ネフローゼ症候群の患者によく見られる症状には、目、足首、足の腫れ、泡立った尿、食欲不振、疲労などがあります。
ネフローゼ症候群は、尿中に1日3gを超えるタンパク質が失われる、または尿中のタンパク質とクレアチニンの比が2:1(クレアチニンは腎臓から排泄される老廃物)を超える状態です。これにより、血中のアルブミン(体にとって重要なタンパク質)の濃度が30g/l未満に低下し、血中脂質が増加します。
腎臓の糸球体膜は、血液中のタンパク質(アルブミン)をろ過して保持します。糸球体膜が損傷すると、血液中のタンパク質が尿中に漏れ出します(タンパク尿)。
ホーチミン市タムアン総合病院の泌尿器科・腎臓科・男性科センター腎臓科・透析科副科長であるヴォ・ティ・キム・タン医師は、糸球体濾過膜の損傷の一般的な原因には、腎臓感染症、糖尿病、全身性エリテマトーデス、血栓による閉塞、腫瘍、薬物の副作用、高血中コレステロールなどがあると述べた。
以下はネフローゼ症候群の患者によく見られる症状です。
浮腫:浸透圧の差によって腎臓における水分とナトリウムの貯留が増加することで発生します。水分と塩分の貯留は、夜間には目の周り(特にまぶた)に、日中は足首や足に、体の各部に重度の腫れを引き起こします。
泡状尿:これはネフローゼ症候群の患者に典型的な症状で、糸球体濾過機能が有効に機能せず、多量のタンパク質が糸球体濾過膜を通過して尿中に透過します(タンパク質尿)。
異常な体重増加:実際の体重(肉、筋肉、骨)の増加によるものではなく、体が過剰な水分を保持した結果です。
食欲不振、食欲不振:尿中に必要とされるタンパク質が過剰に失われると、血液中のタンパク質濃度が低下し(低アルブミン血症)、栄養失調につながり、患者の食物に対する認識に影響を与えます。
疲労: 糸球体膜の機能低下により、タンパク質が失われ、血液中に水分、塩分、老廃物、毒素が蓄積し、患者は疲れやすくなります。
足や手の腫れはネフローゼ症候群の警告サインの一つです。イラスト: Freepik
上記の症状に加えて、ネフローゼ症候群を警告する可能性のある他の兆候としては、排尿量の減少、腹部膨満、性器の腫れ、立ち上がったときの血圧の低下、骨粗鬆症、爪の脆弱性、栄養失調、成長の遅れなどがあり、これらは子供によく見られます。
ネフローゼ症候群は、適切かつ迅速に治療しないと、感染症、動脈硬化、栄養失調、貧血、慢性腎臓病、高血圧、胸水、血栓形成などの多くの合併症を引き起こす可能性があります。
キム・タン医師は、患者に対し、適切かつ効果的な治療を受けるために、できるだけ早く腎臓内科・透析科のある病院を受診し、検査と正確な診断を受けるよう勧めています。ネフローゼ症候群の患者は、病状の悪化を防ぐため、医師の指示に従って投薬と食事療法を行う必要があります。
タン・ヴー
読者は腎臓病について医師に質問し、回答を求める。 |
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