精神疾患を抱える人が増えており、ホーチミン市保健局がケア戦略を提案

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ホーチミン市保健局は、ホーチミン市人民委員会に「現在から2025年まで、およびそれ以降の年までの市民のための医療戦略」を承認するよう要請する文書を提出した。

Người gặp các về sức khỏe tâm thần tăng Sở Y tế TP HCM đề xuất chiến lược chăm sóc - Ảnh 1.

ホーチミン市には、コミュニティから専門施設まで、メンタルヘルスケアシステムがあります。しかし、それでも患者の実際のニーズを満たしているわけではありません。

保健省によると、COVID-19パンデミックの発生により、世界中で精神疾患の発生率が急増した。さらに、気候変動の危機、戦争、世界的な経済不況といった問題も、メンタルヘルスケアシステムへの負担を部分的に増大させています。

保健省が発表したデータによれば、一般的な精神疾患の罹患率は人口の14.9%で、約1,500万人が罹患していることになる。そのうち、統合失調症は人口の0.47%を占めています。うつ病や不安症は人口の5～6%を占めています。残りは、双極性障害、アルコール、薬物、その他の物質使用障害に関連する精神障害などの他の精神障害です。

2019年のデータによると、10代の若者の約8〜9％が精神衛生上の問題を抱えており、行動障害では男性、感情障害では女性の方が割合が高くなっています。 10の省と市で行われた疫学調査によると、子供の精神疾患の割合は約12％で、300万人以上の子供がメンタルヘルスサービスを受ける必要があることが分かった。

ホーチミン市だけでも、2022年にホーチミン市精神病院では合計17万件の診察を受けており、平均すると1日800～1,000件の診察が行われています。このうち、不安障害と気分障害の割合が最も高く、それぞれ 35.67% と 24.95% に相当します。

保健省は、過去数年にわたり市内のメンタルヘルスケアが同期的かつ包括的に実施されてきたと評価した。それによって、まず人々が自分の地元の専門病院でメンタルヘルスケアサービスに簡単にアクセスできるように支援します。しかし、さまざまなレベルで精神衛生上の問題を抱える人々の数が増加しているため、メンタルヘルスケアのニーズは満たされていません。特に、COVID-19パンデミックは急性および慢性のストレスを悪化させ、何百万人もの人々のメンタルヘルスに影響を与えています。

精神疾患を抱える多くの人々は効果的な治療を受けることができず、治療格差が広がっています。それに加えて、精神疾患に対する偏見は依然として大きく、適切な時期に検査や治療を受けるために精神衛生上の問題を認めることへの恐怖につながっています。

特に精神医療分野の人材は実際のニーズを満たしていない。精神科医と心理療法士のチームは、世界の他の国々と比較すると、量と質の両方において依然として低い。さらに、ベトナムには現在、心理学者や心理コンサルタントが活動できる余地がありません。

さらに、病院のインフラが老朽化しており、増加する患者数に対応できなくなっています。総合病院や学校には、精神的な問題を早期に検査し、適切な治療を行うための精神科クリニックや心理相談室がありません。

世界保健機関の2014年の統計によれば、ベトナムの精神科医の数は10万人あたりわずか0.91人で、世界でも最低水準にある。ホーチミン市の精神科医数／人口、精神科病床数／人口も全国と比較すると低く、人口1,000人当たり0.12に対し、わずか0.07となっている。

上記の問題に直面して、ホーチミン市保健局は、市人民委員会に「現在から2025年およびそれ以降のホーチミン市住民のメンタルヘルスケアに関する健康戦略」を承認するよう提案しました。この戦略は、精神医学、臨床心理学、神経学の第一人者によって起草され、関係部門や分野からのコメントと合意を得ました。

ホーチミン市保健局は、市内には310の町村および区の保健所から地区および郡の保健センターの外来診療所まで幅広いネットワークがあると述べた。さらに、ホーチミン市精神病院、総合病院 4 軒、専門病院 3 軒など、精神疾患のある成人および小児の治療を専門とする施設もあります。精神科医療の免許を持つ医師は約 90 人います。さらに、市は、約 4,000 人のホームレスの精神障害者をセンターでケアし、学校でのメンタルヘルスケア活動を実施し、緊急うつ病サービスのモデルを展開しています...

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