一部の部隊や関係者は、麻薬入札プロセスにおいて依然として躊躇している。

道洪蘭保健相によると、実際には、医薬品入札プロセスに関わる一部の部署や職員は、潜在的な違反を恐れて、既成概念にとらわれずに考えたり、リスクを冒したりすることをためらっており、それが実施上の障害につながっているという。

病院薬局に、 医療施設への医薬品調達に関する独自の決定権を与えること。

11月11日午後、保健大臣との質疑応答セッションで、国会議員のグエン・ティ・トゥイ氏（バクカン選挙区）は、病院薬局からのフィードバックによると、医薬品の入札には依然として困難があり、実際には、健康診断を終えても病院薬局で薬を購入できず、治療に影響が出ているケースがあると述べた。

代表は保健大臣に対し、この問題の原因と解決時期について説明するよう求めた。

グエン・ティ・トゥイ議員（バクカン選挙区）は11月11日午後、保健大臣に質問を行った。

病院薬局の問題に関して、保健大臣は、 政府は医薬品不足の問題に対処するため、数多くの政策措置を実施してきたと述べた。特に、2023年入札法では、医療施設における医薬品の調達と入札を円滑化するための多くの政策が導入されている。

病院薬局に関して、大臣は、これらは病院が運営する薬局であり、必要に応じて一般市民への販売用の物品を仕入れ、国の予算や健康保険の資金を使わずに販売していると述べた。以前は、病院がすべての購入決定を行っていた。

しかし、2023年調達法では、病院薬局も入札手続きを実施しなければならないと規定されている。患者のニーズは多岐にわたるため、病院薬局の入札手続きを組織することは非常に困難である。医療機関は、改正薬事法の草案作成時にこの問題を提起していた。

道紅蘭保健相は説明と釈明を行った。

様々な機関の意見を考慮に入れ、改正薬事法（第8回会期末に承認予定）は、病院薬局に関する問題に対処し、透明性と公開性を確保しつつ、医療施設に調達管理の自主性を与えることとした。

「それに基づいて、国民により多くの医薬品を提供できるようになるだろう」と道洪蘭大臣は述べた。

「入札ガイドラインの読み方をまだよく理解していない職員もいる。」

この問題について議論する中で、コン・トゥム選挙区選出のトー・ヴァン・タム議員は、過去には法的な障害があったと述べた。近年、政府と国会はこれらの障害を取り除くために多くの努力を重ねてきた。例えば、2023年入札法、2023年医療検査・治療法、そしてこれらの法律を詳細に規定する2024年政令第96号および2023年政令第24号などがある。

保健省は入札手続きに関する指針を示す通達も発行した。

ト・ヴァン・タム（コン・トゥム）代表が討論に参加する。

代表者らによると、法的仕組みやボトルネックはほぼ解消されたとのことだ。しかし、医薬品不足は依然として続いている。

では、これらの医療施設の入札プロセスを担当する一部の関係者に責任感の欠如があったのでしょうか？もしそうであれば、保健大臣はこの問題にどのように対処したのでしょうか？

医薬品不足の原因が責任感の欠如にあるかという質問に対し、保健大臣は、医薬品調達の入札プロセスには3つの段階が設けられると述べた。

第1段階は保健省による中央調達、第2段階は地方自治体による実施を伴う州レベルでの調達、そして第3段階は医療施設による調達である。

実施過程において、入札法は2024年1月1日に施行され、これは新規則の施行初年度でもあった。

保健省は地方自治体と協力し、定期的に文書を発行したり、オンライン会議を開催したりして、63の省と市すべてにおいて入札活動の実施を指導してきた。

保健省は、このことから、新たな規制により、調査、理解、および実施のための人員配置が依然として困難であることを認識している。一部の職員はこれらの文書に精通しておらず、実施において困難が生じている。

議場の概要

この問題に対処するため、保健省はすべての地方自治体への研修に加え、医薬品入札プロセスをガイドするハンドブックを作成している。このハンドブックには、地方自治体が効果的に実施できるよう、非常に具体的な手順が段階的に記載される予定だ。

道洪蘭大臣によると、実際には、実施過程において、既成概念にとらわれずに考えたり行動を起こしたりすることをためらったり、間違いを恐れたりする部署や職員も存在するため、実施過程には依然として障害があるという。

この内容は全ての医療機関に向けられ、医薬品、医療機器、および医療用品の供給確保に関する責任を医療機関の責任者が完全に果たす義務を規定する指令24の発令のため首相に提出された。

保健省は、実施過程における残存するあらゆる障害の解決に向けて、各部門長への支援を継続していく。保健省は、地方自治体および医療施設の責任者が、この極めて重要な課題の実施に注力することを期待する。

保険金の支払いの遅延により、病院では医薬品が不足している。

タイニン省選出のホアン・ティ・タイン・トゥイ議員は、保険金の支払いの遅延が病院の経営を困難にし、医薬品の入札プロセスを妨げていると指摘した。

「病院は経営難と未払い債務の両方に直面しています。大臣はこの問題をどのように解決するつもりですか？」とトゥイさんは問いかけた。

ホアン・ティ・タイン・トゥイ代表（タイニン代表団）。

代表団の質問に対し、ダオ・ホンラン保健相は、この件は政府の指示によるものであり、保健省は11兆ベトナムドンを超える未払い債務を解決し、医療機関に配分していると述べた。この資金により、病院は医療機器の購入や医薬品の入札が可能になるという。

「保険料の未払いのため、病院は最近、医薬品を購入できていない」と道洪蘭大臣は述べた。

出典: https://www.baogiaothong.vn/bo-truong-bo-y-te-co-don-vi-can-bo-con-e-ngai-trong-qua-trinh-dau-thau-thuoc-19224111116231493.htm