Wanita dengan sindrom 'patah hati' yang langka diselamatkan

Dokter di Rumah Sakit Cho Ray dan Tu Du telah berhasil menyelamatkan nyawa seorang pasien wanita yang menderita sindrom kardiomiopati Takotsubo (juga dikenal sebagai sindrom 'patah hati'), yang sangat langka.

Dokter sedang merawat pasien yang menderita "sindrom patah hati" - Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Pada tanggal 28 Oktober, Rumah Sakit Cho Ray mengumumkan bahwa mereka telah berkoordinasi dengan Rumah Sakit Tu Du untuk berhasil merawat pasien wanita dengan kardiomiopati Takotsubo (juga dikenal sebagai "sindrom patah hati"), yang sangat langka.

Sebelumnya, pada 17 Oktober, Rumah Sakit Cho Ray menerima informasi undangan konsultasi dari Rumah Sakit Tu Du tentang kasus pasien wanita VTB (42 tahun, Dak Lak ) yang mengalami serangan jantung dua kali selama operasi untuk mengobati suatu penyakit.

Selama masa tunggu, tim di Rumah Sakit Tu Du secara aktif berupaya menyadarkan pasien, membantu jantungnya berdetak kembali. Pada saat yang sama, tim dari departemen kardiologi Rumah Sakit Cho Ray juga hadir di Rumah Sakit Tu Du, menilai kondisi pasien dan awalnya mendiagnosis syok kardiogenik berat, yang membutuhkan bantuan sirkulasi darurat.

Pasien segera dirawat dengan hemodinamik minimal, diintubasi, dipasangi ventilator, dll., dan dipindahkan ke Rumah Sakit Cho Ray dalam kondisi kritis. Di ruang resusitasi kardiovaskular, pasien tercatat mengalami syok kardiogenik berat, dengan enzim jantung yang sangat tinggi.

Hasil angiografi koroner normal, ekokardiografi menunjukkan akinesia apikal, hiperkinesia basal, fraksi ejeksi berkurang hingga hanya sekitar 33% - morfologi khas kardiomiopati Takotsubo - jenis kardiomiopati yang disebabkan oleh stres, mudah tertukar dengan infark miokard akut dan dapat berkembang dengan cepat, menyebabkan kegagalan sirkulasi fulminan.

Menghadapi situasi kritis tersebut, tim kardiologi mengadakan konsultasi darurat dengan departemen kardiologi intervensional dan departemen gawat darurat Rumah Sakit Cho Ray, dan memutuskan untuk mengaktifkan prosedur dukungan jantung-paru ekstrakorporeal 24/7, memasang sistem oksigenasi membran ekstrakorporeal melalui vena-arteri, menciptakan "jendela" bagi otot jantung untuk pulih.

Sejalan dengan strategi resusitasi komprehensif, pasien dikontrol hemodinamiknya, diberikan ventilasi protektif, antibiotik sesuai anjuran, dan dukungan multi-organ. Dengan respons yang baik terhadap perawatan intensif, tekanan darah dan aktivitas jantung berangsur-angsur stabil. Pasien dilatih secara bertahap untuk mengurangi dukungan mekanis dan mengurangi sistem pendukung kardiopulmoner ekstrakorporeal.

Ekokardiografi di tempat tidur menunjukkan bahwa kontraktilitas jantung meningkat sebesar 38% segera setelah penghentian dukungan, dan terus membaik pada hari-hari berikutnya. Saat ini, setelah 10 hari perawatan, pasien telah diekstubasi, menerima oksigen melalui kanula, dengan tanda-tanda vital yang stabil dan pemulihan tanda-tanda vital yang baik.

Profesor Madya Hoang Van Sy - Kepala Departemen Kardiologi, Rumah Sakit Cho Ray - mengatakan ini adalah kasus kardiomiopati Takotsubo dengan perkembangan yang sangat parah dan tiba-tiba.

"Kunci" keberhasilan perawatan tersebut sebagian disebabkan oleh koordinasi antar-rumah sakit yang tepat waktu antara kedua rumah sakit.

Apa itu sindrom "patah hati"?

Dr. Hoang Van Sy menambahkan bahwa kardiomiopati Takotsubo dapat berkembang setelah stres fisik atau psikologis, terutama pada pasien yang menjalani operasi besar.

Namun, kurang dari 10% kasus kardiomiopati Takotsubo menyebabkan kegagalan sirkulasi fulminan. Oleh karena itu, kondisi klinis ini sangat jarang terjadi.

Melalui kasus ini, dokter memperingatkan bahwa penyakit kardiovaskular semakin beragam dan tidak dapat diprediksi, dan dapat muncul dalam situasi stres fisik atau mental.

Oleh karena itu, wanita, terutama pada tahap premenopause dan pascamenopause, perlu waspada saat mengalami gejala nyeri dada, sesak napas setelah stres fisik atau mental, atau setelah operasi.

Ini bisa menjadi tanda penyakit kardiovaskular berbahaya seperti infark miokard atau kardiomiopati Takotsubo.

Selain itu, kasus kardiomiopati Takotsubo dengan komplikasi syok kardiogenik yang parah perlu dirawat dan diobati di pusat yang mampu melakukan teknik dukungan sirkulasi mekanis seperti sistem pendukung kardiopulmoner ekstrakorporeal.

SUMBANGAN

Sumber: https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm