痔は内痔核と外痔核の2種類に分けられます - イラスト
痔を引き起こす5つの「隠れた」原因
この病気について語ったバクマイ病院消化器・肝臓病センターのファム・ヌー・ホア医師は、痔核（一般的には脱出痔核として知られる）は肛門直腸領域の静脈叢が過度に伸びて炎症を起こした痔核を形成すると述べている。
発生部位によって、痔核は2種類に分けられます。内痔核は肛門管の内側に隠れた痔核で、出血は多いものの痛みは少ないのが特徴です。外痔核は肛門の縁に発生し、痛み、灼熱感、かゆみなどを引き起こしやすいのが特徴です。
ホア医師によると、「痔は誰にでも起こりうる」とのことです。若者から高齢者まで、特に妊婦、オフィスワーカー、運転手など、長時間座りっぱなしで運動不足の人は、痔のリスクが高いとされています。痔は自然に発生するものではなく、日々の習慣が原因となるのです。
痔の原因には次の 5 つの原因があります。
-第一に：長時間座り続けることは肛門にとって最大の「敵」です。4～5時間座り続けると、肛門静脈への圧力が無意識のうちに高まり、血行が阻害されて腫れが生じます。
- 2つ目は食物繊維が不足した食事です。肉が多く、野菜が少なく、水分が少ない食事は消化器系にとって「悪夢」です。トイレに行く際のいきみは、肛門静脈の腫れを引き起こす最後の「いきみ」となります。
- 3つ目は妊娠の過程です。妊娠は二重の「負担」となります。成長する胎児が骨盤周辺を圧迫し、さらに赤ちゃんの押し出しも加わるため、出産後に母親の50%が痔に悩まされます。
- 4つ目の要因はストレスです。これは「サイレントキラー」とも呼ばれます。長期にわたるストレスは消化器系の不調を引き起こし、便秘や下痢につながり、どちらも痔の発症を「促進」します。
- 5つ目の理由は、トイレに行くのを我慢することは「時限爆弾」とみなされる可能性があるということです。「悩みの解決」を遅らせると、便が溜まり、乾燥し、肛門に大きな圧力がかかります。
痔の早期発見
痔は静かに進行することが多いですが、体は常に「声」を発しています。ヌー・ホア医師によると、無視できない4つの「危険信号」があります。以下は注意すべき症状です。
出血 - 最初の「警鐘」：トイレットペーパーに鮮やかな赤い血が付着したり、便器に垂れたり、便に混ざったりします。これは内痔核の最も初期の兆候です。
かゆみと灼熱感 - 感染の「警告」: 痔核からの粘液が肛門の皮膚を刺激し、特に長時間座っている場合に灼熱感を引き起こします。
痛みを伴う腫れ - 肛門から「助けて」叫ぶ：肛門の縁に柔らかい塊が現れる（外痔核）か、トイレに行くときに閉塞感を感じる（脱出した内痔核）。
痛み - 無視できない「結果」：痔に血栓ができた（血栓ができた）ときに鈍い痛みや激しい痛みが生じます。
直腸出血は、ポリープ、腸炎、または大腸がんの兆候である可能性もあるので注意してください。「主観的に判断せず、症状が3日以上続く場合はすぐに医師の診察を受けてください」とホア医師は強調しました。
痔のリスクを減らす5つの簡単なステップ
ホア医師は痔のリスクを軽減するための5つのステップを推奨しています。
1. 賢く食べる - 最強の「武器」：サツマイモの葉、マラバルほうれん草、パパイヤ、バナナなどの食物繊維を積極的に摂取しましょう。1日2リットルの水を飲み、辛い食べ物やアルコールなど痔を悪化させる食品は控えましょう。
2. 運動 - 血液循環のための「薬」：1日30分のウォーキングや軽いヨガは腸の運動を刺激し、便秘を解消するのに役立ちます。
3. 正しくトイレに行きましょう - 肛門を守る方法：5分以上座り続けないでください。トイレに行く際は、携帯電話に「釘付け」にならないようにしてください。柔らかい紙で優しく拭くか、ぬるま湯で洗い流し、感染を防ぐため、前から後ろに拭いてください。
4. リラクゼーション - バランスの取れた消化の「鍵」：7～8 時間の睡眠をとり、瞑想したり音楽を聴いたりしてストレスを軽減します。ストレスは痔を引き起こす意外な要因です。
5. 温水に浸す - 腫れや痛みを軽減する「秘密」：毎晩肛門を温水に 10 分間浸すと、血液循環が促進され、不快感が軽減されます。
レベル別痔核治療
重症度に応じて、医師は適切な治療法を選択します。軽症（レベル1、2）の場合は、生活習慣の改善、高繊維食への切り替え、十分な水分摂取によって改善が期待できます。炎症やかゆみを軽減するために、処方された外用坐薬と直腸坐薬を併用してください。
中等度の痔核（グレード3）の場合は、ゴム輪結紮術といった穏やかな介入が行われます。医師はゴム輪で痔核の根元を結紮し、5～7日後には痔核が脱落します（Iyerらによる2019年の調査によると、85～90%の有効性があります）。さらに、痔核を縮小させる特定の薬剤である硬化療法を注射することも可能です。これは出血量が多い場合に適しています。
重度の痔核（グレード4）は手術で完全に治癒できます。この治療法は、痔核が大きく脱出し、引き戻すことができない場合に用いられます。レーザーまたは高周波技術は、痛みを軽減し、回復を早めます。
ホア医師は、早期発見であれば痔の90%は治療成功率が高いと推奨しています。恐怖心から病気が進行し、貧血や感染症などの危険な合併症を引き起こすことのないようにしましょう。
出典: https://tuoitre.vn/5-thu-pham-giau-mat-gay-ra-noi-am-anh-mang-ten-benh-tri-20250511081230911.htm
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