健康保険加入患者への高額医薬品のアクセス拡大

12月5日、保健省は、医療保険医薬品リストに関する通達37号を周知し、意見を集めるためのワークショップを開催した。

12月5日、保健省は、医療保険医薬品リストに関する通達37号を周知し、意見を集めるためのワークショップを開催した。

この通達は2025年1月1日から発効され、健康保険制度改革における重要な一歩となり、患者が新薬、特に低レベルの医療施設で高価な医薬品に容易にアクセスできるようにします。

ワークショップでは保健省のトラン・ヴァン・トゥアン副大臣が講演した。

チャン・ヴァン・トゥアン保健副大臣によると、医薬品は健康保険における診察・治療費の重要な部分を占めている。現在、健康保険医薬品リストの発行は通達第20/2022号に基づいて行われているが、施行から2年近くが経過し、多くの問題が発生しており、調整が必要である。

通達第37号は、健康保険の対象となる医薬品、生物学的製剤、放射性医薬品、マーカーのリストの作成および更新に関する原則と基準を規定しています。

この通達は、医薬品リストの公開性、透明性、有効性を確保することを目的としています。同時に、医薬品リストの構造を見直し、病院分類欄を削除することで、医療機関が病院のクラスや技術レベルに関わらず、それぞれの専門分野や治療ニーズに応じて医薬品リスト全体を活用できるようにします。

この新しい回覧では、上位レベルの病院の負担を軽減するために、下位レベルの医療施設、特に保健所における専門的・技術的な発展も奨励している。

これにより、レベルが低い医師でも効果的に薬を処方できるようになり、高価な薬も含め、患者が必要な薬にアクセスしやすくなります。

保健省は、健康保険における医薬品の支払において、治療レベルによる差別を行わないことを約束しました。コミューン保健所や地区病院を含む低レベルの医療施設においても、これまで高レベルの医療施設でのみ提供されていた医薬品が健康保険の対象となるようになります。また、新薬や高額な医薬品の処方が低レベルの医療施設に限定されることもなくなります。

また、通達第37号は、安全性と有効性の基準を満たさない医薬品をリストから削除すること、および保健省によって承認された明確な品質記録を持つ新しい医薬品を追加することも規定しています。

健康保険局の専門家ドン・フイ・チュオン氏によると、保健省は現在、健康保険医薬品リストに1,037種類の有効成分を載せており、特級病院と一級病院はリスト全体の使用を許可されている。

しかし、現在、レベル2、レベル3、レベル4の病院、そしてコミューン保健所は、医薬品リストのごく一部しか入手できません。新たな通達では、このような区別がなくなり、すべてのレベルの患者にとっての利益が平等になります。

健康保険局長のトラン・ティ・トラン氏は、通達37号により明確な法的根拠が生まれ、医薬品リストをより透明かつ科学的に更新できるようになると強調した。

医療施設は、特に新しく高価な医薬品が健康保険の対象となった場合に、患者の権利を確保しながら、新薬の更新基準に迅速にアクセスできるようになります。

この通達はまた、製薬業界の発展を促進し、新薬の研究と生産を奨励し、医師がより効果的な方法で患者を治療できるように支援するだろう。

健康保険局のヴー・ヌ・アン副局長は、緊急などの特別なケースでは、薬がリストに載っていなくても、上級の医師の診察があれば健康保険が適用される、と付け加えた。

この新しい規定により、通達は病院のレベルに応じて健康保険薬を差別化するのではなく、すべての医療施設の患者の薬へのアクセスを拡大し、上位レベルの病院の負担を軽減し、下位レベルの病院の治療効果を高めるのに役立つだろう。

病院が保健省に提出した追加提案の新薬リストによると、25の作用グループに分類される75の薬があり、その中には癌治療を目的とした28の薬が含まれている。残りは抗生物質、インスリン、血糖値治療薬、心不全治療薬、精神疾患治療薬、高血圧治療薬、狭心症治療薬、造影剤、パーキンソン病治療薬、鎮痛剤、解熱剤、皮膚科治療薬、内分泌治療薬、尿路治療薬、抗血栓薬、抗真菌薬、凝固治療薬、解毒薬、抗ウイルス薬などである。

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出典: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-tiep-can-thuoc-dat-tien-cho-nguoi-benh-huong-bao-hiem-y-te-d231750.html