病歴によると、TNTさん(50歳、 ドンナイ省在住)は5日以上右陰嚢に激しい痛みを感じ、地元の病院に搬送されました。医師は精索捻転または精巣炎を疑い、手術を勧めましたが、患者は同意しませんでした。
その後、Tさんはホーチミン市のタムアン総合病院で再検査を受けました。病院で医師が超音波検査を行った結果、精索の捻転と右精巣の壊死が判明し、直ちに手術が必要となりました。
病院に遅れて到着したTさんの睾丸は壊死していたため、医師はそれを摘出する必要がありました。
写真: BVCC
片方の睾丸を摘出する手術
「精巣壊死が長引いて緊急に治療されない場合、感染の危険があり、全身中毒を引き起こす毒性物質が生成され、生命を危険にさらす可能性があります」と、ホーチミン市タムアン総合病院泌尿器科のマスター専門医2ファム・タン・チュック氏は述べた。
医療チームは患者の睾丸の片方を摘出する手術を行い、その後、外科医は吸収性縫合糸で患者の切開部を閉じました。
チュック医師によると、精巣捻転症は、精子を運ぶ重要な血管と精管が捻転し、血液循環が阻害されて精巣への血流が遮断される症状です。これは緊急の疾患であり、精巣への永久的な損傷を防ぐために迅速な手術が必要です。
睾丸を救う「ゴールデンタイム」
精巣捻転の症状が現れてから最初の6時間は、精巣を救い、血行を回復させる「ゴールデンタイム」です。捻転を放置すると、精巣組織への酸素と栄養の供給が不足し、精巣の損傷や壊死につながり、男性の生殖能力やホルモン産生に影響を与えます。
Truc医師によると、精巣捻転は男性に多く見られ、米国国立衛生研究所によると、25歳未満の男児の4,000人に1人が罹患し、小児科における急性陰嚢病変の最大25%を占めています。原因は、先天性の異常に長い構造を持つ精索が精巣にしっかりと付着していないこと、遺伝的要因、または激しい身体活動による衝撃、強い動き、衝突、鼠径部への外傷によっても精巣捻転が起こる可能性があります。「Tさんの場合、激しい身体活動により鼠径部に外傷が生じ、右の精巣が5日間ねじれて壊死を起こしたため、摘出するしか方法がありませんでした」とTruc医師は述べています。
Truc 医師は、男性の精巣捻転のいくつかの症状にも注目しています。その症状には、精巣の腫れ、吐き気、嘔吐、腹痛を伴う、突然の陰嚢の激しい痛み、捻れた精巣がもう一方の精巣よりも高くなる傾向、精巣の皮膚の色が赤、紫、茶色、黒(貧血による)に変わることなどがあります。
精巣捻転が発見された場合、男性は「ゴールデンタイム」中に直ちに病院に行き、検査と適切な治療を受け、精巣に重大な損傷を与えて男性の生殖機能に影響を及ぼすリスクを回避する必要があります。
また、男性は激しい運動や股間への強い衝撃を避け、身体の異常を早期に発見するために定期的に健康診断を受ける必要があります。
出典: https://thanhnien.vn/dau-nhieu-ngay-o-vung-biu-den-benh-vien-kham-phat-hien-tinh-hoan-hoai-tu-185250617211803897.htm
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