È necessario arricchire gli alimenti con micronutrienti.

Secondo il Ministero della Salute , in base ai risultati dell'indagine nutrizionale del 2019-2020, le carenze di micronutrienti rimangono elevate nella popolazione vietnamita.

I bambini che vivono in zone montuose, le donne in gravidanza e le donne in età fertile presentano spesso carenze di micronutrienti come iodio, zinco, ferro e vitamina A.

Nel corso di un seminario volto a fornire un feedback sulla bozza di decreto che modifica e integra alcuni articoli del decreto n. 09/2016/ND-CP sul rafforzamento dell'arricchimento degli alimenti con micronutrienti, la professoressa associata Dr.ssa Truong Tuyet Mai, vicedirettrice dell'Istituto Nazionale di Nutrizione, ha affermato che, dopo 7 anni dall'attuazione del decreto 09, la percentuale di famiglie che utilizzano sale iodato conforme agli standard nella comunità è diminuita.

Secondo il Ministero della Salute , in base ai risultati dell'indagine nutrizionale del 2019-2020, le carenze di micronutrienti rimangono elevate nella popolazione vietnamita.

In particolare, il tasso di utilizzo di iodio tra i bambini a livello nazionale si colloca nella fascia inferiore del livello di rischio raccomandato dall'OMS, risultando particolarmente basso tra i bambini che vivono in zone montuose (non raggiungendo la raccomandazione).

Il tasso di utilizzo di iodio inferiore alle raccomandazioni dell'OMS si riscontra anche nelle donne in gravidanza, nelle donne in età fertile (solo circa la metà le raggiunge) e nelle famiglie, con appena il 27%, mentre la raccomandazione dell'OMS è del 90%.

Inoltre, nella popolazione si riscontrano anche carenze di ferro sierico, zinco e vitamina A, soprattutto nelle donne e nei bambini, che sono i gruppi più vulnerabili e necessitano della maggiore integrazione.

Secondo il viceministro della Salute Do Xuan Tuyen, per garantire un'alimentazione e un apporto di micronutrienti adeguati allo sviluppo umano, la Legge sulla Sicurezza Alimentare impone alle organizzazioni e ai singoli produttori di alimenti di arricchire i prodotti con micronutrienti, poiché le carenze possono compromettere la salute pubblica.

Il Ministero della Salute ha consigliato al Governo di emanare il Decreto 09/2016/ND-CP nel 2016. A distanza di 7 anni dall'attuazione del Decreto 09, in base ai risultati dell'indagine nutrizionale 2019-2020, la prevalenza di carenze di micronutrienti nella comunità rimane elevata.

Secondo quanto affermato dai vertici del Ministero della Salute, a seguito delle richieste di diverse aziende, il Governo ha emanato nel 2018 la Risoluzione 19, che incoraggia le imprese di trasformazione alimentare ad aggiungere micronutrienti ai propri prodotti, ma non ne impone ancora l'obbligo.

Tuttavia, le indagini sul campo hanno dimostrato che nella popolazione vietnamita persistono carenze di iodio, zinco, ferro e vitamina A. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) classifica il Vietnam tra i 26 paesi con carenza di iodio; pertanto, sono urgentemente necessari interventi a livello comunitario per garantire che la popolazione vietnamita non soffra di carenze di micronutrienti.

Secondo il viceministro della Salute, le carenze di micronutrienti possono essere affrontate in conformità con le raccomandazioni dell'OMS, che includono l'arricchimento degli alimenti con iodio, ferro, zinco e vitamina A.

Con la Decisione 53/2024/QD-CP del 15 gennaio 2024, il Governo ha incaricato il Ministero della Salute di esaminare e proporre modifiche e integrazioni al Decreto 09. Ad oggi, la bozza di modifiche e integrazioni al Decreto 09 è stata in gran parte completata e sono stati richiesti i pareri degli enti e delle unità competenti.

Tuttavia, il comitato di redazione ha ricevuto alcune opinioni da parte delle imprese che suggerivano che l'inclusione dei micronutrienti non dovesse essere obbligatoria nella bozza. Pertanto, il Ministero della Salute ha organizzato questo seminario per raccogliere pareri di esperti nazionali ed esperti di organizzazioni internazionali al fine di analizzare e chiarire la questione, fornendo una base scientifica da presentare al Governo, in modo che, quando il Governo emanerà il Decreto modificato, questo abbia una solida base giuridica.

Secondo la dottoressa Loland Kupka, consulente regionale per la nutrizione presso l'ufficio UNICEF per l'Asia orientale e il Pacifico, l'arricchimento degli alimenti con micronutrienti è in fase di attuazione in 10 paesi dell'ASEAN. Il Vietnam e altri stati membri dell'ASEAN hanno dimostrato un impegno concreto per un arricchimento alimentare obbligatorio e diffuso con micronutrienti.

In Vietnam, è necessario un insieme completo di strumenti per affrontare questa carenza attraverso una fortificazione diffusa e su larga scala con micronutrienti. Raccomandiamo la fortificazione obbligatoria con micronutrienti di oli da cucina, farina e sale per contrastare le diffuse carenze di vitamine e minerali attualmente presenti in Vietnam.

Secondo la dottoressa Tran Anh Dung, direttrice dell'Istituto di Strategia e Politica Sanitaria, alcune aziende sono preoccupate per l'impatto economico dell'aggiunta di micronutrienti agli alimenti, temendo che ciò possa far aumentare i prezzi di vendita e creare concorrenza con le aziende che non aggiungono micronutrienti.

Tuttavia, attraverso valutazioni d'impatto economiche, legali e amministrative, l'opzione di rendere obbligatoria la fortificazione di sale e farina con micronutrienti offre maggiori vantaggi rispetto all'opzione degli incentivi, rispondendo all'esigenza pratica di ridurre rapidamente le allarmanti carenze di micronutrienti a livello comunitario nel nostro Paese.

Dal punto di vista economico, questa opzione offre maggiori benefici economici (13.451 miliardi di VND) e un rapporto costi-benefici quasi doppio (85,0:1 rispetto a 46,3).

Il dottor Dung ha aggiunto che, dato il contesto socio-economico del Vietnam e il basso reddito pro capite, la soluzione ottimale a medio termine è quella di arricchire il sale e la farina con micronutrienti essenziali.

Ciò garantisce un accesso equo ai micronutrienti e consente una partnership pubblico-privata, in cui i produttori alimentari si occupano della produzione e della distribuzione di alimenti arricchiti con micronutrienti, e i consumatori pagano questi prodotti benefici per la salute a un costo contenuto.

Esperti sia a livello nazionale che internazionale hanno espresso il loro parere e proposto di mantenere il comma 1, articolo 6 del Decreto governativo 09 relativo all'integrazione di micronutrienti negli alimenti.

La signora Dinh Thi Thu Thuy, vicedirettrice del dipartimento legale del Ministero della Salute, ha dichiarato che il Ministero della Salute raccoglierà tutti i contributi e le analisi basati su prove scientifiche presentate da esperti e rappresentanti di organizzazioni internazionali durante il seminario, al fine di fornire una base per la relazione al Primo Ministro e per le discussioni con le imprese. Allo stesso tempo, il Ministero finalizzerà a breve la bozza del decreto che modifica e integra diversi articoli del decreto n. 09/2016/ND-CP sul rafforzamento dell'arricchimento degli alimenti con micronutrienti, da sottoporre al Governo.

Il parere della signora Truong Tuyet Mai sottolinea che le carenze di iodio, ferro, zinco e vitamina A nel siero rappresentano ancora un problema significativo per la salute pubblica. Il numero di aziende che si conformano all'obbligo di fortificare il sale da tavola con iodio, gli oli con vitamina A e la farina con ferro e zinco è diminuito da quando è stata emanata la Risoluzione 19.

Nello specifico, l'indagine ha mostrato che i valori mediani di iodio urinario nei bambini che vivono in zone montuose, nelle donne in età fertile e nelle donne in gravidanza non soddisfacevano le raccomandazioni dell'OMS. In particolare, questo valore nelle donne in gravidanza era solo circa la metà della raccomandazione dell'OMS.

Inoltre, solo il 27% delle famiglie ha accesso al sale iodato standard, mentre il fabbisogno dell'OMS supera il 90%. Analogamente, stiamo riscontrando livelli piuttosto gravi di carenza di zinco e vitamina A nella popolazione.

"Dobbiamo continuare a monitorare la situazione e ad adottare misure per prevenire le carenze di micronutrienti. Per quanto riguarda l'arricchimento obbligatorio degli alimenti, il Vietnam non lo ha ancora implementato e rimane fermo, mentre il resto del mondo si sta muovendo in questa direzione", ha sottolineato la signora Mai.

Gli esperti suggeriscono che la bozza di modifica del Decreto 09 non dovrebbe alterare il comma 1, articolo 6. Pertanto, è necessario continuare a rafforzare l'arricchimento con iodio del sale destinato al consumo diretto e alla trasformazione alimentare; arricchire la farina di frumento con ferro e zinco e l'olio da cucina con vitamina A. Ciò al fine di prevenire le carenze di micronutrienti nella comunità, contribuendo al raggiungimento degli obiettivi della Strategia Nazionale per l'Alimentazione al 2030, con una visione al 2045.

Fonte: https://baodautu.vn/can-thiet-bo-sung-vi-chat-dinh-duong-vao-thuc-pham-d227218.html