診療施設等で使用される医薬品・医療材料を確保するためには、入札に関する法令等に基づき、医薬品等の調達・供給業者の選定に関する規制を整備する必要があります。しかしながら、現状では、調達・入札の実施において多くの課題が生じています。
ダオ・ホン・ラン保健相は、第15期国会第6回会議後に送られてきたカオバン省の有権者の意見に回答する文書を発表した。この意見は、医師の処方箋に基づいて健康保険基金の支払いリストに含まれている医薬品や医療用品を病院外で購入する費用を負担する問題についてのものだった。
有権者の懸念に対し、保健相のダオ・ホン・ラン氏は、現行の健康保険基金がカバーする医薬品・医療材料のリストは、健康保険基金の支払能力の範囲内で、医薬品・医療材料の利用ニーズを比較的十分に、かつ包括的に満たしていると述べた。しかし、診療所で医薬品・医療材料を利用できるようにするためには、入札に関する法規制に基づき、医薬品供給業者の調達および選定に関する規制を施行する必要がある。
一方、現状では、調達の実施に多くの課題があり、具体的には、診療施設における医薬品や医療材料の購入入札は依然として難航しており、計画通りのスケジュールで進んでいないところも見られます。
さらに、疫病の影響により、医薬品や医療用品の供給にもある程度の影響と混乱が生じており、多くのメーカーは医薬品や医療用品の生産・流通に必要な原材料を十分に確保できていません。これも医薬品や医療用品の価格上昇につながり、調達や入札を困難にしています。
上記の問題を克服するために、保健省は2023年に、公衆衛生施設での医薬品入札を規制する通達15/2019の一部条項を修正および補足する通達06/2023と、公衆衛生施設での医療機器の分野での物品調達とサービス提供のための入札パッケージ価格の策定の順序と手順を規制する通達14/2023を発行したと述べた。
現在、保健省は関係省庁・部局と連携し、医薬品・医療用品の調達・入札に関する法律文書の審査・整備など、様々な解決策を同時並行的に展開しています。特に、新入札法の規定に基づき、調達規制の調整を急務としています。
保健省は、治療ニーズを満たし、健康保険加入者の権利を保障するために、医薬品と医療用品のリストを拡大することに特に重点を置き、リストを修正および補足し、国家集中入札と価格交渉の実施を加速することに重点を置き、医療検査および治療機関と関連部門に患者のための医薬品の購入と供給を確保するよう促します。
同時に、保健省は、健康保険加入者の権利を保障するため、健康保険の対象となる医薬品や医療用品のうち、保険外で購入しなければならないものの支払いメカニズムに関する規制の策定も研究している。
カーン・グエン
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