9月12日、ホーチミン市第二小児病院からの情報によると、この病院にはNS君(10歳)という小児患者が入院したばかりで、前日にチキンライスを食べて異物である鶏の骨を喉に詰まらせ、首の痛み、嘔吐、嚥下痛を訴えていたという。
子どもが飲み込む物は非常に多様です。
小児病院第2消化器科副科長のグエン・ティ・トゥ・トゥイ医師によると、頸部のX線検査と超音波検査の結果、鶏骨異物は患者の食道にあることが判明しました。消化器科の内視鏡チームは速やかに食道、胃、十二指腸の内視鏡検査を実施し、鋭利な先端を持つ長さ2cmの鶏骨片が胃壁に刺さり、炎症、潰瘍、うっ血を引き起こしていることを確認しました。医師らは鶏骨を無事に摘出し、損傷部位を精密検査しました。
患者さんの嘔吐と首の痛みの症状は消え、牛乳を飲み、薄いお粥を食べ始めました。回復は順調です。
鶏の骨が刺さって食道潰瘍を引き起こしている画像
写真:TD
グエン・ティ・トゥ・トゥイ医師は、消化管異物は小児に非常によく見られる緊急事態であると付け加えました。小児病院第2の消化器科では、消化管異物のために入院する3~6歳の小児約250人が毎年来院しています。
異物は多種多様です。骨、電池、硬貨、薬の泡、おもちゃなど…これらのうち約30%の患者は緊急内視鏡検査が必要となり、10%は穿孔や腸閉塞などの合併症により手術が必要となります。
「異物の誤飲を防ぐため、親や保護者は子供に食事を与える際に、骨を丁寧に取り除き、ゆっくり食べ、よく噛み、食べている間は笑ったり冗談を言ったりしないように注意する必要があります。骨を喉に詰まらせないようにするためです。さらに、電池や磁石などの危険な物で子供を遊ばせないでください。遊んでいる間は子供の様子をよく観察し、鋭利なものは子供の手の届かないところに保管してください」とグエン・ティ・トゥ・トゥイ医師はアドバイスしました。
第二小児病院副院長ファム・ゴック・タック医師によると、昨年同病院では、非常に重篤な合併症である縦隔炎や気管食道瘻を引き起こす食道穿孔の症例を約5件受け入れたという。
「これらの症例は、骨の固着、手術後の食道拡張、その他多くの原因が考えられます。しかし、骨の固着の原因は迅速に診断されず、誤った評価によって見落とされ、固着した骨片が食道に膿瘍を引き起こします。さらに、骨片が破裂して縦隔に流れ込み、縦隔全体に炎症を引き起こすと、非常に重篤な、命に関わる事態となります。昨年、当院では、お粥を食べた後にウナギの骨が固着した症例を救出しました。この症例は、到着が遅れたため縦隔膿瘍を発症し、長期間の蘇生措置を余儀なくされました」と、ファム・ゴック・タック医師は述べました。
子どもの喉や食道に異物があるのではないかと疑ったとき、親はどうすればよいのでしょうか?
医師によると、子どもの消化器系に異物が入っている場合、親は子どもを落ち着かせ、強い咳をさせようとしたり、背中を叩いたりしてはいけないそうです。そうしないと異物がさらに奥深くに入ってしまう可能性があるからです。
異物を手で取り除こうとしないでください。指を使って異物を取り除こうとすると、食道を傷つけたり、異物がさらに奥に押し込まれたりする可能性があります。
呼吸困難、嚥下困難、首の痛みなどの症状が見られる場合は、すぐに病院に連れて行き、適切な治療を受けさせてください。
それらの 親がしてはいけないこと する
お子様に無理やり食べたり飲んだりさせないでください。詰まったり、異物が排出されたりする恐れがあります。例えば、ご飯や水を飲み込むなどです。
異物が詰まっている疑いがある場合は、待ちすぎずにすぐに子供を病院に連れて行ってください。遅れると感染症や合併症のリスクが高まる可能性があります。
喉や食道に異物があるとどれくらい危険ですか?
異物を速やかに除去しないと、感染症、食道穿孔、呼吸器合併症(異物が気道を圧迫すると窒息死の危険があります)などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
子供の喉や食道に異物が詰まったときに注意すべき症状
- 喉の痛み、または飲み込むときに痛みを感じる。
- 吐き気や嘔吐。
- 息切れまたは喘鳴。
- 異常な唾液分泌。
- 飲み込むのが困難、または食べたり飲んだりすることを拒否する。
- 首または胸の痛みまたは不快感。
医師は、上記の症状のいずれかが見つかった場合、親は子供をすぐに医療機関に連れて行き、検査と治療を受けるよう推奨しています。
出典: https://thanhnien.vn/hang-tram-tre-em-bi-di-vat-duong-tieu-hoa-moi-nam-rat-nguy-hiem-185240912162221933.htm
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