Pendapatan yang memadai menjadi pendorong utama berkembangnya pelayanan kesehatan.

Selama ini, para dokter, perawat, dan tenaga kesehatan telah lama menunggu keputusan untuk mengubah tunjangan tugas dinas, operasi, dan pencegahan epidemi. "Hanya dengan makanan seseorang dapat bermoral", penghasilan yang sepadan akan menciptakan motivasi untuk mengabdikan diri sepenuh hati demi menyelamatkan orang, menciptakan, dan menemukan obat-obatan...

Setelah Surat Kabar Kesehatan dan Kehidupan menerbitkan serangkaian artikel "Tunjangan medis tidak berubah selama 13 tahun" , redaksi telah menerima banyak panggilan telepon dan email yang menyampaikan aspirasi yang sah dari para dokter, perawat, dan pekerja di seluruh negeri. Tidak hanya di sistem kesehatan publik, tetapi juga banyak rekan di sektor kesehatan swasta, para ahli, dan pembuat kebijakan... mendukung usulan Kementerian Kesehatan untuk menyusun rancangan undang-undang guna meningkatkan tunjangan khusus bagi pegawai negeri sipil, pegawai negeri sipil, dan pekerja di fasilitas kesehatan publik serta skema tunjangan anti-epidemi.

Banyak kantor berita pusat dan daerah, serta akun media sosial yang bereputasi baik, turut menyampaikan pandangan mereka tentang perlunya perubahan yang terobosan setelah 13 tahun banyak kenaikan gaji, sementara tunjangan panggilan dan tunjangan bedah bagi dokter dan perawat masih berada pada level terendah. "sepuluh ribu" (!).

Peraturan ini sangat rendah dan tidak sesuai dengan harga saat ini sehingga mengejutkan bahkan para penerima manfaat layanan kesehatan publik.

Menjelang tengah malam pertengahan Oktober, di Unit Gawat Darurat A9 Rumah Sakit Bach Mai, Ibu Nguyen telah merawat suaminya selama 2 minggu di sini. Ini adalah baris terakhir dari baris terakhir. Istimewa dari yang istimewa. Penyakit suaminya memang serius, tetapi "pergi ke Bach Mai" sudah menjadi jaminan mental yang luar biasa bagi mereka. Ia yakin tidak ada tempat yang lebih baik. Karena Ibu Nguyen telah menyaksikan dan terpukau oleh siklus kerja para dokter dan staf medis Bach Mai.

Hari pertama suaminya di Unit Gawat Darurat, ia merasa pusing. Pasien berdatangan silih berganti, mulai dari lansia, anak-anak, hingga remaja korban kecelakaan lalu lintas. Tenaga medis mondar-mandir dari satu ruangan ke ruangan lain, memeriksa, berkonsultasi, menanyakan riwayat kesehatan, menyuntik, dan memberikan obat. Berbagai macam suara terdengar di sekitar. Ada yang merintih kesakitan, ada pula yang berlarian. Suasana tak tenang sepanjang malam. Sulit bagi dokter dan perawat untuk duduk diam, apalagi tidur siang.

Dokter dan perawat bekerja dalam keadaan darurat di Rumah Sakit Bach Mai.

"Informasi jurnalis itu benar," ujar Ibu Nguyen terkejut ketika kami mewawancarainya dan dengan santai menceritakan bahwa petugas yang bertugas merawatnya menerima tunjangan malam sebesar 115.000 VND. Ini adalah Bach Mai, kelas khusus, sementara dokter dan perawat di tingkat distrik dan komune jauh lebih rendah.

"Sebagai warga negara, saya sepenuhnya setuju untuk menaikkan tunjangan panggilan bagi dokter dan perawat, karena mereka bekerja terlalu keras," ujar Ibu Nguyen singkat, meskipun ia tidak ingat semua angkanya, tetapi tingkat tunjangannya berbeda. Namun, setelah bekerja di sini selama 2 minggu, perempuan ini mengerti apakah 15.000 VND untuk makan per shift 24/7 itu tinggi atau rendah, ia tahu apakah operasi khusus di mana seseorang harus berdiri diam selama 8 hingga 12 jam dan menerima jumlah tertinggi 280.000 VND itu sepadan atau tidak...

Sejak tahun 2022, dalam pidatonya di konferensi klub direktur rumah sakit di provinsi-provinsi Utara, Menteri Kesehatan Dao Hong Lan menyampaikan bahwa meskipun masa pelatihan dokter dan perawat lebih panjang dibandingkan profesi lain, belum lagi waktu untuk pelatihan intensif, praktik lanjutan, dan pembelajaran berkelanjutan, tunjangan dan gaji yang ditawarkan tidaklah besar. Bahkan, saat ini sangat sulit untuk menarik minat mahasiswa untuk berkarier di bidang keperawatan, dan lulusan sekolah memiliki gaji yang rendah serta tekanan yang tinggi.

"Selain itu, sistem gaji dan tunjangan bagi tenaga medis saat ini sangat rendah dan sudah ditetapkan sejak lama sehingga tidak lagi sesuai," kata Menteri Dao Hong Lan.

Menteri Kesehatan Dao Hong Lan berbicara dengan staf medis yang bertugas di lokasi tanah longsor yang terkena dampak badai No. 3 di Yen Bai .

Berbicara pada sesi diskusi Grup tentang penilaian situasi sosial-ekonomi pada sesi Majelis Nasional yang sedang berlangsung, Delegasi Majelis Nasional Nguyen Tri Thuc - Delegasi Majelis Nasional Kota Ho Chi Minh, Wakil Menteri Kesehatan mengatakan bahwa tunjangan untuk staf medis masih dilaksanakan sesuai dengan Keputusan 73 sejak 2011, yang telah berlaku selama 13 tahun sekarang, jadi sudah sangat ketinggalan zaman.

Delegasi Majelis Nasional - Wakil Menteri Nguyen Tri Thuc mengutip peraturan dalam Keputusan 73, tunjangan panggilan 24/24 jam adalah 115.000 VND/orang, tunjangan makan adalah 15.000 VND/orang untuk rumah sakit kelas I dan kelas khusus.

Transplantasi ginjal atau operasi jantung membutuhkan teknik yang sangat tinggi. Dokter bedah utama dan ahli anestesi utama diberi kompensasi 280.000 VND; 2 asisten dokter bedah dan ahli anestesi 200.000 VND; dan perawat pendamping 120.000 VND," ujar Delegasi Majelis Nasional, Wakil Menteri Nguyen Tri Thuc.

Delegasi Majelis Nasional Nguyen Tri Thuc - Delegasi Majelis Nasional Kota Ho Chi Minh, Wakil Menteri Kesehatan berbicara pada sesi diskusi sosial-ekonomi.

Delegasi Majelis Nasional Nguyen Thi Viet Nga dari provinsi Hai Duong mengatakan dia menerima banyak keluhan dari staf medis bahwa tunjangan terlalu sedikit, sementara pekerjaannya terlalu berat, terutama selama pandemi COVID-19.

Menganalisis lebih lanjut pendapat tentang persetujuan kenaikan tunjangan rutin dan tunjangan anti-epidemi, Ibu Viet Nga mengatakan: "Tidak ada yang yakin apakah di masa mendatang akan terjadi epidemi serupa COVID-19, atau bahkan lebih dahsyat. Ketika epidemi terjadi, tanggung jawab tenaga medis, termasuk tenaga kesehatan akar rumput, sangat berat karena mereka adalah tim perawatan kesehatan primer, tim di lapangan, dan yang pertama berpartisipasi dalam memerangi epidemi..."

Berbagi lebih lanjut, delegasi Viet Nga khawatir bahwa setelah pandemi COVID-19, banyak tenaga medis akar rumput berhenti dan berganti pekerjaan. Salah satu alasannya adalah perlakuan yang tidak tepat, tidak sepadan dengan upaya mereka!

Delegasi Majelis Nasional Nguyen Thi Viet Nga - Delegasi Majelis Nasional provinsi Hai Duong.

Ibu Pham Thi Thanh Thuy, Wakil Presiden Serikat Pekerja Medis Vietnam, menyampaikan bahwa profesi medis dianggap sebagai "profesi khusus yang perlu dipilih, dilatih, dimanfaatkan, dan diperlakukan secara khusus". Keputusan 73 dikeluarkan pada tahun 2011, setelah 13 tahun penerapannya. Meskipun gaji pokok telah disesuaikan 8 kali lipat dari 830.000 VND menjadi 2.340.000 VND saat ini, meningkat 182% dibandingkan tahun 2011, tunjangan sektor kesehatan belum disesuaikan. Terlebih lagi, peraturan tunjangan saat ini terlalu rendah dan tidak lagi sesuai dengan indeks inflasi harga konsumen dengan situasi ekonomi dan kehidupan saat ini.

Keadaan ini sangat mempengaruhi gaji dan pendapatan tenaga medis, tidak sebanding dengan sumbangsih, pengorbanan dan jerih payah tenaga medis dalam menjaga dan merawat kesehatan masyarakat.

Memahami kesulitan yang dialami ratusan ribu tenaga medis dan pekerja di sektor medis serta mendengarkan pendapat dan rekomendasi para pemilih, Kementerian Kesehatan telah meminta persetujuan dari otoritas yang berwenang dan Kementerian telah menyusun rancangan Keputusan Perdana Menteri yang menetapkan sejumlah rezim tunjangan khusus bagi pegawai negeri sipil, pegawai negeri, dan pekerja di fasilitas medis publik serta rezim tunjangan anti-epidemi.

8 Oktober, Kementerian Kesehatan telah menerbitkan draf ini. untuk menghimpun pendapat dari masyarakat dan unit terkait, yang diharapkan akan diserahkan kepada Pemerintah November mendatang. Draf ini berisi banyak penyesuaian untuk meningkatkan tunjangan tugas dinas, operasi, dan pencegahan epidemi...

Dokter di Rumah Sakit Viet Duc melakukan transplantasi hati untuk seorang pasien.

Oleh karena itu, diusulkan untuk menaikkan biaya tugas 24/24 jam menjadi 325.000 VND untuk rumah sakit kelas I dan khusus; 255.000 VND untuk rumah sakit kelas II. Rumah sakit lainnya akan menaikkannya menjadi 185.000 VND. Puskesmas akan menaikkannya tiga kali lipat, menjadi 75.000 VND. Tunjangan makan akan disesuaikan menjadi 45.000 VND/orang/shift.

Tunjangan bedah dan prosedural juga meningkat. Khususnya, gaji dokter bedah utama untuk operasi khusus meningkat 3 kali lipat menjadi 790.000 VND. Untuk operasi tipe I, tipe II, dan tipe III, kenaikan gaji untuk dokter bedah utama masing-masing sebesar 230.000, 120.000, dan 95.000 VND, dibandingkan dengan sebelumnya.

Rancangan undang-undang ini juga mengelompokkan 5 golongan tenaga medis dalam suatu operasi menurut ketentuan yang berlaku menjadi 3 golongan. Misalnya, asisten bedah dari golongan yang mendapat tunjangan sebesar 200.000 VND dinaikkan ke golongan dua dengan usulan tingkat tunjangan sebesar 565.000 VND, dan orang yang secara langsung membantu operasi dari golongan 5 ke golongan tiga dengan tunjangan sebesar 120.000 VND diusulkan memperoleh 340.000 VND (untuk rumah sakit kelas khusus).

Wakil Majelis Nasional Nguyen Thi Viet Nga menyatakan persetujuannya bahwa Kementerian Kesehatan telah mengembangkan dan mengharapkan Pemerintah bulan depan untuk menerbitkan keputusan terbaru yang mengatur sejumlah rezim tunjangan khusus untuk pegawai negeri sipil, pegawai negeri, dan pekerja di fasilitas kesehatan publik dan rezim tunjangan anti-epidemi yang mengubah Keputusan No. 73/2011.

Mempertimbangkan untuk menambah aturan main rutin dan aturan anti-epidemi bagi staf medis adalah keputusan yang sepenuhnya masuk akal dan sepenuhnya benar.

Delegasi Majelis Nasional Nguyen Thi Viet Nga

Wakil Majelis Nasional Nguyen Thi Viet Nga menekankan: Seberapa banyak dan bagaimana cara meningkatkannya harus didasarkan pada kenyataan dan perlu memiliki penilaian dampak multi-dimensi.

"Kita harus meningkatkan gaji secara harmonis untuk mempertahankan dan memotivasi staf medis agar bekerja dengan tenang dan mempertimbangkan respons sumber daya negara. Salah satu dasar penyesuaian tunjangan staf medis adalah gaji pokok saat ini sebesar 2.340.000 VND/bulan," ujar Delegasi Viet Nga.

Wakil Majelis Nasional Nguyen Cong Hoang - Delegasi Majelis Nasional Provinsi Thai Nguyen mengatakan bahwa beliau secara pribadi menyetujui dan mendukung peningkatan aturan rutin dan aturan anti-epidemi bagi tenaga medis dan karyawan di fasilitas umum. Hal ini merupakan perhatian yang sangat wajar dan tepat waktu dari sektor kesehatan, terutama para pimpinan Kementerian Kesehatan.

Delegasi Majelis Nasional Nguyen Cong Hoang - Delegasi Majelis Nasional provinsi Thai Nguyen.

Namun, delegasi Nguyen Cong Hoang mengakui bahwa alasan staf medis berhenti atau berganti pekerjaan sebagian besar disebabkan oleh skema gaji dan tunjangan, tetapi akar penyebabnya juga terletak pada lingkungan kerja—yang merupakan faktor penentu. Oleh karena itu, delegasi berharap dapat segera menyusun undang-undang bagi kader, karyawan, dan pekerja di sektor medis, serupa dengan Kementerian Pendidikan dan Pelatihan yang akan segera mengajukan Undang-Undang tentang Guru kepada Majelis Nasional, karena pendidikan dan kesehatan merupakan dua sektor dengan peran yang sangat spesifik dan khusus.

Delegasi Majelis Nasional Tran Hoang Ngan - Delegasi Majelis Nasional Kota Ho Chi Minh menyatakan bahwa Pemerintah mengusulkan untuk tidak menaikkan gaji dan pensiun pegawai negeri, serta tunjangan istimewa bagi orang berprestasi pada tahun 2025. Ia mengatakan "hanya mendukung sebagian", karena menurut delegasi, perhatian harus diberikan pada gaji di sektor pendidikan khusus di daerah terpencil serta gaji dan tunjangan tenaga medis.

"Saya rasa 'harga' operasi terlalu rendah. Tapi yang lebih penting, dana pensiunnya sangat rendah," kata Bapak Tran Hoang Ngan.

Seorang dokter bedah yang bekerja di sebuah rumah sakit besar di Hanoi menyatakan: "Rekan-rekan saya dan saya cukup senang dengan usulan Kementerian Kesehatan untuk meningkatkan tunjangan tugas, tunjangan bedah, dan tunjangan pencegahan epidemi. Jika rancangan undang-undang ini disahkan, kami akan merasa bahwa profesi kami secara bertahap diakui secara lebih adil. Bukan berarti kami mengatakan sulit bekerja di bidang medis, tetapi itulah kenyataannya. Operasi berlangsung beberapa jam, bahkan lebih dari 10 jam, dokter bedah, teknisi, atau perawat tidak tahu apa itu makan teratur, merasa lapar saat makan adalah hal yang biasa bagi kami."

Dokter di Rumah Sakit Umum Duc Giang melakukan operasi pada seorang pasien.

Dokter bedah ini berpendapat, peningkatan tunjangan harus dibarengi dengan penyesuaian harga pelayanan medis ke arah perhitungan yang benar dan memadai. Jika tidak, rumah sakit, terutama rumah sakit tingkat bawah, akan sulit untuk mandiri.

"Saat itu pengelola rumah sakit mengambil dari satu tempat untuk mengganti di tempat lain, sehingga penghasilan dokter tidak berbeda dengan sebelum adanya kenaikan tunjangan," kata dokter tersebut.

Senada dengan itu, terkait persoalan harga pelayanan kesehatan harus dihitung secara benar dan lengkap. Jika tidak, penyesuaian tunjangan akan sangat sulit bagi rumah sakit otonom. Seorang pimpinan unit di Kementerian Kesehatan mengatakan, saat ini, kegagalan menghitung harga pelayanan kesehatan secara benar dan lengkap menjadi tantangan besar bagi rumah sakit ketika ditugaskan untuk melaksanakan mekanisme otonom.

Oleh karena itu, situasi ini secara langsung memengaruhi kapasitas keuangan, kualitas pemeriksaan dan perawatan medis, serta kebijakan remunerasi bagi dokter dan staf medis, terutama di rumah sakit tingkat rendah dan rumah sakit spesialis. Ketika harga layanan medis tidak sepenuhnya mencerminkan biaya aktual, otonomi menjadi sulit dan dapat mengakibatkan banyak konsekuensi serius.

"Penghitungan harga layanan medis yang tepat dan memadai merupakan persyaratan mendesak untuk memastikan rumah sakit memiliki sumber daya keuangan yang memadai dalam rangka penerapan mekanisme otonomi. Ketika harga layanan medis mencerminkan biaya yang tepat, kualitas pemeriksaan dan perawatan medis akan meningkat, dan kebijakan remunerasi bagi tenaga medis juga akan terjamin, sehingga berkontribusi pada pengembangan sistem kesehatan yang berkelanjutan dan berkeadilan," ujar pemimpin ini.

Banyak pendapat yang menyebutkan bahwa peningkatan tunjangan harus dibarengi dengan perhitungan harga pelayanan kesehatan yang tepat dan memadai.

Setelah berbagi dengan banyak anggota serikatnya ketika mereka 'meninggalkan' industri medis setelah perjuangan melawan pandemi COVID-19, Ibu Pham Thi Thanh Thuy mengatakan bahwa rancangan Keputusan Perdana Menteri oleh Kementerian Kesehatan yang menetapkan sejumlah rezim tunjangan khusus bagi pegawai negeri sipil, pegawai negeri, dan pekerja di fasilitas medis publik dan rezim tunjangan anti-epidemi, termasuk usulan untuk meningkatkan tunjangan untuk tugas dinas, operasi, dan pencegahan epidemi, sangat diperlukan, menanggapi pemikiran dan aspirasi para pekerja di industri medis.

Proposal ini juga sangat sesuai dengan situasi praktis saat ini, membantu staf medis meningkatkan pendapatan mereka, berkontribusi dalam menjamin kehidupan mereka, dan memberikan ketenangan pikiran dalam melaksanakan pekerjaan merawat, melindungi, dan meningkatkan kesehatan masyarakat dalam situasi baru.

Mantan Menteri Kesehatan Nguyen Thi Kim Tien

Dalam sebuah diskusi tentang isu yang menjadi perhatian ratusan ribu tenaga kesehatan, mantan Menteri Kesehatan Nguyen Thi Kim Tien mengungkapkan: "Di masa-masa sulit sektor kesehatan, saya biasa "dengan tegas" memberi tahu rekan-rekan saya: Jika Anda memasuki industri ini, Anda harus menderita! Namun, ketika masyarakat telah berkembang, pendapatan rata-rata per kapita telah meningkat, tenaga kesehatan tidak boleh dibiarkan menderita selamanya. Pendapatan yang sepadan akan menciptakan motivasi untuk mengabdikan diri dan berkorban demi pekerjaan menyelamatkan manusia, menciptakan dan menemukan obat-obatan, serta menciptakan dorongan untuk memajukan pembangunan sektor kesehatan."

Menurut Associate Professor, Dr. Nguyen Thi Kim Tien, usulan untuk meningkatkan gaji dan tunjangan bagi staf medis merupakan sinyal baik untuk memulihkan keadilan bagi mereka yang melakukan pekerjaan sulit, membutuhkan upaya besar dan tanggung jawab tinggi dalam menjaga kesehatan masyarakat.

Padahal, para tenaga kesehatan sudah lama menanti keputusan perubahan tunjangan tugas dinas, bedah, dan pencegahan epidemi, karena memang benar bahwa 'kebenaran hanya bisa diraih jika ada rezeki', dan seseorang tidak bisa mengabdikan diri saat nyawa masih dalam ketidakpastian...

Sumber: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phu-cap-nganh-y-13-nam-khong-doi-5-thu-nhap-tuong-xung-la-xung-luc-thuc-day-nen-y-te-phat-trien-172241101201504648.htm