中部地域で初めてメガプロテーゼを使用した股関節置換手術

フエ中央病院は中部地域で初めて、巨大人工股関節置換手術を実施し、手足の機能回復に貢献し、患者に新たな希望をもたらしました。

フエ中央病院は6月24日、フエ市アンクー区在住の71歳患者PTX氏の四肢温存のため、メガプロテーゼ（大型人工股関節・人工膝関節）を用いた股関節・大腿骨置換手術を成功させたと発表した。PTX氏は17年前に人工股関節置換術を受けており、1年前にも関節のゆるみのため再手術を受けていた。

この複雑な手術は、フエ中央病院整形外科外傷・形成外科センターの関節外科・スポーツ医学科の医師チームによって行われた。

巨大人工股関節および大腿骨置換術を行う外科チーム

写真：トゥオン・ヒエン

メガプロテーゼによる股関節および大腿骨置換手術は、整形外科外傷手術の分野において患者の手足を保護するための特殊な技術です。

メガプロテーゼは大型の人工膝関節であり、複雑な手術、特に股関節、膝関節、大腿骨などの大きな関節や骨の一部または全部を置換する場合によく使用されます。

PTXさんは人工股関節全置換術の既往歴があります。4ヶ月以上前、Xさんは歩行時に痛みを感じ、杖を使わざるを得ませんでした…

医師らは検査と画像診断により、広範囲にわたる骨量の減少、人工股関節周囲の骨折、骨癒合装置の骨折、軸偏向、上肢の7cmの短縮を記録した。これは重篤かつ複雑な損傷であり、速やかに介入しなければ四肢機能の喪失の危険がある。

患者は手術後の回復に満足している

写真：トゥオン・ヒエン

Xさんは、スポーツ医学関節外科に入院した後、股関節と大腿骨の半分以上を巨大人工関節に置換する手術を受ける予定でした。

手術は約4時間に及び、スポーツ医学関節外科部長のグエン・グエン・タイ・バオ医師とチームにより、病院の人的資源と最新設備の最大限の支援を受けて執刀されました。医師と看護師は、患肢の構造と機能を修復し、両脚の長さを均等に回復させました。術後、患者は順調に回復し、自力で立ち上がれるようになり、リハビリテーションを開始しました。

骨肉腫および複雑な骨病変の患者にとっての新たな希望

フエ中央病院院長のファム・ヌー・ヒエップ教授によると、巨大人工関節は複雑な技術であり、切断、移植、人工インプラントの組み立ての正確性と徹底性を確保するために、関節手術、麻酔、蘇生、診断画像、リハビリテーションなどの専門分野間の高度な専門知識と最大限の連携が求められる。

「巨大義肢技術は、これまでは切断のリスクが高かった重傷に対する最適な解決策だと考えられています」とファム・ヌー・ヒエップ教授は語った。

また、ファム・ニュー・ヒエップ教授医師によると、ベトナムでは、骨肉腫の患者に対しては、生物学的方法（骨移植、イリザロフの原理による骨延長など）を使用した四肢温存のみが基本的に行われているとのことです。しかし、メガプロテーゼ技術を用いると、最大の利点は、患者が手術後すぐに歩いたり動いたりできることです（従来の方法と比べ、フレームと松葉杖を1年以上着用する必要がないため）。

現在、ベトナムではハノイ市とホーチミン市の複数の大規模病院でこの技術が導入されています。フエ中央病院は、中部高原地域で初めてメガプロテーゼ技術を効果的に導入した病院です。

出典: https://thanhnien.vn/ca-phau-thuat-thay-khop-hang-bang-megaprosthesis-dau-tien-o-mien-trung-18525062421363459.htm