Come distinguere tra un'eruzione cutanea da morbillo e un'eruzione cutanea virale.

I casi di morbillo sono in aumento in 19 province e città del sud dell'India. Con l'avvicinarsi della stagione delle piogge, anche le malattie virali sono in crescita. Quali sono quindi le differenze tra l'eruzione cutanea del morbillo e altre eruzioni cutanee virali come la rosolia, l'HHV-6, l'HHV-7... o la scarlattina?

Foto: CDC

L'eruzione cutanea prominente

Il morbillo e alcune altre malattie febbrili con eruzione cutanea si presentano inizialmente con un'eruzione cutanea rada sulla parte superiore del corpo. Entro il terzo giorno, l'eruzione del morbillo diventa più densa sulla parte superiore del corpo e sul viso, e più rada sulle gambe. Al contrario, nelle eruzioni cutanee causate da altre ragioni, l'eruzione di solito si attenua e la febbre scompare entro il terzo giorno.

L'eruzione cutanea tipica del morbillo si manifesta in una sequenza cronologica e spaziale, nello specifico: il primo giorno, l'eruzione inizia dietro le orecchie, diffondendosi dall'attaccatura dei capelli lungo il cuoio capelluto e il viso fino al collo; il secondo giorno, l'eruzione si estende al torace e alle braccia; il terzo giorno, l'eruzione si estende alla parte bassa della schiena e alle gambe.

L'eruzione cutanea del morbillo compare sul cuoio capelluto, sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, ed è più densa nelle zone in cui è comparsa inizialmente; per questo motivo, l'eruzione sul viso e sul collo tende a formare grumi evidenti, mentre è più rada sulle gambe. Nei primi due giorni dell'eruzione, si verifica un improvviso aumento della febbre, che può raggiungere i 39-40 gradi Celsius, accompagnato da tosse, diarrea e affaticamento.

Quando l'eruzione cutanea sui piedi diventa più evidente, quella sul viso inizia a scurirsi, per poi attenuarsi gradualmente, seguendo la stessa sequenza descritta in precedenza. A questo punto, la temperatura di solito si abbassa e i sintomi sistemici scompaiono rapidamente.

Segni di infiammazione catarrale

Uno dei sintomi tipici del morbillo è l'infiammazione catarrale. La fase catarrale si manifesta durante i primi tre giorni della malattia con sintomi quali un'improvvisa febbre alta di 39-40 gradi Celsius; la febbre lieve è rara nel morbillo.

L'infiammazione dell'occhio può causare congiuntivite con sintomi quali occhi rossi, lacrimazione, palpebre gonfie e secrezione; naso che cola, starnuti, tosse; diarrea...

Koplik Mark

Durante la fase infiammatoria compaiono anche le macchie di Koplik, un segno tipico riscontrato nel 60-70% dei pazienti affetti da morbillo. Si tratta di piccoli puntini bianchi, delle dimensioni di una capocchia di spillo, di circa 1 mm di diametro, sparsi su uno sfondo di mucosa della guancia o gengive infiammate e arrossate.

Distinguere il morbillo da altre malattie che causano anch'esse un'eruzione cutanea.

Rosolia

La febbre è solitamente lieve, con scarso o nessun catarro respiratorio. L'eruzione cutanea della rosolia compare prima, dal primo al secondo giorno, non tende a raggrupparsi e non lascia macchie scure quando scompare. I pazienti affetti da rosolia non presentano le macchie di Koplik; sviluppano invece linfonodi multipli, gonfi e dolorosi, dietro le orecchie, nella regione occipitale e sotto il mento.

La roseola è causata dal virus dell'herpes umano 6.

Comunemente riscontrata nei bambini di età inferiore ai 3 anni, la febbre dura i primi 3 giorni e poi si attenua. Quando la febbre diminuisce, compaiono delle macchie sparse di colore rosa pallido, che durano per un breve periodo di 24 ore prima di scomparire senza lasciare traccia. Il paziente non è affaticato né letargico.

Varicella

Inizialmente, compare un'eruzione cutanea sul petto, sul viso e sulla schiena, che in seguito si trasforma in vesciche più evidenti.

Eruzione cutanea causata da altri virus come Adenovirus, ECHO 16...: l'eruzione maculopapulare compare simultaneamente su tutto il corpo senza alcuna sequenza specifica e non sono presenti macchie di Koplik.

Inoltre, esistono altri tipi di eruzioni cutanee causate da diverse ragioni.

Fonte: https://tuoitre.vn/nhan-biet-ban-do-soi-hay-phat-ban-do-vi-rut-20241028083411807.htm