保健省は、初診診療登録、診療施設の移転、再診予約カードの実施を指示する文書を発行した。
保健省は、 健康保険法（HI）のいくつかの条項の詳細と実施のガイドラインを定めた通達第01/2025/TT-BYT号を2025年1月1日から発効すると発表した。実施期間を経て、 保健省は通達の実施に関する多くのコメントを受け取った。
実施の一貫性を確保し、健康保険加入者の権利を保障し、問題の発生を回避するために、保健省は、省および中央直轄市の保健局長、医療検査および治療施設の長に対し、回状第01/2025/TT-BYT号の規定に基づいていくつかの内容を実施するよう要求します。
患者様が居住地、勤務地、通学地の近くで診察・治療を受けられる利便性を確保します。
保健省は、省と中央直轄市の保健局の責務に関して、地方の診療施設システムの能力に応じて、専門的要件を満たし、健康保険の診療の質を確保し、患者の利便性を最大限に高めながら、回状01/2025/TT-BYTの規定に従って、健康保険の診療の初期登録と診療施設間の患者の転送を実施するためのガイド文書を早急に発行するよう要求します。
文書の内容は、一部施設の過負荷を避け、地方の診療施設と地域内の各省庁管轄の診療施設のバランスを確保するために、専門知識に応じて、各省庁管轄の診療施設を含む地域内の診療施設間での患者の転送に関する具体的な指示を提供することに重点を置く必要があります。
健康保険診療の初回受付および患者搬送に関する規定は、患者に不便を強いる追加手続きを生じさせず、患者の受け入れ・治療プロセスの利便性を確保してはなりません。診療施設間の患者搬送、および地域における患者搬送全般の規制・管理において、最先端の専門性と高度な技術を有するユニットの役割を積極的に推進します。
なお、一般診療施設と専門診療施設の間、および専門技術レベル間で患者を転送する場合の指示は、過負荷や頻繁な患者転送を避けるために、地域の診療施設の専門技術レベル、診療施設の能力および強みと一致している必要があります。
隣接する省、中央直轄市の衛生庁と連携し、隣接する地域の診療施設間の患者の搬送と受け入れを統一し、患者が居住地、職場、学習場所の近くで診療を受けられる利便性を確保し、隣接する省間の行政境界の影響を受けないようにします。
健康保険患者の転院に関する会議を定期的に開催し、教訓を引き出し、地域の5つの実務ニーズに迅速に対応します。地域の健康保険診療機関に対し、専門上の理由（該当する場合）による患者の定期的な転院を指導し、積極的に調整、交流、専門家の支援要請を行い、診療能力の向上、治療ニーズへの対応、患者へのサービス向上を図ります。
医療施設はトラブルを引き起こしたり患者の権利に影響を与えたりした責任を負います。
保健省は、医療検査および治療施設の責任に関して、医療スタッフに対し、健康保険法の新しい規定、特に医療検査および治療の手順とプロセス、再検査予約フォームの内容、患者転送フォームに関する規定について緊急に研修を行うことを義務付けています。また、患者の権利を保障するために、通達01/2025/TT-BYTおよびそれに伴う付録I、II、III、IVの規定を適切に実施するよう慎重に検討する必要があります。
患者に対し、転院診療機関の規定、再診予約書、転院診療機関届出書を適切に遵守するよう指導・助言し、患者の権利を保障する。転院診療機関は、指導を行わない、または指導が不十分な場合、不便を生じさせ、健康保険患者の権利に影響を与える責任を負う。
通達 01/2025/TT-BYT の第 12 条第 1 項の規定に従い、健康診断および治療施設転院フォームは署名日から 10 営業日有効です。
通達 01/2025/TT-BYT の第 12 条第 2 項の規定に従い、本通達とともに発行される付録 III に指定される疾病、疾病群、および症例を患っている健康保険加入者は、署名日から 1 年間有効な譲渡バウチャーを使用することができます。
したがって、健康保険加入者が付録IIIで指定された疾病、疾病群および症例に罹患しており、専門的な要件に従って長期の検査と治療のために診療施設に転院する必要がある場合、診療施設の転院が認められ、診療施設転院証明書の有効期限は署名日から1年間です。
保健省は、通達01/2025/TT-BYT第6条第3項c項において、「保健省の決定に基づき、組織構造上、部、センター、または研究所のいずれかの形態の専門部門を有するその他の診療施設」と明確に規定している。この専門部門には、内科に加え、外科、小児科、産科のうち少なくとも1つの専門分野がなければならない。
医療検査および治療に関する法律のいくつかの条項を詳述する政令96/2023/ND-CPの第2条第10項は、次のように規定しています。医療検査および治療施設の専門部門は、医療検査および治療施設の組織構造内で医療検査および治療のタスクを実行する組織であり、病院の専門部門は、研究所、センター、部門、ユニットのいずれかの名称で呼ばれます。
このように、診療施設における研究所とは、診療施設の組織体制の中で診療業務を行う、診療施設の専門部門のことです。
通達01/2025/TT-BYT第6条第3項c号に規定され、健康保険による初回検診および治療の登録が必要な集中検診および治療施設は、通達の規定に従って検討および決定を受けるために保健省に書面による報告書を提出しなければなりません。
結核
出典: https://baochinhphu.vn/khong-duoc-phat-sinh-them-thu-tuc-gay-phien-ha-cho-nguoi-kham-chua-benh-bhyt-102250516122652952.htm
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