グエン・ティ・フオンさん（54歳）は、ハノイのタムアン総合病院で検査を受け、長年悩まされていた下肢静脈瘤に対し、血管内レーザー治療を行いました。フオンさんは、一生付き合っていかなければならないと思っていたこの病気が、今や完全に治癒しました。1ヶ月後、脚の痛み、こむら返り、皮下静脈瘤はなくなり、生活の質が向上しました。
ハノイのタムアン総合病院心臓科のMSc.BSCKIIグエン・トゥ・トラン氏は、レーザーヘッド付きカテーテルを皮膚を通して下腿の大伏在静脈に挿入し、チューブを静脈を通して大腿部上部の静脈ループまで進めました。その後、医師は麻酔をかけ、レーザーを照射して熱を発生させ、血管壁の線維化を誘発しました。約1ヶ月間の介入と弾性ストッキングの着用により、静脈は完全に閉塞しました。
MSc.BSCKII グエン・トゥ・トラン氏が、静脈瘤の患者にレーザー治療を施している。写真：タムアン総合病院
フォンさんは食品工場で働いており、仕事柄、長時間同じ姿勢で立っています。ここ数年、特に一日の終わりに右足が重く感じるようになりました。足がむくむ日もあり、朝は靴がぴったりでも、午後になるときつく感じました。夜は、寝るときに足がつることがよくありました。症状が長引くため、睡眠に影響し、生活の質が低下していました。最近では、皮下にジグザグのしこりが増え、見た目にも自信にも影響が出ています。以前、いくつかの病院で診察を受け、下肢静脈瘤と診断されましたが、薬を服用し、弾性ストッキングを着用していましたが、効果はありませんでした。
ハノイのタムアン総合病院心臓科に入院した際、 グエン・トゥ・トラン主治医は、他の原因を除外するため、血管のドップラー超音波検査を指示しました。その結果、フォンさんは右脚にCEAP III期の大伏在静脈不全症を患っており、これが脚の不快な症状の主な原因であることが判明しました。
彼女はこれまでいくつかの病院の指示に従って内服薬と弾性ストッキングの着用による治療を受けていたが、症状が改善しなかったため、タムアン総合病院の医師から、費用が手頃で治療時間も短く、当日退院も可能な、下肢静脈不全の有効な治療法である血管内レーザーによる根治治療を受けるよう勧められた。
レーザー治療後、患者様は医師の指示に従って靴下を着用し、医師が記録した症状を観察し、異常があれば再検査を受ける必要があります。静脈疾患患者様の生活習慣を維持し、長時間の立ち仕事や長時間の座位を避け、十分な水分を摂取し、体重を管理するなど、引き続き注意が必要です。
静脈瘤治療前後の患者の脚の画像。写真：タムアン総合病院
下肢静脈瘤（脚の静脈瘤とも呼ばれる）は、静脈系の血液が脚で停滞し、通常通り大静脈を通って心臓に戻ることができない状態です。この状態により、静脈内の静水圧が上昇し、静脈が拡張します。
世界では、下肢静脈瘤は人口のかなりの割合を占めており、そのうち70%は女性です。女性の発症率が男性よりも高い理由は、女性ホルモンの影響、妊娠による静脈壁への影響、特定の職業（販売、織物、縫製、水産加工、教師など）における長時間の立ち仕事、男性に比べて筋肉量の少なさ、あるいは足に合わない靴の着用などです。 経済発展と現代のライフスタイルの変化により、この疾患は今後増加すると予測されています。
レーザー治療、高周波アブレーション（RFA）、または生物学的接着剤は、損傷した静脈の根治的治療法と考えられています。しかし、治療法、治療後の患者の順守状況、あるいは別の枝や残存脚の有無などによって、再開通率は異なります。
トゥ・トラン医師は、健康的なライフスタイル、食事、そして運動習慣を維持することが重要だと推奨しています。脚の重だるさ、痛み、腫れ、しびれ、チクチクする感じ、夜間のこむら返りなどの異常な症状がある場合は、早めに医師の診察を受け、すぐに検査を受けることをお勧めします。
迅速かつ適切な治療が行われない場合、病気は進行し続け、脚への動脈血流も減少します。さらに重症化すると、脚への血流障害は湿疹やなかなか治らない脚の潰瘍などの合併症を引き起こし、治療期間の長期化や困難化を招く可能性があります。
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