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困難を取り除き、コミューン保健ステーションの推進力を高める

二層制の地方自治体モデルを実施してからしばらく経ち、ハノイのコミューンおよび区の保健所は当初は運営を安定させているものの、人材、組織、運営体制の面で依然として多くの困難に直面している。

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

現在、コミューンや区の保健所は、人々に基本的な医療を提供する役割を担っているだけでなく、規則に従って慢性疾患、薬物中毒、HIV/AIDSの管理と治療など、多くの新しい重要な任務も割り当てられています。

しかしながら、組織や人材の調整が間に合わないまま機能拡大が進み、多くの医療機関が多くの困難に直面しています。

現在、 ハノイには社町レベルの人民委員会の管轄下にある社町および区の保健所が 126 か所あるほか、古い保健所にも保健所が維持されており、人々が医療検査や治療を必要とするときに利用しやすいようになっています。

現在、テイホー区保健所では毎月約5,000~6,000件の診察が行われており、2023年と比較して150%増加しています。健康保険の診察と治療に加えて、保健所では1日330~350人の患者を診察できるメサドンクリニックや、毎月800~1,000人の結核、HIV、精神病患者の管理など、他の多くの業務も担っています。

同ステーションは、現場での診察のニーズに応えるため、ハノイ心臓病院、サンポン総合病院、ドンダー病院などの上位病院と連携し遠隔診察を行うとともに、特別な支援プログラムを展開している。

ハノイ市保健局のグエン・ディン・フン副局長は、市から町村、区までの健康保険の検診・治療システムは、紹介業務に関する具体的な指導とともに、依然として安定的に維持されていると述べた。

人々は、医療サービスを受ける過程において中断されることなく、これまで通り保健所や総合診療所で健康管理、診察・治療を受け、健康保険の給付を受けることができます。

作業負荷が増加するにつれて、保健所は新しいタスクと管理方法についての研修を受け、習熟する必要があります。

コミューン保健所は、新しいモデルに基づいて組織された全国初の公共サービス部門だが、 保健省の機能と任務に関する指導通達はまだ改訂中で、正式に発行されていない。

「ハノイ市人民委員会は医療ステーションの機能と任務を暫定的に規制する文書を発行しましたが、暫定的な性質上、ステーションの傘下に専門部署や事務所を設置するなどの組織モデルに関する具体的な指示がなく、実際の運営に多くの困難が生じています」とフン氏は語った。

この困難を克服するため、ハノイ保健局は研修とデジタルトランスフォーメーションを通じて、草の根レベルの医療従事者の能力向上に積極的に取り組んでいます。同時に、上位レベルの病院から医師を派遣し、遠隔診療・治療の支援・展開を行い、人々がより質の高い医療サービスを受けられるよう支援します。

「病院が遠隔診療において医療ステーションをサポートすれば、健康保険の支払いもより便利になります。例えば、患者は検査や画像診断のために病院に搬送され、その結果は医療ステーションに返送され、さらなる治療に役立てられます」と洪氏は強調した。

近い将来、主要病院は連携して、心臓血管疾患や糖尿病などの一般的な病気について、草の根医療スタッフ向けの専門的な研修プログラムを開発する予定です。これは、最前線から医療の質を向上させる実用的な解決策と考えられています。

現在、ハノイには社町レベルの人民委員会の管轄下にある社町および区の保健所が 126 か所あるほか、古い保健所にも保健所が維持されており、人々が医療検査や治療を必要とするときに利用しやすいようになっています。

保健所は、基礎医療に加え、慢性疾患、薬物依存症、HIV/AIDSの管理と治療も規定に従って担っています。保健所は、コミューンレベルの人民委員会による包括的な管理と、ハノイ保健局による専門的な管理を受けています。

さらに、保健所の新たな機能と任務を指示する回覧文書の発行が遅れていることも、今後のワクチンと医薬品の供給に対する懸念を引き起こしている。

こうした困難に直面して、ハノイ保健局は、草の根の医療従事者の能力を向上させ、デジタル変革を推進し、地元の病院に医師を派遣して医療ステーションの患者の診察と治療を支援するよう指示し、同時に遠隔診療と治療を展開するための解決策を実施している。

グエン・ディン・フン氏は、病院が医療ステーションの遠隔診察、治療、相談をサポートすることで、人々の健康保険の支払いがはるかに便利になると述べた。例えば、患者が一次医療機関を訪れ、検査やレントゲン撮影を希望したが、医療ステーションに検査設備がない場合、最寄りの病院に搬送して検査を受けることができ、結果は病院から一次医療機関に返却される。

今後、保健省は草の根レベルの医師を育成し、心臓血管疾患や糖尿病などに焦点を当てた研修プログラムやオンライン研修を開発するために一流の専門家を任命します。主要な病院を任命して実施させます、とフン氏は述べた。

出典: https://baodautu.vn/go-kho-tao-da-cho-cac-tram-y-te-xa-d394239.html


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