農業総合病院は、電子カルテを完全導入した先駆的な医療施設の一つです - 写真: VGP/HM
デジタル署名は一度だけ登録する
電子カルテを完全に実装し、電子署名ボードを介して患者のデジタル署名（100％）を使用しているユニットとして、ノン・ギエップ総合病院の院長であるハ・フー・トゥン准教授は、電子カルテの実装は非常に便利であると述べました。
河虎同氏によると、かつては分厚い医療記録、特に重病患者の医療記録は数百ページに及び、記録（アーカイブ）のスペースが不足し、記録の数は毎年倍増していたという。廃棄されるのは10年間保管された記録のみだった。
電子カルテを導入すると、そのデータが院内で共有されます。そのため、院内のどの科・部屋でもオンラインで診療結果を閲覧したり、患者さんと面談したりすることができます。これは非常に便利な点です。
医療従事者は時間のかかる手書きの作業も不要になります。検査結果は紙に印刷され、患者はそれを自宅に持ち帰り、医師が各ページを読み、診察を受ける必要があります。
フィルム印刷が不要になることで、病院は年間60～70億ドンのコスト削減が可能になると推定されています。また、紙に印刷された診療記録も不要になるため、さらに年間20～30億ドンのコスト削減が見込まれます。「アーカイブは他の専門的用途に活用されます」と農業総合病院の院長は述べました。
特に、電子カルテを導入する際には、患者本人または法定代理人による記録確認のためのデジタル署名が非常に重要です。農業総合病院の責任者は、入院時にデジタル署名を一度登録するだけで、退院まで有効になると述べました。これは患者にとって非常に便利です。
ハノイのザンポン総合病院は、患者向けにVNeiDのデジタル署名を導入した最初の医療機関であり、入院患者全員と診察部門の外来患者3名に適用しています。これにより、VNeIDアプリケーションがインストールされたスマートフォンで医療記録に署名できるようになります。
病院は、一定期間の導入と有効性の評価を経て、診察と治療の全プロセスを通じてデジタル署名を適用する予定です。
患者様のデジタル署名は、診察後に患者様が行う最後のステップです。スマートフォン上で直接デジタル署名を行うことで、患者様は治療費明細書に手書きで署名する必要がなくなり、時間と書類処理の削減につながります。特に、患者様の個人情報はより安全に保護され、偽造や不正使用のリスクを最小限に抑えることができます。
病院は2025年9月30日までに電子医療記録を導入する必要がある - 写真：VGP/HM
電子カルテへの患者の確認署名に関する指示
最近、保健省は電子医療記録の導入を指導する通達第13/2025/TT-BYT号を発行しました。この通達第3条では、医療従事者、患者、または患者の法定代理人は、以下の3つの形式のいずれかを用いて、電子医療記録の関連内容に電子署名または確認を行うことが規定されています。
- 法的な電子署名を使用します。
- 生体認証技術の使用
- 電子取引法第22条第4項に規定されているその他の形式の電子確認を使用します。
この通達は、2025年7月21日から施行されます。これにより、この日より前に医療機関で治療を受け、2025年7月21日以降に退院または外来診療を終了する患者は、医療機関が電子カルテに切り替える場合を除き、退院または外来診療を終了するまで紙のカルテを継続して使用することになります。
2025年7月21日より前に紙媒体で作成された医療記録：医療検査・治療施設の実際の状況に基づき、これらの施設の責任者は、施設に条件が整っている場合は紙文書から電子データへの形式変換を決定し、政府機関の電子取引および電子取引を提供する情報システムに関する政令137/2024/ND-CPの規定に準拠することを保証します。
また、通達13/2025/TT-BYTによれば、病院として運営する認可を受けた診察・治療施設は、2025年9月30日までに電子医療記録を導入する必要がある。
入院、通院、外来患者を対象とするその他の診療施設においては、電子カルテの導入が義務付けられており、2026年12月31日までに完了する必要がある。
トゥイ・ハ
出典: https://baochinhphu.vn/ky-xac-nhan-trong-ho-so-benh-an-dien-tu-nhu-the-nao-102250710172805559.htm
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