Komplikasi parah akibat dermatitis atopik herediter pada anak-anak

Eksim kambuh saat makan telur dan udang

Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh baru-baru ini menerima kasus bayi perempuan bernama TMA (berusia 9 bulan, dari Long An ) yang datang untuk pemeriksaan dengan ruam merah, mengelupas, gatal, dan menangis di pipi, leher, dada, dan tangannya.

Bahkan pada bercak merah di pipi bayi, muncul retakan yang mengeluarkan cairan kuning – tanda infeksi kulit. Ibu bayi tersebut mengatakan bahwa bayinya telah mengalami masalah ini beberapa kali sebelumnya. Keluarganya membawa bayi tersebut ke rumah sakit, di mana ia didiagnosis menderita dermatitis, dan pemberian obat membantunya pulih, tetapi setiap 1-2 bulan kondisinya kambuh sebulan sekali.

Kondisi dermatitis atopik anak sebelum perawatan. (Foto: Rumah Sakit Umum Tam Anh).

Setelah pemeriksaan, Dr. Quach Thi Bich Van, seorang dokter kulit dan dermatologis kosmetik, mendiagnosis anak tersebut menderita dermatitis atopik (infeksi bakteri dan virus lain). Pasien diobati dengan antibiotik oral dan obat topikal, dikombinasikan dengan penggunaan pelembap di seluruh tubuh.

Untuk mencegah penyakit kambuh, Dr. Van mencari faktor pemicu pada anak tersebut. Setelah menganalisis informasi tersebut, dokter menyadari bahwa anak tersebut kemungkinan besar mewarisi penyakit tersebut dari ibunya. Ibu NTKL - ibu anak tersebut memiliki kulit kering dan riwayat dermatitis atopik.

Selain itu, setiap kali bayi makan makanan bayi yang mengandung ayam, bebek, udang, telur kepiting, atau setelah ibu makan dan menyusui bayinya, bayi tersebut akan sakit lagi. Sejak saat itu, dokter menganjurkan untuk menghentikan penambahan kedua makanan ini ke dalam makanan bayi, dan sang ibu juga tidak memberikan ASI sampai bayi berhenti menyusu sepenuhnya. Di saat yang sama, bayi tersebut diolesi pelembap setiap hari, yang membantu meregenerasi lapisan pelindung kulit.

Dermatitis atopik genetik dapat menyebabkan komplikasi serius

Dermatitis atopik atau eksim atopik, eksim susu, dan kurap susu adalah penyakit kulit yang umum terjadi pada semua usia, paling sering ditemukan pada anak-anak. Penyakit ini dapat berkembang secara kronis, tidak ada obat yang dapat menyembuhkan sepenuhnya, dan mudah kambuh. Setiap bulan, Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh menerima puluhan anak untuk diperiksa karena dermatitis atopik pada berbagai tingkatan.

Gejala khas penyakit ini adalah kulit kering, agak merah, bersisik, dan gatal. Pada tahap akut, kulit melepuh, mengeluarkan cairan, berkerak, pecah-pecah, berdarah, dan terasa sangat gatal. Jika terinfeksi, akan muncul pustula. Pasien mungkin mengalami dermatitis di seluruh tubuh, paling sering pada wajah, leher, permukaan ekstensor lengan bawah, betis, dan lipatan kulit.

Lengan bawah dan kaki merupakan area kulit yang rentan terhadap dermatitis atopik. (Foto: Rumah Sakit Umum Tam Anh).

Dermatitis atopik disebabkan oleh interaksi kompleks antara faktor genetik, lingkungan, fungsi sawar kulit, dan respons imun. Jika salah satu orang tua memiliki penyakit alergi, anak tersebut lebih mungkin mengalami dermatitis atopik dibandingkan anak-anak lainnya; jika kedua orang tua memiliki penyakit tersebut, risiko anak tersebut mengalami dermatitis atopik semakin meningkat.

Selain itu, penurunan fungsi sawar kulit dan respons imun abnormal yang tidak mampu melindungi kulit dari alergen eksternal juga merupakan faktor utama penyebab timbulnya dan kambuhnya penyakit ini. Faktor-faktor tersebut meliputi: cuaca yang sering berubah, dingin, kering; udara yang banyak mengandung serbuk sari, debu, dan bulu hewan; kosmetik seperti sabun dan parfum; makanan seperti udang, kepiting, telur, kacang tanah, dll.

Khususnya, pada kasus anak yang menderita dermatitis atopik dan juga terserang bakteri Staphylococcus aureus pada lukanya (infeksi sekunder), dermatitis akan menjadi lebih parah. Bakteri ini juga memicu reaksi alergi yang memicu eksim, seperti lingkaran setan.

“Penghalang imun belum matang dan tidak lengkap, jumlah bakteri Staphylococcus aureus meningkat di kulit, dan obat-obatan yang dapat digunakan untuk anak-anak terbatas, sehingga mereka rentan terhadap wabah penyakit dan lebih parah daripada orang dewasa,” kata Dr. Van.

Bila tidak terdeteksi sejak dini dan diobati dengan tepat dan cepat, penyakit ini akan berkembang semakin parah dan menimbulkan komplikasi pada kulit seperti infeksi, infeksi jamur, penebalan kulit, hiperpigmentasi, gatal-gatal hebat yang menyebabkan insomnia, penurunan konsentrasi, dan lain sebagainya. Walaupun tidak membahayakan jiwa, namun sangat mempengaruhi kualitas hidup dan psikologi penderitanya karena berdampak pada estetika dan komunikasi.

Ruam besar yang gatal, jika digaruk banyak menyebabkan kulit terkelupas pada kasus lain. (Foto: Rumah Sakit Umum Tam Anh).

Menurut Dr. Van, saat ini belum ada obat di dunia yang dapat menyembuhkan dermatitis atopik sepenuhnya. Metode pengobatan bertujuan untuk mengendalikan dan mencegah kambuhnya penyakit dan komplikasi.

Selain mengonsumsi obat dan menghindari alergen, pasien disarankan untuk secara aktif melindungi kulit mereka dengan mengoleskan pelembap secara teratur. Selain itu, pasien perlu menjaga kebersihan tubuh, terutama setelah banyak berkeringat, membatasi mandi air panas; mengenakan pakaian longgar; minum cukup air setiap hari; dan menjaga suasana hati yang nyaman.

Dokter menyarankan agar orang tua membawa anak-anak mereka dengan gejala-gejala di atas ke rumah sakit yang memiliki departemen dermatologi untuk mengurangi waktu dan biaya perawatan. "Jika terkontrol dengan baik, kekambuhan dermatitis atopik sangat jarang, hanya sekitar 1-2 kali per tahun, atau bahkan lebih jarang lagi dengan gejala yang lebih ringan," ujar Dr. Van.

Le Trang

Sumber: https://www.congluan.vn/nhung-bien-chung-nang-ne-tu-viem-da-co-dia-di-truyen-o-tre-em-post275111.html