異所性甲状腺組織は女性の嚥下を困難にする

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ホーチミン市在住の56歳のフオンさんは、1年近くも飲み込むのが困難で喉に詰まるような感覚に悩まされている。医師が彼女を診察したところ、甲状腺組織が舌の下の領域に移動していたことが判明した。

彼女は多くの場所で検査を受け、咽頭炎、扁桃炎、胃食道逆流症と診断されました。薬を飲んでも効果はなかった。最近、症状が悪化し、飲食が困難になったため、検査を受けるためにホーチミン市のタムアン総合病院を訪れた。内視鏡検査の結果、患者の舌根に異常な嚢胞状の組織塊があることが判明した。首の超音波検査、甲状腺ホルモン検査、顔と首のMRIを組み合わせて、医師は甲状腺組織の位置が間違っていると結論付けました。

11月30日、CKI Pham Thai Duy耳鼻咽喉科センターのマスター兼医師は、異所性甲状腺組織は胎児期の甲状腺の異常な移動によって引き起こされる先天性奇形であり、最も一般的な異所性の場所は舌の付け根であると述べました。この病気は舌嚢胞、甲状腺腫、または甲状舌嚢胞と誤診されることがあります。

患者の甲状腺機能はまだ正常であるため、医師は医学的監視または嚢胞を除去する手術を勧めています。患者は根治的治療として手術を選択します。

口から内視鏡手術を行うチーム。最大ズームを備えた 70 度の広角内視鏡カメラシステムにより、医師は喉の奥深くにある嚢胞の位置をはっきりと確認できます。医師はコブレーター切断機を使用してその場で出血を止め、腫瘍全体を切除した。

手術後、フオンさんは急速に回復し、病理検査では良性の甲状腺組織が確認されました。

トゥイ・ハン医師は手術前に患者のMRI結果を確認している。写真: タムアン病院 — トゥイ・ハン医師は手術前に患者のMRI結果を確認している。写真:*タムアン病院*

修士号耳鼻咽喉科部長のトラン・ティ・トゥイ・ハン医師は、一般人口における異所性甲状腺組織の発生率は10万人から30万人あたり1人であると語った。この組織の塊は固形または嚢胞状になる可能性があり、嚥下困難や呼吸困難を引き起こす可能性があります。その中で、フオンさんのような嚢胞性甲状腺異所性組織はあまり一般的ではなく、舌基底嚢胞（舌のリンパ上皮から発生し、内部に粘液嚢胞を含む腫瘍）と区別するために超音波、CT、MRIなどの画像診断ツールが必要です。

異所性甲状腺嚢胞の患者は、衝撃の重症度に応じて、嚥下困難、ろれつが回らない、呼吸困難が繰り返される、重度の出血がある、または悪性腫瘍が疑われる場合、薬物療法または手術で治療することができます...

手術後の再発率は低いですが、手術後は医師が甲状腺機能や傷の治癒を評価するために、患者は定期的に経過観察を受ける必要があります。

甲状腺は体内で最大の内分泌腺です。トゥイ・ハン医師は、異所性甲状腺組織の患者は内分泌専門医に診てもらい、詳しい診察と定期的なモニタリングを受けることを勧めている。

カーン・ゴック

* 患者名は変更されています

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