うつ病は世界で最も一般的な精神障害の一つです。
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| 女性は男性の2倍、うつ病に罹患する可能性が高くなります。（出典：タムアン病院） |
うつ病は非常に危険で、患者の精神的、身体的、機能的、さらには人生の喜びにも影響を及ぼします。
うつ病の原因
うつ病は、様々な単独の要因、あるいは複数の要因の組み合わせによって引き起こされる可能性があります。一般的な原因としては、以下のようなものが挙げられます。
- 遺伝的要因によるもの：家族にうつ病を患った人がいる場合、普通の人よりもうつ病を発症する可能性が高くなります。
- 脳内化学：いくつかの研究によると、うつ病患者の脳の化学組成は健常者とは異なります。ノルアドレナリンとセロトニンの両方がうつ病の原因と考えられています。当初は、これら2つの神経伝達物質のいずれかの濃度低下が気分に影響を与えると考えられていました。
この単純な概念は、最近のデータによって疑問視されています。気分はセロトニンとノルアドレナリンの相互作用によって生じると考えられています。さらに、これら2つの化学物質と他の脳受容体との相互作用によっても生じる可能性があります。
- ストレスが原因: 愛する人との死別、人間関係の困難、その他ストレスの多い状況により、うつ病になることがあります。
- いくつかの病気の影響により：外傷性脳損傷、脳卒中、脳腫瘍、認知症などの身体的な病気も病気の原因となります。
- 頻繁な不眠：睡眠不足はうつ病の症状に影響します。そのため、睡眠サイクルに注意し、適切な就寝時間と起床時間を維持し、毎晩同じ時間に就寝するようにしましょう。
うつ病の症状
うつ病患者の多くは、漠然とした倦怠感、頭痛、睡眠障害（浅い眠り、夜中に目が覚める）、集中力の低下、仕事や学業の成績の著しい低下といった初期症状を呈します。これらの兆候は徐々に重篤化し、本格的な段階の症状が現れます。
臨床的うつ病の典型的な症例では、次のような症状が現れます。
典型的な症状は3つあります。
- 暗い顔色：悲しい、暗い、重い表情...
- 興味や喜びが失われたり減少したりし、患者は周囲の人々や物事に興味を示さなくなり、娯楽や社会活動を含むあらゆる興味を持たなくなります。
- エネルギーの喪失または減少、活動の低下、疲労、患者は疲れ切った感じがして、同じ場所に座ったり横になったりすることが多い。
他に一般的な症状が 7 つあります。
- 集中力と注意力の低下。
- 自尊心と自信の低下。
- 自分は有罪、欠陥、無価値であると考える。
- 将来を暗く、悲観的で、暗いものとして見る。
- 自傷行為や自殺の考えや行動がある。
- 睡眠障害（眠りが浅い、悪夢が多い）。
- 食欲不振、食欲不振。
重度のうつ病では、体重減少（4週間で体重の5%減少）、性欲減退または消失、完全な不眠症、自律神経系障害や身体機能障害の様々な症状がみられます。妄想、幻覚、感覚障害などの精神病症状を伴う症例も少なくありません。
特に、うつ病の上記症状は少なくとも2週間続きます。
うつ病は伝染しますか？
うつ病は気分障害なので伝染せず、移ることもありません。
うつ病の予防
うつ病は完全に予防可能な病気です。健康的な生活、学習、そして職場環境を整え、家族、友人、同僚、そして地域社会からの思いやり、分かち合い、そして支え合うことは、うつ病の予防とコントロールに極めて重要です。
うつ病を予防するために、医療分野では以下を推奨しています。
- うつ病は弱さの兆候ではありません。誰でもうつ病になる可能性があります。
- 人と話をしましょう。話すことはうつ病を予防し、治療する最も簡単な方法の 1 つです。
- うつ病かもしれないと思ったら：積極的に人とコミュニケーションを取り、信頼できる人に自分の気持ちや考えを打ち明けましょう。仕事を続け、積極的に運動し、アルコールや中毒性のある物質の使用は避けましょう。
- 専門家の助けが必要な場合: 最寄りの医療機関に行き、医療スタッフから健康に関する指導やアドバイスを受けてください。
患者がうつ病を予防するために家族は何ができるでしょうか?
- 患者の治療遵守状況を綿密に監視します。
- 患者を思いやり、分かち合い、励まし、患者を差別したり避けたりせず、活力と活発さを奨励し、孤立を避けます。
- 患者の心理や行動の変化を常に注意深く監視します。
- 衝突や頻繁な議論を避けてください。
- レクリエーション活動の指示に従って、患者が活動に参加するように促します。
- 患者が治療に関連するすべての文書を保管するのに役立ちます。
- 薬の望ましくない副作用を監視することは、患者が薬の副作用を克服するのに役立ちます。
- 再発の兆候を早期に発見し、患者を医療機関に連れて行く。
うつ病の治療方法
うつ病を早期かつ正確に検出することが原則です。患者のうつ病の程度（軽度、中等度、重度）を判断します。うつ病の原因（内因性うつ病、心理的外傷後のうつ病、その他の身体的疾患）を特定します。
原因と具体的な症例に応じて、医師は適切な治療オプションを選択します。
具体的な薬剤：
- うつ病に興奮、不安、不眠、または多くの身体的および内臓的症状が伴う場合は、アミトリプチリン、エフェクサー、レメロン、スタブロンなどの穏やかな抗うつ薬のグループを選択する必要があります...
- うつ病、無気力、強迫観念には、イミプラミンやアナフラニールなどの抗うつ薬を選択してください。
抗うつ薬の選択は、以下の基準に基づいて行う必要があります。
- うつ病の臨床症状。
- 患者は以前にも抗うつ薬を効果的に使用していた。
- 薬剤の有効性と現在の医薬品供給能力に基づきます。
・うつ病の原因やそれに伴う身体の不調に応じて、合併症や副作用の少ない薬を選びます。
入院治療を必要とするケース。
- 妄想、幻覚、興奮を伴う重度のうつ病。
- 自殺念慮および自殺行為を伴ううつ病。
- うつ病、食欲不振、肉体的疲労。
うつ病の治療
- 心理療法：共有、共感、患者に寄り添うこと。
- 感電
経頭蓋磁気刺激法（TMS）は、頭蓋骨を介した電磁場の効果を利用して大脳皮質の神経細胞に作用し、神経細胞の電気生理学的活動を強化し、大脳皮質の機能領域間の接続を再生する技術です。
この薬には、口渇、口の苦味、めまい、疲労感、不安感、吐き気、嘔吐、性機能の低下、脈拍の速さ、便秘などの副作用が起こる可能性があります。これらの症状が現れた場合は、服用を中止し、医師にご相談ください。病気の悪化を防ぐため、過度に心配する必要はありません。
患者は適切な食事を摂る必要があり、身体に十分な栄養を与え、健康を早く回復させ、治療効果を高めるために十分な栄養素を摂取する必要があります。
タンパク質（肉、魚、卵）、でんぷん質と糖質（米、シリアル）、野菜と果物（ビタミン）、脂肪（野菜、脂肪）の 4 つの食品グループを毎日十分に食べる必要があります。
消化器系の吸収を助けるために、消化しやすい食品を選びましょう。
緑の野菜をもっと食べましょう
いつもより水を多く飲む
してはいけないこと: アルコールやアルコール飲料を飲まないでください。脂肪や糖分の多い食べ物や刺激物を控えてください。
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出典: https://baoquocte.vn/chuyen-gia-y-te-chi-ro-nguyen-nhan-bieu-hien-cach-phong-va-dieu-tri-tram-cam-271030.html
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