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以前、休み時間にH.D.D.君（7歳）は高さ約2メートルの壁を登ったが、滑って転落し、鋭い鉄の杭が左腕の内側を突き刺した。
Dさんは出血している傷口を押さえ、大人に助けを求めました。その後、学校の医療スタッフによる応急処置を受け、包帯を巻かれた後、ダナンファミリー総合病院に緊急搬送されました。
胸部血管外科専門医（ザーディン総合病院）のヴォ・ホアイ・バオ博士（理学修士）は次のように述べています。「外傷は非常に小さく、圧迫包帯のおかげで出血は止まっていましたが、患者の左腕は冷たく、青白く、橈骨動脈の脈拍は触知できませんでした。これは明らかに左腕の急性虚血の兆候です。」
緊急ドップラー超音波検査の結果、Dさんの腕の下流の血流はほぼ消失しており、上腕動脈の破裂が疑われました。患者は四肢壊死の危険にさらされており、腕を救うため「ゴールデンタイム」と呼ばれる6時間以内に緊急手術を行う予定でした。
傷口を開くと、医師は子供の上腕動脈が6cmにわたって圧迫され、上腕静脈が断裂し、重要な神経が損傷していることを確認しました。これほど長い損傷では、動脈を直接再接合することは不可能でした。
ヴォ・ホアイ・バオ医師と外科チームは、脚の大伏在静脈の一部を移植片として使用し、切断された動脈の両端を接続して、手足への血流を再開することを決定しました。
これは難しい技術であり、特に血管が非常に細い小児の場合はさらに複雑で、吻合部狭窄や術後の血管閉塞のリスクが非常に高く、細心の注意を払った正確な操作が求められます。
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手術からほぼ1日が経ち、Dさんの腕の脈拍信号は徐々に回復しました。腕は徐々に温かくなり、皮膚は再び赤みを帯び、下肢の脈拍がはっきりと確認できるようになりました。これは血流が回復したことを示しています。
D君は集中治療、綿密な経過観察、抗血栓薬の投与、そして早期理学療法を受け続けました。D君の左腕は日に日に動きが良くなり、感覚も徐々に回復しました。10日間の治療を経て、家族と医療チームの喜びの中、D君は退院しました。
理学修士のヴォ・ホアイ・バオ博士は次のように述べています。「小児の末梢動脈損傷は非常にまれで、小児外傷症例の1%未満を占めています。しかし、これは迅速な介入がなければ急性失血や四肢壊死を引き起こす可能性のある危険な状態です。」
黄金期における血行回復のための手術は、お子様の四肢と運動機能の維持にとって決定的な要因となります。さらに、親御さんはお子様に、怪我をした場合の応急処置の方法や、大人に素早く助けを求める方法を教え、不幸な事故を防ぐ必要があります。
出典: https://baodanang.vn/kip-thoi-cuu-canh-tay-be-trai-7-tuoi-bi-dut-dong-mach-do-tai-nan-hy-huu-3308787.html
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