La cistifellea a porcellana è una condizione in cui la parete della cistifellea si calcifica, diventando dura, fragile e di colore bluastro, con un alto rischio di sviluppare un tumore alla cistifellea.
Questo articolo è stato sottoposto a revisione professionale dal Dott. Nguyen Kim Tan, del Centro di Endoscopia e Chirurgia Endoscopica dell'Apparato Digerente dell'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh City.
La parete della cistifellea può ispessirsi in modo non uniforme e la mucosa può staccarsi parzialmente o completamente se la parete è completamente satura di calcio. In caso di calcificazione a chiazze, la mucosa può infiammarsi, aumentando il rischio di sviluppare un tumore alla cistifellea.
La colecisti porcellanacea è rara e si verifica in meno dell'1% di tutti i casi di colecistectomia. Le donne di età superiore ai 60 anni che soffrono di calcoli biliari presentano un rischio maggiore di sviluppare la colecisti porcellanacea.
La colecisti porcellanacea è asintomatica e viene spesso scoperta incidentalmente durante radiografie addominali o TAC. Inizialmente, la condizione si presenta come una piccola placca calcificata sulla parete della colecisti, aderente alla mucosa. Successivamente, la calcificazione sostituisce gradualmente l'intero tessuto della parete della colecisti con calcio.
L'équipe medica dell'ospedale generale di Tam Anh durante un intervento chirurgico nel dicembre 2023. Foto: fornita dall'ospedale.
L'incidenza della progressione della cistifellea porcellanacea verso la malignità è di circa il 5-22%. Il meccanismo di calcificazione della cistifellea non è ancora del tutto chiaro, ma potrebbe derivare dall'ostruzione del dotto cistico, con conseguente deposito di sali di calcio nella mucosa, oppure da un'infiammazione cronica che porta a emorragia, cicatrizzazione e calcificazione della parete della cistifellea, causando il deposito di sali di calcio.
L'infiammazione cronica o i processi degenerativi e rigenerativi all'interno dell'epitelio della cistifellea possono agire in modo simile agli stimoli cancerogeni.
Le colecisti a porcellana presentano un alto rischio di sviluppare tumori maligni e i pazienti necessitano di rimozione chirurgica senza indugio.
La parete della cistifellea può calcificarsi in misura variabile. La probabilità di formazione di tumori maligni nella cistifellea è maggiore se una parte della calcificazione aderisce alla mucosa intatta (non danneggiata).
Per prevenire problemi alla cistifellea, è importante seguire una dieta sana ed equilibrata, ricca di fibre provenienti da frutta e verdura, grassi sani (che favoriscono la regolare contrazione della cistifellea) ed evitando un consumo eccessivo di zuccheri, cibi fritti e carboidrati raffinati. Anche l'esercizio fisico regolare è fondamentale per ridurre il rischio di formazione di calcoli biliari.
Le Thuy
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