腱炎の治療のための石灰化塊の経皮的穿刺吸引

ハノイ超音波ガイド下で、医師は石灰沈着性腱炎の部位に針を刺し、石灰化した塊を吸い出して患者の関節痛を和らげます。

石灰沈着性腱炎は、腱と靭帯の付着部にカルシウムハイドロキシアパタイト結晶が沈着することで引き起こされる疾患です。この疾患は、石灰化前期、石灰化期、石灰化変性期、石灰化後期の4つの段階に分けられます。第3段階と第4段階は、体内で石灰化を分解する酵素が産生されるため、患者は最も痛みを感じ、可動域が最も制限されます。

石灰沈着性腱炎は通常は痛みを伴いませんが、体がカルシウムを溶かす酵素を放出すると、非常に痛みを伴う反応を引き起こします。

12月29日、ハノイのタムアン総合病院画像診断・インターベンショナルラジオロジーセンター副センター長のグエン・ズイ・チン医師は、石灰沈着性腱炎の最適な治療法は石灰化の除去であると述べました。超音波ガイド下経皮石灰化吸引法は、出血や瘢痕を残さず、低侵襲な治療法です。この方法は、腱に沈着した石灰化をほぼ完全に除去できるため、高い治療効率をもたらし、患者の痛みを迅速に、そしてリーズナブルな費用で緩和します。

50歳のハさんも、右股関節の痛みが大腿部まで広がっていました。運動器科のグエン・ティ・キム・ロアン医師によると、この患者は炎症反応を伴う変形性膝関節症、両側仙腸関節炎、大腿骨頸部滑膜炎、右腸腰筋腱炎など、複数の疾患を併発していました。特に、ステージ3にまで進行した石灰化した腱炎が痛みの主な原因であり、優先的な治療が必要でした。

超音波検査の結果、右腸腰筋部に約18mmの石灰化した結節が認められ、周囲には液体と浸潤が見られました。患者は薬を処方されましたが効果はなく、痛みがひどくて歩くこともできませんでした。

ローン医師がハさんの病状について診察している。写真：病院提供

医師は患者に超音波ガイド下経皮石灰化吸引法を処方し、局所麻酔を施した後、超音波ガイド下で石灰化部位に針を挿入し、洗浄してすべての石灰化を除去しました。

手術は約30分で、患者は当日退院し、痛みは約20%軽減しました。4日目には病気はほぼ完全に治り、痛みはなくなり、ハさんは軽快に歩けるようになり、他の病気の治療も継続しました。

石灰化した塊は患者の体外に洗い流され、吸引された。写真：タムアン総合病院

ローン医師は、石灰沈着性腱炎は治療可能な疾患であると述べています。しかし、発見が遅れたり、不適切な治療が行われたりすると、腱断裂、局所出血、感染症などの合併症を引き起こし、激しい痛みや可動域の低下を引き起こし、生活の質に影響を与える可能性があります。ローン医師は、急性の痛み、痛みが強くなり治まらない、その他の異常を感じた場合は、早期に医師の診察を受け、適切な治療を受けることを推奨しています。

ピ・ホン

* 患者の名前は変更されています

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