantasi kornea, di mana lebih dari 50% berasal dari donor komunitas, terutama terkonsentrasi di Ninh Binh dan Nam Dinh, dengan jumlah tertinggi pada tahun 2020, yaitu 169 orang.

Hingga saat ini, lebih dari 20 provinsi dan kota telah menerima donor kornea setelah kematian. Namun, jumlah orang yang mengalami kebutaan akibat penyakit kornea sangat besar, sekitar lebih dari 30.000 orang, tetapi jumlah transplantasinya sangat sedikit. Di antara pasien yang menunggu transplantasi kornea, sebagian besar berusia antara 30-60 tahun, termasuk anak-anak.

Kornea hanya dapat diambil setelah pendonor meninggal. Waktu terbaik untuk mengambil kornea adalah 6-8 jam setelah pendonor meninggal.

Mendonorkan kornea setelah kematian adalah tindakan mulia, yang membawa kehidupan dan cahaya bagi banyak orang lain.

Pengendalian infeksi meningkatkan kualitas pemeriksaan dan pengobatan medis

Pengendalian infeksi merupakan salah satu faktor kunci dalam meningkatkan kualitas layanan kesehatan, melindungi kesehatan masyarakat, dan menjamin keselamatan pasien dan petugas kesehatan.

Dalam konteks banyaknya epidemi seperti campak, demam berdarah, penyakit tangan, kaki dan mulut, batuk rejan... yang meningkat di provinsi dan kota di seluruh negeri, jika ada fasilitas medis yang tidak berkinerja baik dalam pengendalian infeksi, epidemi akan menyebar, dan pasien akan menghadapi risiko penyakit yang lebih parah.

Pneumonia terkait ventilator merupakan salah satu dari empat infeksi paling umum saat ini. Di Vietnam, pneumonia terkait ventilator memiliki tingkat infeksi tertinggi dibandingkan infeksi lainnya.

Tingkat infeksi pneumonia terkait ventilator bervariasi tergantung ukuran rumah sakit, tetapi diperkirakan berkisar antara 10-20%. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa konsekuensi pneumonia terkait ventilator meliputi peningkatan lama rawat inap, peningkatan penggunaan antibiotik dan biaya perawatan, serta peningkatan risiko kematian pasien.

Profesor Madya, Dr. Le Thi Anh Thu, Presiden Asosiasi Pengendalian Infeksi Vietnam, mengutip bahwa selama wabah Covid-19 baru-baru ini, ada pasien yang meninggal bukan sepenuhnya karena virus SARS-CoV-2 tetapi karena pneumonia terkait ventilator.

Infeksi ini menyebabkan infeksi sekunder dengan bakteri lain di rumah sakit, yang menyebabkan kondisi pasien berubah dari ringan menjadi berat. Oleh karena itu, dalam konteks epidemi campak yang sedang terjadi di Kota Ho Chi Minh, pencegahan dan pengendalian infeksi silang di rumah sakit sangatlah penting.

Mirip dengan Covid-19, campak juga ditularkan melalui saluran pernapasan, di udara. Jika fasilitas medis tidak melakukan pengendalian infeksi dengan baik, hal ini akan mengakibatkan konsekuensi yang sangat berbahaya.

Selain itu, jika tangan staf medis tidak dibersihkan dengan benar, mereka juga dapat menyebarkan infeksi yang didapat di rumah sakit.

Menghadapi kenyataan bahwa infeksi di rumah sakit menyebabkan banyak konsekuensi bagi pasien dan sistem perawatan kesehatan, para pemimpin rumah sakit baru-baru ini menginvestasikan sumber daya dalam pengendalian infeksi.

Untuk mengendalikan infeksi secara efektif, salah satu solusi yang sederhana, efektif, dan hemat biaya adalah kebersihan tangan yang baik. Menurut Wakil Menteri Kesehatan Nguyen Thi Lien Huong, kebersihan tangan yang baik dapat mencegah hampir 50% infeksi di rumah sakit.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan bahwa kebersihan tangan merupakan tindakan penting untuk mengurangi risiko infeksi Covid-19, cacar monyet, campak, penyakit tangan, kaki, dan mulut, batuk rejan, diare, flu, dll.

WHO juga menganjurkan 5 waktu saat kebersihan tangan diperlukan untuk setiap sesi perawatan pasien, meliputi: Sebelum kontak dengan pasien, sebelum melakukan prosedur steril, setelah terpapar sekresi pasien, setelah kontak dengan pasien, dan setelah kontak dengan benda-benda di sekitar pasien.

Untuk meminimalkan risiko penularan silang dan wabah campak, batuk rejan, dll. di tempat-tempat pemeriksaan dan pengobatan medis, Kementerian Kesehatan menganjurkan agar Dinas Kesehatan provinsi dan kota mengarahkan rumah sakit agar secara efektif menerima pasien; memberikan penanganan yang tepat waktu, dan meminimalkan kasus penyakit berat dan kematian.

Secara khusus, fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis harus memperkuat kegiatan penyaringan, deteksi dini dan isolasi tepat waktu terhadap kasus yang terinfeksi atau diduga terinfeksi; kasus ringan tanpa komplikasi dapat diinstruksikan untuk diisolasi dan dirawat di rumah atau di stasiun medis.

Arah baru dalam pengobatan kanker usus besar metastatik

Fruquintinib telah terbukti efektif dalam memperpanjang hidup pasien dengan kanker kolorektal metastatik refrakter, menurut hasil studi FRESCO-2 tahun 2023.

Informasi yang dibagikan oleh Dr. Edward A. Pham, Wakil Direktur Institut Mikrobiologi dan Epidemiologi Stanford pada Konferensi Ilmiah 2024 Sistem Rumah Sakit Umum Tam Anh.

Studi FRESCO-2 dilakukan di 124 rumah sakit dan pusat kanker di 14 negara, pada pasien berusia 18 tahun ke atas dengan karsinoma kolorektal metastatik yang refrakter terhadap terapi sebelumnya.

Menurut penelitian, waktu bertahan hidup rata-rata pasien yang berpartisipasi dalam penelitian yang diobati dengan Fruquintinib adalah 7,4 bulan, hampir dua kali lipat dari 4,8 bulan pada kelompok plasebo.

Fruquintinib adalah obat yang memperlambat, mengurangi, atau menghentikan pertumbuhan pembuluh darah yang memasok darah ke tumor tertentu. Studi awal FRESCO yang dilakukan pada tahun 2017 terhadap 416 pasien di Tiongkok juga menunjukkan hasil serupa. Hasil ini menunjukkan sinyal positif bagi pengembangan dan penerapan obat spesifik untuk mengobati kanker kolorektal metastatik.

Menurut Gobocan 2022, kanker kolorektal menempati peringkat ke-4 di antara kanker paling umum di Vietnam dengan hampir 17.000 kasus baru, meningkat dibandingkan laporan Globocan 2020. Dr. Edward A. Pham menyampaikan dalam laporan tersebut bahwa kanker kolorektal cenderung menyerang usia muda. "Meskipun tingkat kejadiannya masih rendah, jumlah anak muda di bawah 50 tahun yang menderita kanker kolorektal cenderung meningkat dua kali lipat."

Jadi usia untuk memulai skrining kanker kolorektal harus turun menjadi 45 tahun, bukan 50 tahun, menurut pedoman terbaru American College of Gastroenterology tahun 2021.

Kanker kolorektal metastatik masih menjadi tantangan medis karena perkembangannya yang cepat, resistensi obat, dan kesulitan pengobatan. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun pasien hanya sekitar 14%.

Menurut Dr. Edward, dalam 20 tahun terakhir, bidang pengobatan kanker kolorektal telah mengalami banyak kemajuan. Sebelum tahun 2000, penyakit ini terutama diobati dengan kemoterapi dengan efektivitas terbatas, dengan harapan hidup sekitar 1 tahun.

Dari tahun 2000 hingga 2010, kombinasi terapi bertarget dan kemoterapi meningkatkan kelangsungan hidup sekitar 2 tahun.

Dari tahun 2010 hingga 2020, imunoterapi lahir, dikombinasikan dengan terapi target dan kemoterapi, waktu bertahan hidup bagi pasien kanker kolorektal adalah 3 tahun.

Dalam pengobatan kanker rektum, kemoterapi dan radioterapi neoadjuvan mengurangi ukuran tumor, meningkatkan tingkat preservasi sfingter pada kelompok tumor rektum rendah hingga 65%, dan mengurangi tingkat kekambuhan lokal. Reseksi rektum laparoskopi untuk pengobatan kanker rektum telah terbukti aman dan efektif. Dikombinasikan dengan kemoterapi dan radioterapi praoperatif jangka panjang, stadium penyakit dapat dipersingkat secara efektif.

Berbagi tentang metode pengobatan kanker kolorektal, Dr. Vu Huu Khiem, Kepala Departemen Onkologi, Rumah Sakit Umum Tam Anh Hanoi mengatakan bahwa di Vietnam, pengobatan multimoda sedang diterapkan, dengan metode pembedahan, radioterapi, kemoterapi, terapi bertarget, dan imunoterapi, serupa dengan yang ada di dunia.

Pengobatan diindikasikan berdasarkan stadium penyakit, lokasi tumor, patologi, hasil tes mutasi gen, dan respons imun. Pembedahan biasanya diindikasikan pada stadium awal, diikuti oleh kemoterapi, terapi target, dan imunoterapi. Pada stadium lanjut, rejimen pengobatan saat ini meliputi kemoterapi, terapi target, dan imunoterapi.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-110-nghia-cu-hien-giac-mac-dem-lai-anh-sang-cho-nguoi-mu-loa-d226252.html