Il dito mozzato era molto ben conservato.
Un paziente di 38 anni, marinaio di una nave oceanica, è stato trasferito all'ospedale dell'amicizia Viet Duc ( Hanoi ) con l'indice della mano destra amputato a seguito di un incidente avvenuto mentre lavorava a bordo della nave nella regione costiera centrale.

Le immagini a raggi X mostrano l'indice destro mozzato del marinaio di 38 anni posizionato e fissato con perni speciali.
FOTO: BICH NGOC
Al ricevimento del paziente, i medici hanno valutato che l'arto amputato era stato trattato e conservato adeguatamente, che l'articolazione del dito era ancora flessibile e che la struttura dei tessuti era ben conservata.
L'équipe chirurgica d'urgenza per il trapianto di dita è stata mobilitata coordinando diverse specialità: microchirurgia, chirurgia ricostruttiva, anestesia e rianimazione, traumatologia ortopedica, ecc.
Due équipe chirurgiche hanno operato in parallelo: una ha pulito e preparato il dito amputato, mentre l'altra ha preparato il moncone. L'osso del dito è stato posizionato e fissato con perni speciali per creare un asse stabile, e il sistema di tendini e legamenti è stato ripristinato.
"Nello specifico, nervi e minuscoli vasi sanguigni, di appena 0,8-1 mm di diametro, vengono ripristinati con elevata precisione al microscopio chirurgico e con strumenti speciali, garantendo il ripristino del flusso sanguigno nella parte recisa. Questa tecnica richiede la massima precisione, perché se anche un solo vaso sanguigno viene bloccato, il flusso sanguigno non può nutrire la punta del dito e l'arto andrà in necrosi."
"Il caso da record di ischemia prolungata, durata 25 ore, ha richiesto ai medici di controllare il rischio di vasocostrizione e monitorare la circolazione periferica dopo l'intervento chirurgico per garantire il salvataggio e la completa ripresa del dito", ha dichiarato il dottor Vu Trung Truc, vicedirettore del Dipartimento di Chirurgia Maxillo-Facciale, Plastica ed Estetica (Ospedale dell'Amicizia Viet Duc).
Secondo il dottor Truc, nei casi di reimpianto degli arti, l'ischemia prolungata rappresenta spesso un ostacolo importante. In questo caso, grazie alla corretta conservazione dell'arto amputato sul luogo dell'incidente, l'articolazione del dito non si è irrigidita a causa della conservazione alla temperatura appropriata.
Un altro fattore è che la struttura del dito (compresi ossa, pelle, nervi e vasi sanguigni) è più resistente all'ischemia rispetto ad altre parti del corpo con una maggiore massa muscolare, quindi un dito che è stato privato del sangue per 25 ore può comunque essere riattaccato, con esperienza e un buon coordinamento tra specialisti.
Attualmente, a due settimane dall'intervento, la ferita innestata è guarita, il dito è roseo e perfettamente funzionante. I medici stanno lavorando alla riabilitazione per ripristinare la mobilità e la sensibilità del dito del marinaio.
Primo soccorso in caso di amputazione di un arto.
Non lavare né immergere l'arto amputato in alcuna soluzione. Se la parte amputata si trova in un ambiente sporco con molti corpi estranei, può essere sciacquata sotto acqua corrente pulita, preferibilmente acqua potabile purificata o acqua bollita e raffreddata.
Avvolgete l'arto interessato con una garza o un panno pulito, mettetelo in un sacchetto di plastica e sigillatelo bene (evitate il contatto diretto con il ghiaccio).
Inserire il sacco per cadaveri all'interno di un altro sacchetto contenente ghiaccio.
Conservare l'arto amputato in un ambiente pulito e a temperatura controllata e trasportarlo il più rapidamente possibile. Non tentare di trattare l'arto amputato autonomamente e non utilizzare su di esso farmaci o disinfettanti.
Accompagnare la persona ferita al centro medico più vicino per le cure e ulteriori indicazioni.
(Ospedale dell'amicizia vietnamita-duco)
Fonte: https://thanhnien.vn/cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-185251209090728115.htm







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