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医療施設と医療従事者の間に癒着がある。

Báo Thanh niênBáo Thanh niên05/06/2023

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従業員に偽の病気休暇証明書を発行していた事件に関する情報は、6月5日午後、ベトナム社会保障局が主催した第2四半期の記者会見で、ベトナム社会保障局の幹部らによって発表された。

Có sự thông đồng giữa cơ sở khám chữa bệnh và người lao động - Ảnh 1.

ベトナム社会保障局長グエン・ザ・マン氏は記者会見で次のように述べた。

ベトナム社会保障局長グエン・テ・マン氏によると、 ドンナイ省の多くの診療所が家宅捜索を受けている件は、実際には診療所と従業員の共謀によるものだという。従業員は依然としてその金額を受け取っており、診療所側は何もせずにその金額を受け取っているわけではない。

「従業員が病気休暇証明書に署名することに同意した時点で、その従業員の口座に資金を入金します。そして、比較、検証を行い、摘発します。この手順がなければ、社会保険や健康保険の不正利用は甚大なものになっていたでしょう。4~5年前は社会保険の不正利用が蔓延していましたが、今ではほぼ制限されています」とマン氏は述べた。

偽造病気休暇証明書の発行事件について、ベトナム社会保険健康保険政策実施部のレ・ヴァン・フック部長は、規則に違反した病気休暇証明書の発行が複数の地方自治体で発生していると述べた。社会保険庁はこれを把握しており、地方自治体に対し、調査、検査、そして関係機関との緊密な連携を指示する文書を多数発行した。

フック氏は次のように説明した。「病気休暇証明書の発行は、社会保険機関と契約している診療所と、社会保険機関と契約していない診療所の2種類の診療所で行われます。」

医療機関と従業員の間には「癒着」が存在します。病気ではない人を検査・診断し、病気休暇証明書を発行するケースも発生しています。1年以上前、ある企業で従業員の休暇取得日数が多すぎるため、会社側が審査請求を行ったケースがありました。社会保険庁がこれを発見し、警察に捜査・解明を依頼しました。

「6月4日、私たちは保健省に文書を送り、今回のような事態を避けるため、保健局と提携診療施設に病気休暇証明書の評価、支払い、発行を実施するよう指示を求めた」とフック氏は述べた。

したがって、ベトナム社会保障局は保健省に対し、省市保健局に対し、地域内の医療検査・治療施設、特に民間の医療施設における健康保険の検査・治療の実施状況の検査・審査を強化するよう指示するよう要請した。

社会保険および健康保険基金から不当利得行為を行ったと確認された診療施設については、保健局は省および市の社会保険と連携し、2020年9月28日付政府法令第117/2020/ND-CP号、2018年10月17日付政府法令第146/2018/ND-CP号第23条の規定に従って医療分野における行政処分を科すものとする。

ドンナイでの事件に関して、社会保険は、ドンナイ省社会保険の報告によると、ドンナイ省の総合診療所6ヶ所に対する社会保険給付を受けるための休暇証明書の発行が規則に従っていなかったと述べた。具体的には、診療所に行かなかった患者にも社会保険給付を受けるための休暇証明書が発行されていた。医師は診療所に出勤しなかったが、社会保険給付を受けるための休暇証明書に署名・発行していた。患者が病気でないにもかかわらず、社会保険基金や健康保険基金を利用するために検査や診断用画像、薬を処方していた。

ドンナイ省保健局は6月3日、社会保険基金を不正に利用するために偽造休暇証明書を発行した事件に関与したとして、ビエンホア市(ドンナイ)のタンロン総合診療所、ロンビンタン(ロンビンタン区)、タムドック(タンヒエップ区)、マイドック国際総合診療所(ロンビン区)を含む4つの私立診療所との健康保険による診察・治療契約を一時的に停止することに同意する緊急文書を省社会保険局に送った。


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