Segnali di cancro del colon-retto facilmente trascurabili

Il cancro del colon-retto è tra i sei tumori più comuni in Vietnam. La malattia è in aumento e colpisce soprattutto i giovani, molti dei quali, pur presentando sintomi premonitori, li ignorano e non si rivolgono al medico. In particolare, i polipi del colon-retto sono lesioni precancerose, ma a causa della mancanza di controlli regolari, molte persone perdono l'opportunità di una diagnosi e di un trattamento precoci.

Secondo il National Cancer Hospital, di recente l'ospedale ha ricevuto numerosi pazienti affetti da cancro del colon-retto per esami e trattamenti; molti di loro presentavano sintomi iniziali, ma pensavano erroneamente di avere dissenteria, emorroidi, disturbi digestivi, ecc.

Un caso tipico è quello del signor N.D.D. (42 anni, Hanoi ) che si è recato all'ospedale K per un controllo un mese dopo aver notato del sangue nelle feci, accompagnato da irregolarità intestinali (stitichezza o diarrea). Un'endoscopia gastrointestinale ha rivelato un grosso polipo rettale, che occupava un terzo della circonferenza, e una biopsia ha confermato che si trattava di un tumore del retto.

Il signor D è stato sottoposto a una scansione completa del corpo che non ha rivelato metastasi a distanza, e una risonanza magnetica ha valutato il tumore rettale allo stadio cT3N0M0 (stadio 2).

Il medico ha riesaminato il signor D dopo l'intervento chirurgico.

Secondo il professore associato Kim Van Vu, primario del Dipartimento di Chirurgia Gastrointestinale 1, dopo un consulto, il paziente è stato sottoposto a una valutazione completa ed è stato deciso all'unanimità di eseguire un intervento chirurgico robotico di resezione rettale, dissezione linfonodale e anastomosi immediata, ottimizzando al contempo il recupero post-operatorio.

Un altro caso riguarda il signor Nguyen Xuan L. (74 anni), ricoverato in ospedale con sintomi tipici di tumore gastrointestinale, come feci con sangue e un dolore addominale sordo. Il signor L. presentava feci con sangue, ma pensava di soffrire di stitichezza, quindi non si era rivolto a un medico.

Tramite esame obiettivo ed endoscopia, i medici dell'ospedale K hanno scoperto una massa tumorale di forma polipoide che occupava metà della circonferenza del retto, a 6 cm dal margine anale.

Gli è stato diagnosticato un cancro del retto di stadio III (3B), localmente avanzato e con segni di metastasi ai linfonodi vicini. È stato programmato un intervento di resezione laparoscopica robotica del segmento rettale interessato. Prima dell'intervento, è stato sottoposto a chemioradioterapia preoperatoria, combinata con radioterapia per ridurre le dimensioni del tumore, rendendo così l'intervento chirurgico successivo più efficace e completo.

I medici del Dipartimento di Chirurgia Gastrointestinale 2 hanno scelto il metodo di resezione rettale combinata con dissezione dei linfonodi mediante chirurgia laparoscopica robotica per il signor L.

Attualmente, presso l'ospedale K, l'applicazione della robotica per il trattamento di molti tumori gastrointestinali, come il cancro allo stomaco, al colon e al retto, è diventata una pratica di routine e ha dimostrato un'elevata efficacia terapeutica.

Il chirurgo sta curando un paziente affetto da cancro al retto.

Il cancro del colon-retto è uno dei tumori più comuni al mondo . Secondo Globocan 2020 (Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro), il cancro del colon-retto si colloca al 4° posto per incidenza (6%) e al 5° posto per mortalità (5,8%) dovuta a tumore.

In Vietnam, il cancro del colon-retto è tra i sei tumori più comuni. La malattia è in aumento; secondo le statistiche del 2000, il tasso di incidenza standardizzato per età del cancro del colon-retto negli uomini e nelle donne era rispettivamente di 11,4/100.000 e 8,3/100.000. Questi valori sono aumentati significativamente, raggiungendo 19/100.000 e 14,5/100.000 nel 2020, e non mostrano segni di rallentamento.

Secondo i medici, il cancro del colon-retto è strettamente legato a diete ricche di carne e grassi animali. Gli alimenti ad alto contenuto di grassi e la carne aumentano i livelli di acidi biliari, alterando e favorendo la crescita dei batteri nell'intestino, in particolare dei batteri anaerobi come i Clostridi. Questi batteri possono convertire gli acidi biliari in metaboliti che possono influenzare la riproduzione delle cellule epiteliali intestinali.

Anche gli alimenti contaminati da sostanze chimiche cancerogene come il benzopirene e le nitrosammine possono potenzialmente causare il cancro. Una dieta povera di fibre riduce il volume delle feci e ne prolunga il tempo di permanenza nell'intestino, creando le condizioni per la produzione di cancerogeni endogeni ed esponendo la mucosa intestinale a tali sostanze per periodi più lunghi. Una dieta carente di vitamine A, B, C ed E e di calcio aumenta il rischio di cancro.

Inoltre, lesioni precancerose come la colite emorragica e il morbo di Crohn: circa il 20-25% dei pazienti affetti da colite emorragica rischia di sviluppare un tumore dopo più di 10 anni.

I polipi colorettali sono lesioni precancerose e i polipi di dimensioni superiori a 2 cm presentano un rischio maggiore di trasformarsi in tumori maligni.

I fattori genetici svolgono un ruolo significativo nella patogenesi del cancro del colon-retto, con oncogeni e sindromi ereditarie tra cui: poliposi adenomatosa familiare e sindrome ereditaria del cancro adenomatoso del colon-retto.

Pertanto, la diagnosi e il trattamento precoci dei tumori gastrointestinali rivestono grande importanza per supportare la terapia, portando a risultati migliori e semplificando i protocolli di trattamento per i pazienti, soprattutto per gli anziani.

Secondo i medici, i segni del cancro al retto includono disfunzioni intestinali come cambiamenti nelle abitudini intestinali, cambiamenti nella frequenza delle evacuazioni e nel numero di movimenti intestinali che vanno da poche a decine di volte al giorno (questo è un segnale di allarme precoce del cancro, ma viene spesso trascurato); muco sanguinolento nelle feci; dolore al basso ventre, bisogno impellente di defecare, sensazione di svuotamento intestinale incompleto; sindrome diarroica, spesso riscontrata nel cancro al colon destro, mentre la sindrome da stitichezza ostruttiva si osserva nel cancro al colon sinistro; cambiamenti nella consistenza delle feci, anemia, perdita di peso e debolezza.

Quando compaiono questi sintomi, è consigliabile recarsi in una struttura medica per una visita e una colonscopia, al fine di individuare precocemente la malattia e poter così iniziare un trattamento più efficace.

Tran Hang

Fonte: https://cand.vn/nhung-dau-hieu-de-bi-bo-qua-cua-ung-thu-dai-truc-trang-post812677.html