親がB型肝炎に感染している場合、子供に感染させないためにはどうすればいいですか？

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妻と私は急性B型肝炎ウイルスに感染しており、妻は妊娠4ヶ月です。感染のない健康な子どもを出産するためには、どのような予防接種を受ける必要がありますか？（フエン・ニ、26歳、タンホア省）

返事：

ホーチミン市疾病管理センターによると、母親が妊娠中にB型肝炎ウイルスに感染している場合、30～40%の子供がB型肝炎に感染します。活動性ウイルス期（HBe抗原陽性）における母子感染リスクは約85～90%です。

B型肝炎の感染が早期になるほど、肝硬変や肝臓がんのリスクが高まります。小児では90%以上が慢性化しますが、成人では5%未満です。

ご家族の場合、4つのステップで赤ちゃんへの感染を防ぐことができます。まず、妊婦は最後の3ヶ月間、診察、検査、経過観察を受け、短期間の投薬を受ける必要があります。これにより、血液中のウイルス量が減少し、分娩中の感染リスクが軽減されます。

新生児はB型肝炎ワクチン接種前に検査を受ける。写真：モック・タオ — 新生児はB型肝炎ワクチン接種前に検査を受ける。写真：*モック・タオ*

次に、出生後、赤ちゃんに血清とワクチンを注射する必要があります。血清は生後6時間以内に、ワクチンは生後24時間以内に注射すると最も効果的です。この注射により、母子間のウイルス感染を85～90%予防できますが、その効果は日ごとに低下し、7日以降に注射しても効果はありません。その後は、生後6週以降も、ご家族がスケジュール通りに十分な量のワクチンを接種し続けます。

最後に、保護者は生後9～12ヶ月、またはワクチン接種が遅れた場合は全接種後1～2ヶ月で、お子様の血清学的検査を実施し、経過を観察してください。これは、お子様の健康状態を評価し、病気に対する抗体のレベルを把握するためです。

現在、VNVCワクチン接種システムには、百日咳、ジフテリア、破傷風、ポリオ、およびHIBによって引き起こされる疾患を予防するための6 in 1 Infanrix Hexa（ベルギー）/ Hexaxim（フランス）、A型肝炎を予防するためのHeberbiovac（キューバ）、Gene-HBvax（ベトナム）、Twinrix（ベルギー）など、B型肝炎ワクチンの全ラインナップが揃っています。

ブイ・タン・フォン博士
医療管理、VNVCワクチン接種システム

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