医療制度の改善

ドンナイ省は、プライマリヘルスケアや予防医療から専門治療まで、公立および私立の医療施設を含む、比較的包括的で強固な医療ネットワークを有している。

トンニャット総合病院の看護師たちは電子カルテを使用している。写真：ハン・ズン

ドンナイ省の保健医療部門は、医療システム全体を再構築・向上させるための包括的な解決策を引き続き実施している。

プライマリヘルスケアの強化

ドンナイ省保健局長のド・ティ・グエン氏によると、医療制度は新たな発展段階に入ったものの、依然としていくつかの課題を抱えている。具体的には、質の高い人材、特に専門医の不足、末端医療の発展の不均一性、多くの保健所における指導力と会計スタッフの不足、不十分な管理能力、そして一部の施設におけるインフラの老朽化などが挙げられる。特に、医療スタッフの離職率は依然として高い。2026年の最初の4ヶ月だけで、医師46名を含む123名の職員が離職した。末端医療施設では、効果的な運営に必要な1,000名以上の職員が依然として不足している。

ドンナイ省の保健部門は、地域医療システムを強化するため、2026年12月31日までに95のコミューンおよび区の保健所の再編と統合を完了することを目指しています。同時に、基準を満たしていない保健所の見直し、新設、修繕を行い、恵まれない地域や国境地域への投資を優先します。また、基本設備のリストを標準化し、最前線の職員の質を向上させます。この方針は、二層構造の地方自治体モデルにおいて、保健所が初期医療検査と治療を提供するだけでなく、予防医療、地域保健管理、疾病の早期発見、上位施設の負担軽減のための「盾」としての役割も果たすため、戦略的に重要な意味を持ちます。

ドンナイ省には現在約4,500人の医師がおり、人口1万人あたり10人の医師がいる。2030年までに人口1万人あたり13～15人という目標を達成するには、さらに約3,800人の医師を増員する必要がある。