人口と開発に関するコミュニケーションに焦点を当てる

タンヒエップ医療センターのスタッフが自宅を訪問し、新生児のスクリーニング検査を行っている。写真：ハン・チャウ

保健省副局長のチュン・タン・ティン医師は、省内の人口の質は徐々に向上しており、出生率向上のための対策を講じて出生率の置換率を達成し、出生時の男女比の不均衡は基本的に抑制されていると述べた。出生時の男女比は自然のバランスの範囲内で徐々に安定している（男児108.13人/女児100人、15歳未満児の割合は約16.2%、65歳以上の高齢者の割合は約11.3%、人口規模は約370万人で安定している）。

地方予算は、2021年から2025年にかけて人口対策のための財源を確保するため、1,536億ドン以上を割り当てており、そのうち105億ドンは人口と開発に関する広報活動に充てられる。「各部署、支部、組織がより緊密に連携して人口対策を実施することで、人口対策の成果は好転しています。『夫婦それぞれに2人の子供』という考え方が変化し、社会全体に浸透しました。人口の質はますます向上し、人口分布はより合理的になり、国防と安全保障の確保につながり、社会経済発展に大きく貢献しています」とチョン・タン・ティン氏は評価した。

タンヒエップ村では、住民協力者の役割が効果的に推進されています。タンヒエップ医療センター人口開発部長のファン・チュック・フォン氏は次のように述べています。「センターには215人の住民協力者がおり、215の地域を管理しています。世帯の変化の監視と更新、人口情報の収集、人口政策の実施に向けた広報と動員、胎児の性別選択の禁止、結婚前の健康診断に関する相談など、さまざまな役割を担っています。センターと住民協力者チームの努力により、様々な方法でコミュニケーション活動が組織されています。」

このチームを追うと、DS協力員がまさにDSセクターの「延長線」であり、草の根レベルで政策と人々をつなぐ重要な橋渡し役を果たしていることがわかります。協力員は「あらゆる路地を歩き、あらゆる戸口をノックし、あらゆる問題に対処」することで人々の考えや願望を把握し、医療サービスやDSサービスへのアクセスにおける困難や障害を迅速に報告します。彼らは「ゆっくりと着実に」という手法を用い、各コミュニティの文化に密着した実践的なストーリーで人々を動員し、説得することで、草の根レベルで人々が医療サービスやDSサービスにアクセスできるよう支援しています。

ファン・チュック・フオン氏は次のように付け加えました。「これらの取り組みのおかげで、過去5年間で人々の意識は前向きに変化し、年間の出生前スクリーニングと新生児スクリーニングの受診率は目標の100%に達しました。婚前健康診断を受けるカップルの割合も目標を達成し、それを上回りました。毎年情報通信にアクセスできる世帯の割合は80～85%に達しました。地域における出生時の男女比の不均衡はわずかに減少しました（2021年の男児110人/女児100人から、2024年には男児108.5人/女児100人に減少しました）。」

ジャンタン村の人口は3万2,673人で、そのうち少数民族が約20.1%を占めており、コミュニケーションと教育活動において多くの課題を抱えています。国境地帯の人々、特にクメール人の生活は依然として困難であり、人口保健サービスやリプロダクティブ・ヘルス（性と生殖に関する保健）サービスへのアクセスは依然として低い状況です。クメール人の中にはベトナム語を流暢に話せない人もいるため、言語の壁や教育レベルも課題となっています。早婚や「幸運を掴む」ための多産といった悪しき慣習が依然として存在し、近代的な家族計画施策の持続性を低下させています。国境を越えた移住、未登録結婚、そして自発的な労働力移動は、人口管理、リプロダクティブ・ヘルス、早婚や近親婚の撲滅を困難にするリスクを高めています。

ジャンタン医療センターは、広報活動の努力により、2人っ子の家庭がますます受け入れられるようになっていると述べた。2024年の粗出生率は11.91%で、2023年と比較して2.1%増加。出産年齢の夫婦が近代的な避妊法を使用している割合は61.7%。定期健康診断を受けている高齢者の割合は17%増加。これらの数字は、党と国家の人口政策と指針の正しさを裏付けるものであり、草の根の人口対策スタッフの責任感と献身的な姿勢を示している。

保健局のチュン・タン・ティン副局長は、合併後の省の合計特殊出生率が1.74人/女性となり、人口置換水準を下回る低出生率の13省のグループに属することを懸念している。51万5千人以上の高齢者（60歳以上）は人口の10％以上を占めており、これは社会経済発展への課題、特に労働力不足、高齢者医療、医療制度、社会保障、経済停滞のリスクにつながっている。一部の出生前および新生児疾患および障害のスクリーニング、診断、治療を拡大するプログラムは高い成果を上げているものの、保健省の決定による出生前スクリーニングパッケージ（4疾患）および新生児スクリーニング（5疾患）の要件を満たしておらず、公立医療施設ではまだ実施されていない。これらの問題は 1 日か 2 日で解決できるものではなく、政治システム全体、各家族、各個人の合意、創造性、忍耐が必要です。

ハン・チャウ

出典: https://baoangiang.com.vn/chu-trong-truyen-thong-ve-dan-so-va-phat-trien-a465163.html