ホーチミン市在住の56歳のフォンさんは、約1年間、嚥下困難と喉の詰まり感に悩まされていました。医師の診察を受けたところ、甲状腺組織が舌の下の領域に移動していることが判明しました。
彼女は様々な検査を受け、咽頭炎、扁桃炎、胃食道逆流症と診断されました。薬は効果がありませんでした。最近、症状が悪化し、飲食が困難になったため、ホーチミン市のタムアン総合病院を受診しました。内視鏡検査の結果、舌の付け根に嚢胞状の異常な組織塊が見つかりました。首の超音波検査、甲状腺ホルモン検査、顔と首のMRI検査を総合的に行った結果、医師は甲状腺組織の位置異常と診断しました。
11月30日、CKI Pham Thai Duy耳鼻咽喉科センターのマスタードクターは、異所性甲状腺組織は胎児期の甲状腺の異常な移動によって引き起こされる先天異常であり、最も一般的な異所性発生部位は舌根部であると述べました。この疾患は、舌根部嚢胞、甲状腺腫、または舌甲状腺嚢胞と誤診される可能性があります。
患者の甲状腺機能は依然として正常であったため、医師は経過観察または嚢胞摘出手術を勧めました。患者は完全な治療のために手術を選択しました。
内視鏡手術チームが口から手術を行います。70度の広角内視鏡カメラシステムと最大ズームにより、医師は喉の奥深くにある嚢胞の位置を明瞭に確認できます。医師はコブレーター切除・焼灼装置を用いて、その場で止血し、腫瘍全体を切除します。
手術後、フオンさんは急速に回復し、病理検査では良性の甲状腺組織が確認されました。
トゥイ・ハン医師が手術前に患者のMRI検査結果を確認している。写真：タムアン病院
耳鼻咽喉科主任のトラン・ティ・トゥイ・ハン博士（理学修士）は、一般人口における異所性甲状腺組織の発生率は10万人から30万人に1人であると述べています。この組織塊は固形または嚢胞状で、嚥下困難や呼吸困難を引き起こす可能性があります。特に、フオンさんのような嚢胞状の異所性甲状腺組織はまれであり、舌根嚢胞（舌のリンパ上皮から発生した腫瘍で、内部に粘液嚢胞を含む）との鑑別診断には超音波、CT、MRIなどの画像診断機器が必要となります。
異所性甲状腺嚢胞の患者は、衝撃の重症度に応じて、嚥下困難、ろれつが回らない、呼吸困難が繰り返される、重度の出血がある、または悪性腫瘍が疑われる場合、薬物療法または手術で治療することができます...
手術後の再発率は低いですが、手術後は医師が甲状腺機能や傷の治癒を評価するために、患者は定期的に経過観察を受ける必要があります。
甲状腺は体の中で最大の内分泌腺です。Thuy Hang医師は、異所性甲状腺組織を持つ人は、内分泌専門医を受診し、詳細な診察と定期的なモニタリングを受けることを推奨しています。
カーン・ゴック
* 患者名は変更されています
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