小児喘息の症状は何ですか？

子供が喘息になる理由

多くの人が、子どもが咳や鼻水を長く続けると喘息になると考えていますが、これは誤りであり、非科学的です。むしろ、咳やアレルギー性鼻炎が長引く子どもの場合、医師は症状の原因が喘息なのか、それとも他の病気なのかを診断する必要があります。つまり、咳が長く続くからといって喘息になるわけではありません。

喘息は多因子疾患であり、患者の体質（遺伝、アレルギー、免疫障害）と環境要因（タバコの煙、大気汚染、感染症、アレルゲン）の相互作用、およびこれらの要因間の相互作用の時期によって引き起こされます。

小児喘息は、湿疹、喘息のある親、呼吸器アレルゲンのある小児、牛乳や卵のアレルギー、アレルギー性鼻炎、風邪に関連しない喘鳴などの要因を含む喘息予測指数に基づいて予測できます。

小児喘息の症状

実際、晴れの日も雨の日も、喘息のある多くの子どもが急性喘息の症状で入院を余儀なくされます。喘息の既往歴のない子どもも、喘鳴、痰の絡む咳、鼻水などの症状が出ます。では、子どもが喘息になるとどのような症状が現れるのでしょうか？喘息発作の症状には、咳、喘鳴、胸の締め付け感、呼吸困難などがあります。

喘息を診断するには、症状と兆候という 2 つの重要な要素を組み合わせる必要があります。

喘息のある子供（喘鳴の再発、家族歴、アレルギー歴など）気流閉塞を判断するための検査：呼吸機能を測定します。

しかし、幼い子供は協力しにくいため、すべての医療機関で検査が受けられるわけではありません。そのため、子供の場合

• 喘鳴が再発し（12 か月以上の小児では 3 回以上、小児では 2 回以上）、医師によって喘鳴が確認されている。
• 喘鳴は喘息治療（吸入サルブタモール）に反応します。
• 家族に喘息または同様の発作誘発因子の病歴がある。
• 他の原因によるものではない喘鳴。医師による診察が必要であり、綿密な問診と必要な検査が必要です。

喘息は、子供の遊び、勉強、運動、睡眠を妨げる不快な症状を引き起こします。

喘鳴とは、胸部の気道が閉塞する状態を指します。これは、下気道の炎症、または痰による閉塞によって起こります。子どもが喘鳴をする場合、息を吐くのに苦労している様子が見られます。喘鳴がひどい場合は、息を吐くときに「ゼーゼー」という音が聞こえます。さらにひどい場合は、息を吸ったり吐いたりするときにヒューヒューという音が聞こえます。

これを、鼻咽頭炎を患っている子供の大きな呼吸音と区別する必要があります。鼻咽頭炎は、鼻咽頭に粘液が蓄積することによって引き起こされ、子供が呼吸するときに非常に大きな「ゴボゴボ」または「すすり泣く」音が発生しますが、「子供は呼吸するために口を開けることができるため」、実際には呼吸困難を引き起こしません。

したがって、喘息は気道の慢性炎症疾患であり、急性発作時に喘鳴症状を引き起こすと言えます。

子どもが喘息発作を起こしたらどうすればいいでしょうか？

喘息発作が起こると、子供は呼吸困難になったり、呼吸が苦しくなったり、咳が続いたり、胸が締め付けられるような感じがしたり、呼吸が速くなったりします。

お子さんが過去に喘息と診断されており、喘息発作の兆候が見られる場合は、医師の指示に従って、サルブタモール（青いボトル）を配合したエアロゾル剤または定量噴霧式吸入器で吸入してください。その後、お子さんを医師の診察と治療を受けに連れて行ってください。お子さんが喘鳴を起こしている場合、または原因不明の激しい咳をしている場合は、サルブタモールをエアロゾル剤として乱用することは絶対に避けてください。

喘息が子供の命を脅かすものにならないようにするために、親は急性喘息発作の誘因を特定し、回避する必要があります。

保護者は喘息日記（発作の回数、発作の持続時間、お子様の日常生活への影響など）をつけ、医師と相談するためのデータベースを構築する必要があります。これにより、医師は最適な治療計画を立てることができます。喘息薬の使用方法と使用時期を理解し、正しい使用方法を徹底しましょう。

お子様の症状が改善したと感じても、保護者は予防薬の服用を勝手にやめてはいけません。お子様の健康を害さないよう、特に喘息の治療に漢方薬や漢方薬などの薬を、指示通りに使用しないでください。

小児喘息は症状に応じて表現型に分類されます。

- ウイルス性喘息: 小児ではウイルス性上気道感染症に伴う断続的な喘鳴がみられますが、発作と発作の間には症状がありません。

- 運動誘発性喘息：激しい運動の後に喘鳴が起こりますが、それ以外の症状はありません。

- 喘息は多くの要因によって引き起こされます。子供は天候、運動、ウイルス、アレルゲンなど多くの要因によって喘鳴を起こし、喘鳴の合間に症状が現れます。

小児喘息は、時間に応じて表現型に分類されます。

- 一過性喘息: 3 歳になる前に治まる喘息の症状を持つ子供。未熟児、低出生体重児、喫煙者のいる家族、ウイルス感染の繰り返しなどで多く見られ、アレルギーのない子供にも見られることが多い。

- 持続性喘息: 子供は 3 歳になる前に喘息の症状が現れ、その後も続きます。

- 遅発性喘息: 子どもは3歳を過ぎてから喘息の症状が現れます。

トラン・アン・トゥアン博士

出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/benh-hen-o-tre-co-bieu-hien-gi-172240625070448004.htm