医者から男の子だと言われて驚いた女子学生は手術を拒否

（ダン・トリ） - 思春期を迎えた14歳の少女は、乳房が平坦で月経も来なかったため、家族に連れられて婦人科を受診した。検査の結果、彼女は完全に男性であり、希望すれば手術で正しい性別に戻れることがわかった。

ある晴れた日、少女は自分が男の子だと知りました。

5月16日、ベトドゥック病院小児・新生児外科部長のグエン・ベト・ホア准教授が上記の症例について語りました。

ホア准教授によると、これはハナム省の14歳の患者のケースだ。思春期を迎えてもまだ初潮が来なかったため、両親は彼を産婦人科医の診察に連れて行った。ベトドゥック病院に紹介された後、染色体診断の結果、彼は100％男性であることが判明した。

トラン・ヴィエット・ホア准教授が小児患者を診察している（写真：T. ゴック）。

さらに腹部に睾丸が2つあり、ペニスが変形していたため、生まれたときから女性と間違われていた。

「陰茎を再建し、両方の睾丸を正しい位置に戻すことができ、結婚して子供を持つこともできる（精巣生検でまだ精子が生成されていることが示されたため）とアドバイスしたとき、患者はショックを受けて手術を拒否しました。」

私は家族に考える時間をくれと頼みました。なぜなら、過去14年間、私は女性として生き、長い髪をし、女の子と遊び、完全に自分を女の子だと思っていたからです。

患者の家族は、「赤ちゃんが生まれたとき、産婦人科医が女の子だと告げたが、赤ちゃんの陰部が男の子のものと違っていたため、家族全員が女の子だと思い込み、服を買ってあげたり、女の子のように世話をしたりした」と語った」とホア准教授は伝えた。

専門家はまた、患者には最長2年で決断を下す時間があると付け加えた。性別適合手術を受ける場合、陰茎の再建が必要となる。睾丸を摘出すれば出産は容易になるが、子供を産むことはできなくなる。家族や医師たちは、彼が成長して思春期を迎えた時に性別適合手術を拒否すれば後悔するのではないかと心配している。

医療スタッフも見逃す可能性がある

ホア准教授によると、患者は重度の尿道下裂で、両方の睾丸が腹部に隠れており、外見上は性器部分が女性のように見えたという。患者の家族や出産に関わった医療スタッフでさえ、彼女を女の子と勘違いしたという。

そのため、ホア准教授は、出生時の子どもについては、呼吸、目、鼻、手、足などの基本的な全身検査に加えて、子どもの性器が正常かどうかを確認するという非常に単純なことを医師が無視すべきではないと考えています。

さらに、親が子供の性器に異常を見つけた場合、性別を判別するために、早期に小児科医の診察、相談、検査を受ける必要があります。

「2歳の患者がいましたが、正しい性別に戻す手術を行い、患者は新しい出生証明書を取得し、幼少期から正しい性別で生活しており、古いケースよりもはるかに良好です。

前述の14歳の患者と同様に、彼は幼い頃から女の子と遊び、女性の身体で生活してきました。そのため、男の子としての新しいアイデンティティで生きるには、まだ準備ができていないのです」とホア准教授は述べています。

ホア医師は、重度の尿道下裂を早期に発見し治療した場合（1歳未満での停留精巣、2歳未満での尿道下裂など）、外性器の形や心理面で良好な結果が得られ、感染リスクが軽減されると述べた。

赤ちゃんのお腹がボールのように丸くなる異常がある（写真：Hong Hai）。

ホア准教授によると、小児の先天異常は非常に多様です。腎拡張、尿道狭窄、陰茎の湾曲や陥没、停留精巣などの泌尿生殖器奇形、性発達障害、陰核肥大、外陰部癒着、膣欠損、便秘、腸拡張、痔瘻、異所性肛門などの消化器異物などが挙げられます。

子供には、肝臓腫瘍、腎臓腫瘍、膵臓腫瘍、総胆管嚢胞、卵巣腫瘍、血管腫、リンパ管腫などの病的腫瘍、先天性心疾患、凹胸と凸胸、肺嚢胞などの先天性心血管奇形および胸郭奇形、合指症、過剰足指、内反足、脊柱側弯症、口唇裂および口蓋裂などの運動器官奇形がある場合があります。

ホア准教授は、同科では毎年約1万人の小児を診察し、多くの複雑な症例を含む平均2,000件の手術を行っていると語った。

今日では、多くの先天性欠損症が出生前に検出され、出生後すぐに治療することができます。

しかし、尿路性器の異常がはっきりと現れない場合、早期に発見することは非常に困難です。

そのため、ベトドゥック友好病院では、子供の先天異常を早期に発見し、速やかに介入するために、小児疾患の無料スクリーニング、相談、超音波検査プログラムを実施しています。

このプログラムは、5月24日午前7時30分から午後4時30分まで、ベトドゥック病院、H棟4階、診察・救急・日帰り治療センター、診療所419番で開催されます。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-sinh-ngo-ngang-khi-bac-si-noi-minh-la-con-trai-tu-choi-phau-thauat-20250516225836132.htm